Витамин А; Централна воена универзитетска болница д-р
Витамин А.
Генерални информации
Витамин А е растворлив во масти витамин добиен од две класи на соединенија:
-претходно формиран природен витамин А: ретинол и неговите соединенија;
-претходници на витамин А (провитамин А): бета каротен и сродни соединенија.
Изворите на храна на витамин А се претставени со:
- црн дроб (во голема концентрација кај риби и поларни мечки), млечни производи, жолчка - за ретинол,
-зелено, жолто, портокалово овошје и зеленчук (брокула, диња, компири, моркови, домати, спанаќ) - за бета каротен.
Ретинолот е неопходен за видот (особено видот во самрак); исто така е неопходно за раст и диференцијација на ткивата, раст на коските, репродуктивен процес, ембрионален развој, синтеза на гликопротеини, спречување на рак и кардиоваскуларни заболувања. Заедно со одредени каротеноиди, витамин А го зголемува имунитетот со намалување на ризикот од инфекции.
Препорачаната дневна доза е 800 μg кај жени, деца над 10 години и постари лица; 1000 μg кај мажи, адолесценти и бремени жени; 1300 μg за време на лактацијата.
Недостаток на витамин А се јавува во диета со малку млечни и растителни производи или во синдроми на малапсорпција3. Тоа е водечка причина за слепило поради уништување на рожницата во неразвиените земји во Африка, Блискиот исток и југоисточна Азија. Манифестации на недостаток на витамин А вклучуваат дегенеративни промени во очите (ксерофталмија) и кожа (скалирање). Исто така, може да бидат засегнати душникот, бронхиите, уринарниот тракт, панкреасните канали, матката и плунковните жлезди; може да се појави и намалување на имунитетот. Првиот знак на недостаток на витамин А е хемералопија (губење на видната острина при слаба осветленост).
Вишокот витамин А може да биде токсичен за луѓето подолго време третирани со додатоци во исхраната кои содржат витамин А. Манифестации на труење со витамин А се различни: сува кожа, глоситис, повраќање, алопеција, хиперкалцемија, деминерализација на коските, лимфаденопатија, хиперлипидемија, аменореа, висок крвен притисок интракранијална со папиларен едем (манифестации на церебрален псевдотумор), хепатална фиброза со портална хипертензија. Бремените жени кои земаат вишок витамин А може да имаат фетус со вродени маани (краниофацијална, срцева) или да имаат спонтан абортус. Високи дози на синтетички ретинол деривати се тератогени. Вишокот каротин може да предизвика портокалова боја на кожата што може да се меша со жолтица. Сите манифестации на труење со витамин А се враќаат по прекин на прекумерното внесување.
Препораки за утврдување на витамин А - клиничко сомневање за недостаток или вишок; следење на третманот со витамин А1.
колекција
Обука на пациентот - пост (на празен стомак) најмалку 8 часа; избегнувајте храна што содржи витамин А 48 часа пред бербата за пациенти над 6 месеци и 24 часа пред берба за оние
Примерок собрани - крв ќе дојде.
Контејнер за берба - vacutainer без антикоагуланс со/без сепарациски гел.
Потребна е обработка по бербата - серумот се одделува со центрифугирање, веднаш се замрзнува и се покрива со алуминиумска фолија со цел да се заштити од светлина; примероците собрани надвор од лабораторијата ќе бидат пренесени во контејнерот наменет за замрзнати примероци.
Волумен на тест - минимум 2 мл сер.
Причини за одбивање на доказите - интензивно хемолизиран, липемичен, одмрзнат или незаштитен примерок од светлина.
Стабилност на тестот - одделениот серум е стабилен 1 месец на -20 ° C.
Метод и толкување на резултатите
Метод - течна хроматографија со висок притисок (HPLC).
Референтни вредности
Фактор на конверзија: μg/dL x 0,0349 = μmol/L2.
Интерпретација на резултатите
Добивањето ниски вредности укажува на недостаток на витамин А како резултат на слаб внес или малапсорпција. Вредност
Вредностите над 1200 μg/L укажуваат на хипервитаминоза А и можна токсичност.
Граници и пречки
Акутниот внес на алкохол може да предизвика покачени нивоа на витамин А во серумот.Непочитување на условите за пост или администрација на витамински додатоци може да резултира со лажно покачени вредности.