Водич за неухранетост Дијагностицирање на неухранетост
Дијагнозата на неухранетост се заснова на два столба: испрашување на пациентот (анамнеза) и антропометриски методи за мерење. При земање на анамнеза, прво се прашува нутритивниот статус на пациентот. Од интерес е колку често засегнатото лице јаде која храна и какви се неговите навики за пиење. Лекарот потоа се обидува да открие до кој степен пациентот страда од симптоми на неухранетост. Со помош на антропометриски методи за мерење, може да се утврдат ефектите од неухранетост, како што е недоволен процент на маснотии или мускули во телото, недоволно снабдување со минерали или елементи во трагови. Последиците од неухранетост како што се остеопороза или замастен црн дроб може да се откријат со мерење на коскената густина и компјутерската томографија.
При дијагностицирање на неухранетост, лекарот прво ќе спроведе детална дискусија за лекар-пациент (анамнеза) како дел од испрашувањето на пациентот или неговиот претпоставен. Она што е од интерес тука е колку често и каква храна јаде пациентот или во која мерка пациентот привремено не конзумирал храна. Лекарот може да користи различни симптоми за да утврди дали може да се дијагностицира неухранетост. На пример, слабеење, бледило, замор, несоница, слабост, намалени перформанси и недостаток на погон, како и дигестивни нарушувања и гадење се чести несакани ефекти на неухранетост.
Покрај тоа, одредени надворешни симптоми покажуваат знаци на неухранетост. Овие вклучуваат промени и болести на кожата како промена на бојата или одложено зараснување на раните. Мукозните мембрани исто така можат да покажат симптоми на неухранетост, како што се болни, зацрвенети или отечени усни, болни солзи на аглите на устата и воспаление на мукозните мембрани. Губење на косата и формирање на жлебови или дамки на ноктите може да укаже на неухранетост.
Методи за мерење при дијагностицирање на неухранетост
Други важни точки на испитување при дијагностицирање на неухранетост се таканаречените антропометриски методи на мерење. Различни методи на мерење се користат од медицината. Прво, се утврдува дали пациентот случајно изгубил тежина во последните три месеци. Друг метод е да се измери односот на телесната тежина и висината на телото. За дијагностицирање на неухранетост генерално се користат два методи на мерење: индексот на телесна маса (БМИ) и индексот Брока. БМИ се пресметува од тежината (кг) поделено со квадратот со големина (м²). Сепак, и двата методи дозволуваат само грубо одредување на идеалната тежина. Мерењето на дебелината на наборите на кожата и обемот на мускулите на рацете овозможуваат да се извлечат заклучоци за мускулната маса на телото. Составот на телото може да се мери со помош на методот на биоимпеданса. Пропорцијата на телесна вода, масно ткиво или ткиво без маснотии може да се измери, важни параметри за дијагностицирање на неухранетост.
Со помош на мерења на коскената густина (остеодеензитометрија) и компјутерска томографија (КТ), лекарот може да открие до кој степен неухранетоста придонела за оштетување на коските или органите и да дијагностицира до каде напредувале овие последици. Неисхранетоста може да доведе до остеопороза, замастен црн дроб и наслаги во или на црниот дроб.
Други методи за дијагностицирање на неухранетост се прегледи во билансот на состојба. Калориметријата ја мери енергетската потрошувачка на организмот за да утврди колку хранливи материи му се потребни на пациентот секој ден за да се избегне неухранетост. Ова е од големо значење за креирање на планови за исхрана за да се обезбеди соодветна исхрана за пациентот.
При дијагностицирање на неухранетост, мерењето на стапката на производство на уреа, рамнотежата на азотот и индексот на креатин му даваат на лекарот дополнителни информации за внесувањето храна на пациентот, нутриционистичкиот статус и метаболичката активност. Важен параметар во дијагнозата на неухранетост е определувањето на серумскиот албумин. Ниската серумска концентрација на албумин сугерира слаб нутритивен статус.