Влијанието на метаболичкиот синдром врз заболувањето на црниот дроб кај ко-инфицирани пациенти со ХИВ-ХБВВЦ
Руксандра Калин, Лилијана Преотеску, Анка Штреину-Серсел, Адријан Штреину-Серсел
Универзитетот за медицина и фармација „Керол Давила“, Национален институт за инфективни болести „Проф. Д-р Матеи Балш “, Букурешт
Адреса за преписка: [email protected]
Вовед
Метаболно заболување на црниот дроб кај пациенти заразени со ХИВ
Со цел да се процени влијанието на МС врз заболување на црниот дроб кај инфицирани пациенти со ХИВ-ХБВ/ХЦВ, потребно е, од една страна, да се прегледаат податоците за присуството на метаболичко заболување на црниот дроб кај пациенти заразени со ХИВ и, од друга страна, да се прегледа, евалуација на улогата на вирусна Б или Ц инфекција врз изгледот и/или прогресијата на безалкохолен замастен црн дроб кај општата популација и кај групата ХИВ.

Слика бр. 1. Патофизиологија на безалкохолен стеатохепатитис кај ХИВ-инфицирани пациенти (адаптирано од Lemoine et al., Curr Opin Infect Dis, 2012)
Етиопатогените елементи опишани погоре, основни во појавата на липодистрофија, метаболички синдром и NAFLD, можат да се групираат под терминот липотоксичност, ентитет што се појавува во последниве години како клучен феномен што треба да се контролира за да се спречи предвремено стареење и метаболички нарушувања на пациентите со ХИВ. серопозитивен (35, 36). Концептот на липотоксичност е тесно поврзан со феномените на воспаление и имунолошка активација, кои се белег на ХИВ инфекцијата, дури и под услови на совршена контрола на плазматското вирусно оптоварување (36).
Стеатоза кај истоинфицирани пациенти со ХИВ-ХЦВ или ХИВ-ХБВ
Липодистрофија и метаболен синдром кај ХИВ-инфицирани пациенти - бариери за дефинирање на метаболички нарушувања кај ХИВ-позитивни пациенти