Влијанија на различни фактори во структурата на емајлот; Волонтерска стоматологија
Врската помеѓу појавата на кариес и компонентите на храната е утврдена со: проучување на исхраната на примитивните народи, проучување на кариесот во периоди на ограничувања на храната (воени периоди), експериментални студии врз животни, ин витро студии на примероци од заби, плунка и храна.
протеини
Резултатот од истражување на животни покажува дека недостаток на протеинска диета, за време на претходната фаза, доведува до зголемување на појавата на кариес кај лабораториски животни. Експериментални студии врз лабораториски животни, во кои беше можно да се оддели неухранетост на протеините од неухранетост од калории, покажаа дека отсуството на специфични протеини во исхраната е одговорно за зголемувањето на стапката на кариес. По администрацијата на нормопротеини и нормокалорична диета, откриено е враќање на ниската стапка на кариес регистриран во контролната група.
Кај луѓето, овој негативен ефект е тешко да се демонстрира експериментално, но некои аргументи доаѓаат во врска со ова: популациите што консумираат храна со протеини и липиди исклучиво (ескими, црвени кожи) имаат малку шуплини. МУМЕРИЈА (цитиран од ГРИВУ - 1996 година) покажа дека населението на источната падина на Андите, кое одгледува стока и се храни со месо, има фреквенција на кариес од 19%, додека од чилеанската страна, каде што населението има мешана диета, фреквенцијата на кариес е 30 - 40%.
Хидрокарбонатле
Бројни клинички опсервации, епидемиолошки и експериментални студии потврдуваат за улогата на диеталните јаглеводороди во производството на забен кариес. Клиничко истражување спроведено во Шведска, во Випехолм, повеќе од 5 години (1946-1951), ја потврди опасноста од јаглеводороди во појавата на забен кариес. Експериментите врз животни доведоа до истите заклучоци: експериментални животни, хрчаци и стаорци стануваат кариес ако им се даде диета со висока содржина на јаглени хидрати, особено кога се јавува за време на бременост или кај млади кученца. Но, ако на искусни животни им се даде иста диета со висока содржина на јаглерод со сонда во стомакот, тие не предизвикуваат шуплини.
Јаглеводородите ја фаворизираат појавата на кариозни процеси и со локален механизам за ферментација и со системско дејство. Така, во зависност од начинот на дејствување, јаглеводородите можат да дејствуваат пред-абсорбентно на интерфејсот на бактериската плоча со забот и постесорбивно за време на системската одонтогенеза, негативно влијаат на отпорноста кон кариес на забните тврди ткива. Постојат аргументи кои инсистираат на важноста на пред-абсорбирачкиот ефект на јаглеводороди и ограничувањето на нивниот пост-абсорбентен ефект за периодот на формирање на забите.
За време на формирањето на забите, зголемениот внес на јаглеводороди (со постсорптивен ефект) предизвикува промени во количината и дистрибуцијата на кератин, зголемување на органската матрица на гликопротеини со промени во нивната природа, со улога во растворувањето во емајлот. Постсорптивните, јаглеводороди, исто така, влијаат на минералната компонента, со намалување на апсорпцијата на калциум и фосфор, намалување на концентрацијата на фосфати и зголемување на учеството на карбонати во коските и емајлот (LUOMA - цитиран од ОЛТЕАН и др. 1996).
витамини
Витамин Д. ја зголемува апсорпцијата на калциум, го одржува оптималниот однос помеѓу калциум и фосфор и го промовира метаболизмот на минералите во коските и забите. Недоволно внесување на витамин Д резултира со хипоплазија на емајл и дефекти на минерализација (хипоминерализација). Некои автори, како што се МЕЛАМБИ и КАНТОРОВИЦ, покажаа дека диетата богата со витамин Д би била кариопротективна, но тоа го побиле други истражувачи.
Витамин А. може да има влијанија во синтезата на мукополисахариди на емајлната матрица, што резултира во дефицитарна структура на емајлот. Недостаток на витамин А во тешки форми може да предизвика нарушувања на минерализацијата кај привремените секачи и трајните примарни катници.
Минерални соли
Внес на калциум и фосфор, како и оптимален однос калциум-фосфор од исхраната (од 2/1 до 1/3) се важни за минерализација на скелетниот систем, без воспоставување на дефинитивна врска помеѓу нив и појава на кариес. Особено високиот однос на калциум и фосфор во исхраната доведува до зголемување на процентот на карбонати во емајлот, со последователно зголемување на чувствителноста на кариесот на овие заби.
Собел и Ханок покажуваат дека диетата богата со фосфор кај стаорци ја намалува кариогената активност. Исто така, утврдено е дека дневно внесување на 1 грам калциум од вода е кариопротективно (ОКЕРЕСЕ -1994). За да може храната да изврши профилактичко дејство врз забните структури, бремената жена, доилката и малото дете мора да добијат правилна исхрана, избалансирана со пластика, енергија, минерални соли и витамини.
Единствениот минерален елемент едногласно во корелација со отпорност на кариес е флуор. Флуорот е најелектронегативен халоген, што ја објаснува многу високата хемиска реактивност. Затоа, во природата флуорот не се наоѓа слободно, туку само во форма на хемиски комбинации. Во човечкото тело, флуорот се наоѓа во многу мали количини, околу 10-40 ppm, од кои над 90% се наоѓаат во коските и забите, а остатокот во органите: мускули, крв, бубрези, црн дроб.