Внесувач; зајак, алергија (еозинофили; софагитис) - приближен
Споделете ги овие информации за пациентот
QR-код
Фотографирајте го овој QR-код со вашиот паметен телефон
Директна врска
„Дексимид е голема помош за мене, за да можам брзо да барам тековно знаење за терапија или дијагностика во секојдневната пракса. Јасната структура овозможува да се прочита нешто брзо, дури и во контакт со пациентот“. - ПД Др. медицински Гвидо Шмиман, специјалист по општа медицина, Бремен
Дексимед е независен информативен систем за лекар кој се фокусира на примарната медицинска нега. Написи базирани на докази и редовно ажурирани за сите медицински области ги разликуваат Дексимед.
Што е алергиска реакција во хранопроводот?
Болеста е позната и технички како еозинофилен езофагитис. Името еозинофил потекнува од појава на еозинофили, бели крвни клетки. Зголемената количина на еозинофилни бели крвни клетки е типично откритие кај алергиски болести. Езофагитис значи воспаление на хранопроводот. Еозинофилниот езофагитис е воспаление на хранопроводот, кое се манифестира како локално зголемен број на еозинофилни, бели крвни клетки во мукозната мембрана.
Оваа состојба е најчеста кај децата и само неодамнешните истражувања откриле дека се јавува и кај возрасни. Најчестите симптоми на еозинофилен езофагитис се тешкотии при голтање, кои започнуваат во детството или адолесценцијата. Болеста често доаѓа и оди наизменично.
Се чини дека бројот на алергиски реакции во хранопроводот се зголемува. Болеста е веројатно најчестата причина за тешкотии при голтање кај деца и адолесценти. Кај возрасните, состојбата е почеста кај мажите и често се појавува на возраст од 20 до 30 години.
разум
Причините за еозинофилен езофагитис се релативно неистражени. Повеќето студии покажуваат дека погодените семејства имаат повеќе алергии. Не е јасно дали еозинофилниот езофагитис е наследна болест предизвикана од фактори на животната средина. Исто така, не е утврдено дали станува збор за алергиска реакција во хранопроводот.
Симптоми
Во една студија, научниците откриле дека 93% од симптомите биле тешкотии при голтање, 62% од испитаниците сметале дека храната е заглавена во хранопроводот, а 24% пријавуваат металоиди. Други необични симптоми беа болка при голтање, болка во градите и повраќање. Третманот за рефлуксна болест, воспаление на хранопроводот предизвикано од желудочна киселина, ретко е корисно, дури и ако пациентот има симптоми. Околу половина од сите пациенти имаат некаква форма на алергија, како што се алергија на храна, атопичен егзема или треска од сено.
Дијагноза
Тешко е да се постави дијагноза бидејќи состојбата е релативно невообичаена и лесно се пропушта. Тестовите на крвта покажуваат зголемен број на еозинофилни бели крвни клетки во приближно 30% од пациентите и зголемена количина на алергиски антитела (IgE) во 55%.
Х-зраците на хранопроводот може да укажуваат на промени, но правилна дијагноза може да се добие само преку гастроскопија, каде што лекарот турка флексибилна цевка со извор на светлина и видео камера низ хранопроводот. Кај повеќето пациенти, отстапувањето на ендоскопските наоди може да се забележи во форма на прстенести структури во мукозната мембрана и, во одредени случаи, стеснување на хранопроводот. Примероците на ткивата (биопсија) обично се земаат од горните и долните делови на хранопроводот. Испитувањето на овие примероци обично овозможува јасна изјава за дијагнозата.
третман
Сè уште не е можно да се разјасни кој третман е најдобар, бидејќи сè уште недостасуваат обемни студии. Препорачаниот третман најмногу се заснова на искуство или мали студии. Најчеста мерка е да откриете кои супстанции ја активираат алергијата и да го советувате пациентот да ги избегнува. Вие исто така може да добиете антиинфламаторно лекување. Во тешки случаи на стеснување на хранопроводот, може да се размисли за проширување со гастроскопија.
Ако децата или адолесцентите имаат одредена алергија на храна, се составува шестнеделна специјална диета во која се избегнува предметната храна. Ако состојбата се подобри како резултат на оваа мерка и е можно да се идентификуваат активирачките супстанции, овие супстанции може трајно да се избришат од менито.
Третманот со таблет кортизон ќе работи за повеќето пациенти, а подобрувањето ќе се случи во рок од седум до десет дена. Сепак, повеќето пациенти развиваат хроничен релапс по прекинот на третманот и многумина бараат долготраен третман. Локално применетите препарати за кортизон сега се почести отколку лекови за таблети.
Другите лекови покажаа мал ефект.
прогноза
Без третман, пациентот живее со постојани или периодични симптоми. Долгорочната прогноза е непозната. Исто така е непознато дали еозинофилниот езофагитис опстојува и во зрелоста кај децата, што се чини дека е случај кај некои пациенти.
Понатамошна информација
Автори
литература
Оваа статија се базира на специјалистичката статија еозинофилен езофагитис. Списокот за литература од овој документ може да се најде подолу.