Витамини и минерали Мали количини, големи ефекти PZ - Pharmazeutische Zeitung
Специјален случај
Витаминот К навистина може да се формира од цревни бактерии, до кој степен овие Само-синтеза но придонесува за задоволување на побарувачката и, пред сè, во кој износ е сè уште нејасно. Затоа, во овој случај, ДГЕ дава само проценка од 60 до 80 µg на ден за возрасни.
Многу пациенти кои Антикоагуланси не се сигурни во врска со информациите од упатството на пакувањето дека храната што содржи витамин К не треба да се конзумира или само во мали количини. Витаминот К е еден од факторите во згрутчување на крвта. Го има во храна од животинско потекло и од растителна основа, особено во зелен зеленчук (спанаќ, брокула) и зеленчук од зелка (кисела зелка). Сепак, специјална диета со малку витамин К не е неопходна за лекови со антикоагуланси. Дури и ако се консумираат поголеми количини храна богата со витамин К, студиите не може да покажат значајно влијание врз Брзата вредност. Сепак, треба да се избегне ненадејна промена од „нормална“ во диета со многу малку маснотии или диета богата со лиснат зеленчук.
Околу Крварење од недостаток на витамин К. (Haemorrhagicus neonatorum болест) кај доенчиња кои се целосно доени често се администрира ентерално со витамин К во клиниките за мајчинство, бидејќи мајчиното млеко содржи само многу мали количини на овој витамин (0,3 μg/100 ml). Но, индустриското млеко не содржи најмалку 2,4 µg/100 ml (според упатствата на ЕУ) доволно витамин К за да се спречи дефицитарно крварење. Сепак, експертите се расправаат за видот на администрацијата: додека интрамускулната администрација на 1 mg витамин К се смета за безбедна, оралната количина сè уште е контроверзна. Во моментов, орална профилакса на 2 mg витамин К три пати се препорачува во Германија. Причината за промената на администрацијата беа индикации за можен зголемен ризик од карцином со интрамускулна администрација, што не можеше да се забележи при орална администрација на витамин К.
Во однос на нивната растворливост, витамините се поделени на растворливи во вода и растворливи во масти, при што витамини растворливи во масти, како што сугерира поимот, можат да се апсорбираат заедно со маснотии и да се складираат во телесните масти.
Мастите растворливи витамини А, β-каротен (претходник на витамин А, кој само се претвора во својата ефективна форма во организмот) Д, Е, К може да се чуваат од организмот во масното ткиво подолг временски период. Ова е причината зошто недостаток ретко се јавува кај соодветните резерви - дури и ако снабдувањето е накратко несоодветно. Витамин А, на пример, може да се чува во црниот дроб од една до две години. Недостаток, сепак, е што екстремно високи дози на витамини растворливи во маснотии можат да имаат негативен ефект, бидејќи тие го носат ризикот од труење преку предозирање.
Табела 1: Витамини, функции и побарувања растворливи во масти
| А. | Ретинол; Претходник: β-каротин | Вид, структура на кожата и мукозните мембрани | 0,8-1,1 мг | Бета-каротен: овошје во црвена/портокалова боја (дињи, кајсии) и зеленчук (моркови, домати); зелен лиснат зеленчук (спанаќ, зелка, брокула) Витамин А: црн дроб, жолчка од јајце, путер, млеко |
| Д. | Калцифероли Д2 од растенија (ергокалциферол) Д3 од животни (холекалциферол) | Стабилност на коските (складирање на калциум и фосфат во коските); Барање: УВ-светлина | 5 μg; над 65 години: 10 μg | Риба, црн дроб, жолчки од јајце, млечни производи |
| Е * | Токофероли (α-, β-, γ-, δ-токоферол и токотриеноли) | Заштита на клетките од слободни радикали (заштита од оксидација) | 11-15 мг | Растителни масла (масло од пченични никулци, масло од сафион, сончогледово масло), ореви и семиња |
| К * | К1 = филокинон K2 = менакинон К3 = менадион | Засирување на крвта, коагулација | 60-80 µg | Зелен зеленчук (зелка, спанаќ), млеко и млечни производи, месо, јајца, житарици |
*) ДГЕ обезбедува само проценети вредности за овие витамини, бидејќи точните барања не се познати. Наведените вредности на DGE се однесуваат на млади луѓе од 15 години и повеќе и возрасни.
Витамините растворливи во вода од серијата Б (Б 1, Б 2, Б 6, Б 12, биотин, фолати, ниацин и пантотенска киселина) и витамин Ц (аскорбинска киселина) може да се чуваат само во мала мера и за неколку недели. Затоа, слабото снабдување станува забележливо по кратко време. Предноста, сепак, е што вишокот може брзо да се излачува со урината.
Табела 2: Витамини, функции и барања растворливи во вода
| Б1 | Тиамин | Метаболизам на јаглени хидрати, нервна активност | 1,0-1,3 мг | Производи од цели зрна (снегулки од овес), месо, риба (платика, туна), мешунки, компири |
| Б2 | Рибофлавин | Метаболизам на маснотии, јаглени хидрати и протеини, производство на енергија, кожа и мукозни мембрани | 1,2-1,5 мг | Млеко и млечни производи, производи од цели зрна, месо, риба, црн дроб, зеленчук |
| Б6 | Пиридоксин Пиридоксамин Пиридоксал | Метаболизам на протеини, формирање на крв | 1,2-1,6 мг | Производи од цели зрна, месо, риба, компири, зеленчук, банани |
| Б12 | Кобаламини | Формирање на крв, важно за метаболизмот на фолатите | 3 μg | Месо, риба, јајца, млеко |
| Биотин * | Метаболизам на маснотии, јаглени хидрати и протеини; кожа и коса | 30-60 μg | Млеко, јајца, зеленчук, мешунки, цели зрна | |
| Фолна киселина | Метаболизам на протеини, формирање на крв, формирање на нови клетки, мукозни мембрани, зголемување на имунолошкиот систем | 400 μg | Зелен лиснат зеленчук, црн дроб, месо, јајца, производи од цели зрна, соја, цвекло, ореви, млеко | |
| ниацин | Никотинамид, никотинска киселина | Создавање и распаѓање на јаглехидрати, масни киселини и аминокиселини | 13-17 мг | Месо, остатоци, риба, млеко и јајца, леб и печива, компири |
| Пантотенска киселина * | Метаболизам на маснотии, јаглени хидрати, протеини (компонента коензим А) | 6 мг | Црн дроб, мускулно месо, риба, млеко, цели зрна, мешунки | |
| Ц. | Аскорбинска киселина | Зголемување на кожата, сврзното ткиво, коските, забите; Имунолошки систем, детоксикација, искористување на железо | 100 мг | Црни рибизли, агруми, пиперки, брокула, анасон, компири, сорти зелка |
*) ДГЕ обезбедува само проценети вредности за овие витамини, бидејќи точните барања не се познати. Наведените вредности на DGE се однесуваат на млади луѓе од 15 години и повеќе и возрасни.
Препораките или проценетите вредности на Германското друштво за исхрана (ДГЕ) за нормална дневна доза се во опсег од неколку милиграми или микрограми за витамини (види Табели 1 и 2). Овие референтни вредности се пресметуваат на таков начин што ги покриваат потребите на 98 проценти од сите лица во дефинирана група на здрава популација. Покрај тоа, земени се во предвид доплати од 20 до 30 проценти, кои вклучуваат индивидуални и физиолошки флуктуации и со тоа се обезбедува доволно складирање на витамини.
Нема земја со недостаток на витамини
Но, каква е состојбата со снабдување? Германија не е земја со недостаток на витамини (види ја рамката). Класичните болести со недостаток на витамини, како што е скорбутот, предизвикани од недостаток на аскорбинска киселина, денес не играат улога во индустријализираните земји. Она што може да се појави, се латентни недостатоци на витамини. Симптомите се често неспецифични како што се замор, исцрпеност, нарушувања на концентрацијата, главоболки, нарушувања на спиењето или гастроинтестинални нарушувања.
Недостаток на витамини
Болестите со недостаток на витамини станаа ретки во услови на европска исхрана и најмногу се должат на злоупотреба на алкохол: Кај алкохоличари, се собираат неколку фактори што можат да доведат до недостаток на витамин: Освен зависната супстанца, тие едвај јадат друга храна, па затоа страдаат од неухранетост. Ова е влошено од фактот дека голтањето храна е поврзана со гадење, повраќање, дијареја. Мукозната мембрана на дигестивниот тракт над хранопроводот, желудникот и тенкото црево може да биде сериозно оштетена. Варењето и апсорпцијата во гастроинтестиналниот тракт се нарушени. Витамини и минерали не можат да се апсорбираат добро. Оштетувањето на крвната слика и нервното ткиво е главно предизвикано од недостаток на витамини Б1, витамин Б6 и фолна киселина и Б12. Одбраната од инфекција е намалена и згрутчувањето на крвта е нарушено.
Недостаток на витамин може да биде фаворизиран од различни фактори, како што се еднострана исхрана, неухранетост, екстремни диети, слаба апсорпција на цревата, на пример преку хронична дијареја, атрофија на цревната лигавица, треска или интеракција со лекови.
Сепак, витамините треба да се заменат само ако постои значително зголемена потреба што повеќе не може да се задоволува со нормална, разновидна диета. Овие вклучуваат ризични групи како што се бремени жени, жени кои дојат, стари лица, спортисти со високи перформанси, големи пушачи или луѓе со голема потрошувачка на алкохол. Тука витамини можат да бидат заменети, ако е можно под медицински надзор. На пример, фолати кај жени пред и за време на бременоста за да се намали ризикот од дефекти на невралната туба или витамин Д кај постарите лица. Сè додека количината на замена одговара на препораките за хранливи материи DGE до најмногу три пати поголема од износот, нема здравствени проблеми. Меѓутоа, ако се земе сто пати, па дури и илјада пати, т.н. мегадози (позната и како ортомолекуларна медицина), може да дојде до оштетување на здравјето. Друг проблем е што студии кои ја докажуваат ефективноста на ортомолекуларната медицина сè уште не постојат. Двојно слепи студии што ги доловуваат придобивките, несаканите ефекти и негативните ефекти не се достапни.
Во количини или во траги
Минералите се супстанции од минералот, нежив дел од земјата и се јавуваат во природата главно како соли. Затоа, за разлика од витамините, можните загуби лежат во лужењето од храната и погрешната подготовка, а не во чувствителноста на топлина или кислород. Минерали се потребни за градење на коски, заби, хормони и крвни клетки. Тие се одговорни за напнатоста на ткивата и пренесуваат стимули од една нервна клетка во друга и до мускулите. Покрај тоа, минералите ги активираат ензимите во метаболизмот.
Симптоми на недостаток на несоодветна грижа може да бидат, на пример, недостаток на погон, замор, нервоза, грчеви или опаѓање на косата. Минералите се користат од организмот во значително различни количини и затоа се поделени во две соодветни групи: Групата елементи содржи супстанции што сочинуваат процент на тежина од 25 до 1000 g во телото на возрасен.
Овие вклучуваат елементи натриум, калиум, хлорид, магнезиум, калциум и фосфор. Тие се вклучени во пренос на сигнал или транспорт на супстанции. Елементите калциум и магнезиум, исто така, имаат фармакодинамичко дејство и се одобрени како лекови. Препораките за внесување на DGE за елементите на количината се во грам или милиграм. На пример, се препорачува внесување на 1000 mg калциум, 700 mg фосфор, 350 mg магнезиум и 2000 mg калиум на ден.
Табела 3: Минерали, функции и барања
| Калциум | Формирање на коски и заби, ексцитабилност на мускулите | 1000-1200 мг | Млеко, млечни производи, зеленчук (особено брокула, кеale, анасон, праз), цели зрна, мешунки, минерална вода |
| фосфор | Структура на коските и забите, енергетски метаболизам | 700-1250 мг | Леб, млеко, житарици, месо, храна со додаден фосфат, како што се кола, преработено сирење |
| магнезиум | Ензимска активност, ексцитабилност на мускулите и нервите | 300-400 мг | Rainитни производи, ореви, мешунки, зеленчук, бобинки, банани, млеко, млечни производи, месо, риба, минерална вода |
| Натриум хлорид | Тенско ткиво, ексцитабилност на мускулите, гастрична хлороводородна киселина (Cl) | Минимално барање: Na 550 mg, Cl 830 mg; максимум 6 g NaCl | Јадење сол, колбаси, леб, сирење, готови јадења |
| калиум | Напнатост на ткивото, функција на срцето и мускулите | 2 гр | Овошје (банани), зеленчук, компири, производи од цели зрна, месо, риба, млеко |
| железо | Формирање на хемоглобин, имунолошки систем | 10-15 мг | Месо, црн дроб; Производи од цели зрна, зелен зеленчук, мешунки, ако е можно во комбинација со храна што содржи витамин Ц. |
| Јод | Формирање на тироидни хормони | 180-200 µg | Морска риба, школки, млеко, јајца, јодирана сол |
| цинк | Ензимска активност, одбрана, раст, размножување | 10 мг | Црн дроб, риба, школки, месо, млечни производи, производи од цели зрна |
Овие препораки на DGE се однесуваат на млади луѓе од 15 години и повеќе и возрасни.
Елементите во трагови, кои, како што сугерира поимот, се присутни само во „трагите“ во телото, сочинуваат околу 1 мг до 5 g кај возрасен. И покрај овие релативно мали количини, следниве елементи во трагови се сметаат за неопходни: железо, јод, флуор, манган, бакар, селен, хром, кобалт, молибден и никел. Ова се ензимски компоненти, компоненти на хемоглобин и витамини. Препораките на DGE се во милиграм (како што се железо, бакар, манган) или микрограм (како што се јод, селен, хром, молибден).
Ултра елементи во трагови
Во поново време, исто така, се забележани таканаречени ултра-елементи во трагови. Досега, сепак, нивното значење е докажано само во експерименти врз животни; нивните посебни функции сè уште не се познати. Тука спаѓаат: алуминиум, антимон, арсен, бариум, олово, бор, бром, кадмиум, цезиум, германиум, литиум, жива, рубидиум, самариум, силициум, стронциум, талиум, титаниум, ванадиум, бизмут, волфрам. Во големи количини, овие ултра-микроелементи предизвикуваат труење затоа што блокираат есенцијални супстанции или можат да комуницираат со други супстанции.
Серија исхрана
Оваа статија е дел од серијата Исхрана. Следниот дел од серијата за целата храна ќе се појави во ПЗ 10/2009. Текстот со дополнителни информации ќе биде достапен на Интернет од 2 март под „На оваа тема“. Подетални информации за витамини и минерали како додатоци на храна ќе најдете во ПЗ 14/2009.
литература
D-A-CH: Референтни вредности за внесот на хранливи материи (2008)
К.-Х. Баслер, Витамински лексикон, Комет-Верлаг (2007)
Стандарди за консултации на DGE (издавач DGE)
Препораки за книги
Нашите автори составија литературен список со препорачани книги на тема исхрана:
Општа исхрана
Ханс-Конрад Биесалски и сор., Нутриционистичка медицина (2004), Тиеме Верлаг
Ханс-Конрад Биесалски и Питер Грим, џебен атлас на исхрана (2007), Тиеме Верлаг
Калории/витамини
DGE, референтни вредности за внесот на хранливи материи (2008), Умшау Верлаг
Ибрахим Елмадфа и сор., Големата табела со калории за хранлива вредност GU 2008/2009, Gräfe и Unzer Verlag (2008)
Нестле Германија, со големина на калории (2006), Умшау Верлаг
Карл-Хајнц Баслер и сор., Витамин-Лексикон (2007), Комет-Верлаг
Намалување на телесната тежина
Алфред Вирт, Дебелина: етиологија, секундарни болести, дијагностика, терапија, Спрингер-Верлаг Берлин (2007)
Мартин Вабич и други, Дебелина кај деца и адолесценти: Основи и клиника (2004), Спрингер-Верлаг
Јоаким Вестенхафер, Губење на тежината од 50 години (2005 година), Гови-Верлаг
Тања Швајг, Ослабете и останете витки (2002), Гови-Верлаг
Дијабетес мелитус
А. Либл и Е. Мартин, дијабетес мелитус тип 2 (2005), Гови-Верлаг
Ј. Петерсен-Леман, Дијабетес денес, поголема безбедност и слобода (2003), Гови-Верлаг
Ј. Петерсен-Леман, Знаење за дијабетес од А до Ш (2006), Гови-Верлаг
Артур Теушер, Lивеење добро со дијабетес тип 2 (2006), Триас Верлаг
Еберхард Стендл, Хелмут Мехнерт, Големиот прирачник Триас за дијабетичари (2005), Триас Верлаг
Анет Боп, Дијабетес, Фондација Warenest (2001)
Алергии/нетолеранција
Андреа Бец-Хилер, целијачна болест. Знајте повеќе, разберете подобро (2006), Триас Верлаг
Тило Шлајп, Нетолеранција на фруктоза (2007), Триас Верлаг
Тило Шлајп, Нетолеранција на лактоза (2005), Еренвирт Верлаг
холестерол
Ц. Екерт-Лил, Борба против холестерол (2003), Гови-Верлаг
М. Конрадт, Намалување на крвниот притисок, на вистински начин (2004), Гови-Верлаг