Водич за гастроентерологија на џардиоза за болести

Дали џардијазата е паразитска инфекција? цревни? многу често? меѓу луѓето и животните. Дали паразитозата е честа? почесто кај постари деца? помеѓу 1 и 5 години. Постојам? сепак? многу случаи погрешно се дијагностицирале како инфекции на G. intestinalis.

Етиолошки агенс е Giardia lamblia (Giardia intestinalis, Giardia duodenalis), паразит кој живее во дигестивниот тракт (поточно во дуоденумот и јејунумот, т.е. првиот дел од тенкото црево), кој се смета за најчеста причина за гастроентеритис кај луѓето. Iardардија се пренесува преку фекално-орален пат, преку вода и храна загадена со цисти. Резервоарот на инфекција е претставен од носителите на симптоматска или асимптоматска инфекција. Во акутниот период на болеста, цистите се елиминираат постојано, а во случај на хроничност елиминацијата е наизменична. Цистата iardардија може да преживее во ладна вода со недели до месеци, давајќи отпор дури и во хлорирана вода. Iardардија се смета за зооноза и може да се пренесе од животни на луѓе.

Iardардија ламблија е флагелирана протозоа која се размножува во тенкото црево. Паразитот се наоѓа во 2 форми: вегетативна форма или трофозоит кој го населува цревниот тракт и форма на резистенција и инфективна или циста што се наоѓа во надворешното опкружување. Трофозоитот го напаѓа цревниот wallид, користејќи вшмукувачка чаша (леплив диск) на вентралното лице и апсорбира хранливи материи од луменот. Гледано под оптички микроскоп, џардија трофозоитот има изглед на човечко лице: има 2 јадра и 4 пара флагела. Flagella се важни за движење на паразитот во цревниот лумен.

Биолошкиот циклус

Започнува со излачување на измет од цисти на iardардија, кои загадуваат вода и храна. Со нивната потрошувачка, цистичните форми ќе стигнат до човечкото црево и ќе се претворат во трофозоити. Трофозоите зреат и се размножуваат во дуоденумот и јејунумот. Биолошкиот циклус на паразитот завршува со затворање на трофозоитот, поради дехидрираност и премин низ дебелото црево.

Симптоми и знаци

Нема симптоми карактеристични за инфекцијата со Giardia цревата. Дијагнозата на оваа паразитска инфекција никогаш не може да се постави само врз основа на клинички преглед, бидејќи знаците и симптомите се неспецифични. Некои носители на инфекцијата остануваат асимптоматски. Постојат некои симптоми поврзани со џардијаза:

експлозивна дијареја
гасови
епигастрична болка
гасови
подригнување
губење на апетит
губење на тежина
лоша општа состојба
стеатореја
повраќање
гадење
недостаток на витамин Б12 поради малапсорпција
алергиски манифестации на кожата (уртикарија)
респираторни алергиски манифестации (астма, ринитис, итн.)

Мукозната или крвава дијареја не е поврзана со џардијаза.

Дијагнозата ќе се постави врз основа на лабораториски тестови. На копропаразитолошки преглед, може да се потенцираат и цисти на iardардија и трофозоити. Ентеротест капсулата е специфична анализа за дијагноза на џардијаза. Станува збор за капсула со ентеричен желатин, прикачена на најлонска нишка, која мора да ја проголта осомничениот пациент. По приближно 2 часа, користејќи ја жицата, капсулата се отстранува и се става во солен раствор. Друг точен метод за дијагностицирање е биопсија на цревата. ЕЛИСА исто така може да се практикува, но е поскапа од традиционалните методи. ЕЛИСА идентификува анти-џардија антитела или џардија антигени. Собраните патолошки производи се: крв, плунка, цревни секрети за откривање на антитела и измет за откривање на антиген.

метронидазол
албендазол
тинидазол
фуразолидон

Во повеќето случаи, кај луѓе со нормален имунитет, инфекцијата се решава самостојно, без никаков третман. Профилакса на инфекција со iardардија ќе се направи со миење раце по употреба на тоалет, миење и попарување наводно загадено овошје и зеленчук и врела вода Мора да се почитуваат основните хигиенски правила.