Висок крвен притисок

Високиот крвен притисок (ХБП) е главен кардиоваскуларен фактор на ризик со зголемена инциденца и се дефинира како зголемен крвен притисок> 140/90 mmHg.

крвен

симптом

  • окципитална главоболка
  • диспнеа
  • адинамие
  • вртоглавица
  • ретростернална болка
  • вкочанетост и гадење, кои се неспецифични, но под услов да се поврзани со висок крвен притисок

Фактори на ризик

  • Високи вредности на систолниот и дијастолниот крвен притисок
  • возраст (мажи> 55 години и жени> 65 години)
  • пушење
  • дислипидемија: холестерол> 190 mg/dl или триглицериди> 150 mg/dl
  • гликемија> 102-125 mg/dl
  • нарушена толеранција на глукоза
  • абдоминална дебелина: обем на половината кај мажи> 102 см и кај жени> 88 см). Откријте што вели обемот на стомакот за вашето здравје овде.

Клинички форми на хипертензија:

  • ХТА е од суштинско значење
  • Секундарно-бубрежна, ендокрина, неврогена, кардиоваскуларна хипертензија
  • Огноотпорна хипертензија - се дефинира како перзистенција на вредностите на висок крвен притисок (по администрација на најмалку 3 антихипертензивни лекови и откако ќе се направат промени во животниот стил)
  • Малигна хипертензија - е синдром со сериозно зголемување на БП> 140/90 mmHg поврзан со васкуларни лезии, како што се крварење во мрежницата, ексудат и папиларен едем

Хипертензивни итни случаи

  • хипертензивна енцефалопатија
  • HTA + IVS (лево вентрикуларна инсуфициенција)
  • HTA + IMA (акутен миокарден инфаркт)
  • Дисекција на аортна HTA +
  • Тешка хипертензија со субарахноидална хеморагија или мозочен мозочен удар
  • хипертензивна криза поврзана со феохромоцитом
  • хипертензивни напади по амфетамини, ЛСХ, кокаин, ЛСД
  • прееклампсија или еклампсија

Дијагностички

Мерењето на вредностите на крвниот притисок бара повторени мерења (најмалку 2 мерења/посета) подолг временски период (најмалку 2-3 посети на секои 2-3 недели), Кога мерењето на крвниот притисок е сериозно покачено, дијагнозата може да се постави само на мерење .

Холтер-мониторингот на вредностите на БП (автоматско 24-часовно следење) овозможува подобра проверка на вредностите на крвниот притисок во зависност од ден-ноќниот ритам и активностите на пациентот .

Третман

1. Промена на животниот стил може да вклучува:

  • Престанок на пушење - доведува до намалени кардиоваскуларни ризици (миокарден инфаркт и мозочен удар); може да се направи обид за замена на никотин со бупропион или варенилин.
  • Слабеењето доведува до намалување на крвниот притисок.
  • Избегнување на прекумерна потрошувачка на алкохол како резултат на негативниот ефект врз антихипертензивните лекови - намалување на неговата ефикасност - и препорачување на ограничување на потрошувачката од 10-20 g етанол/ден кај жени и 20-30 g/ден кај мажи.
  • Намалување на внесот на сол со препорака за дневна потрошувачка од максимум 5 g.
  • Вежбајте во рамките на границата на толеранција. Се препорачува 30-45 минути на ден за лесно трчање, брзо одење, пливање. Потребна е претходна проценка на пациентот во однос на толеранцијата на вежбање.
  • Намалување на внесот на масти и пржена храна и препорачување на диета богата со овошје и зеленчук (300g на ден).

2. Третман со лекови може да вклучува:

  • Тиазидни диуретици
  • бета блокатори
  • Нехидропиридински блокатори на калциум
  • Дихидропиридин блокатори на калциум
  • Инхибитори на ензимите на конверзија на IEC
  • Блокатори на рецептори на ангиотензин
  • Диуретици за јамка
  • Третманот со лекови ќе го развива лекар специјалист според придружните болести и начинот на живот на секој пациент.