Во разговор со д-р
Во Германија, скоро секој десетти страда од дијабетес. Сепак, се проценува дека секој двајца не знае дека страдаат од тоа. Како се развива дијабетесот, како станува забележлив и што помага против него - градското огледало и нејзината заедница за вести Lokalkompass.de со приватен предавач др. Сузана Ригер-Тан, виш лекар на Клиниката за ендокринологија, дијабетологија и метаболизам на медицинскиот центар на универзитетот Есен.
Какви видови на дијабетес постојат?
Најчестиот вид на дијабетес е тип 2, кој често се јавува во старост. Но, бидејќи популацијата станува се поголема прекумерна тежина, помладите, дури и децата, исто така се погодени. Дијабетес тип 1 е поретко. Може да се појави кај мали деца и влијае на помалку од 1 од 600 деца. Исто така постои и гестациски дијабетес, кој се јавува кај пет проценти од сите бремени жени. Ретки форми на дијабетес може да резултираат од вродени и стекнати болести на панкреасот. Лековите исто така можат да предизвикаат дијабетес како несакани ефекти. Кортизонот е класичен пример, но употребата на современи терапии против рак, исто така, донесе нови форми на дијабетес.
Кои симптоми укажуваат на болеста?
Дијабетесот може да остане незабележан долго време или да започне бавно. Јасни знаци се зголемено мокрење и многу жед - одеднаш пиете неколку литри вода на ден. Често овие симптоми започнуваат како дел од инфекција. Сепак, некои едноставно се чувствуваат уморни и истоштени, не можат да се концентрираат добро или имаат заматен вид. На долг рок, пациентите со дијабетес имаат зголемен ризик од кардиоваскуларни заболувања. Најчеста причина зошто на луѓето во нашата земја им е потребна дијализа, ослепат или мора да бидат подложени на ампутација е дијабетес. Педесетгодишно лице со дијабетес има просечен животен век од шест години пократок од лице на иста возраст без дијабетес.
Кои се причините за болеста?
Индивидуалните форми на дијабетес се разликуваат во нивната причина. Кај дијабетес тип 2, меѓусебно дејство на многу фактори, како што се семејна историја, дебелина, неурамнотежена исхрана и мала физичка активност, доведува до она што е познато како инсулинска резистенција. Ова ја одложува апсорпцијата на шеќер од крвта во клетките на телото. Дијабетес тип 1, од друга страна, е автоимуно заболување. Сопствените антитела на организмот ги уништуваат клетките на панкреасот кои произведуваат инсулин, предизвикувајќи недостаток на инсулин.
Како се лекува дијабетесот?
Терапијата со дијабетес тип 2 се базира на оптимизирање на навиките на живот - т.е урамнотежена исхрана и зголемување на физичката активност. Метформин претставува основа на терапија со лекови.Дополнително, имаме две нови групи на супстанции кои го штитат срцето, мозокот и бубрезите и го намалуваат ризикот од кардиоваскуларна смрт. Покрај тоа, пациентот може да изгуби тежина со овие супстанции.
Пациентите со дијабетес тип 1 имаат потреба од инсулинска терапија. Овде, во универзитетската болница во Есен, терапијата е пред сè одличен пример за тоа колку технолошкиот напредок може да ги подобри опциите за третман. Современите инсулински пумпи се користат - барем делумно - за да се испорача автоматски контролиран инсулин. Следењето на метаболизмот на гликозата е исто така полесно: сензорите континуирано ја снимаат концентрацијата на глукоза во ткивото. Нема потреба да го „боцкате“ прстот неколку пати на ден. Пациентот се предупредува со аларм ако се појави хипогликемија.
Што можат пациентите да направат за сопственото здравје?
Подобрување на навиките во исхраната и зголемување на физичката активност како брзо одење, возење велосипед, но и интензивна домашна работа може да доведе до значително подобрување на метаболизмот. Целта е постепено намалување на телесната тежина од пет до десет проценти. Во една британска студија, секој втор пациент со дијабетес тип 2 беше во можност да го нормализира метаболизмот на глукозата по дванаесет месеци преку медицински придружена промена на диета и придружено намалување на телесната тежина. Лековите за дијабетес веќе не беа потребни.