Воспалително заболување на цревата
Преглед
Воспалителното заболување на цревата се однесува на група на болести на дигестивниот систем, кои имаат главен симптом на воспаление. Главните воспалителни болести на цревата се улцеративен колитис и Кронова болест.
Улцеративен колитис се јавува во дебелото црево, а Кронова болест вклучува кој било дел од дигестивниот тракт, од устата до анусот, но често се јавува во тенкото црево или дебелото црево.
Кога воспалението е сериозно, се смета дека болеста е во активна фаза, а манифестациите се очигледни. Кога степенот на воспаление е низок, пациентот не покажува никакви симптоми и болеста е во ремисија.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
ПРИЧИНА
Етиологијата на инфламаторно заболување на цревата е непозната, па затоа болестите се сметаат за идиопатски - чии причини не се познати. Непознат агенс (или комбинација на фактори) влијае на имунолошкиот систем на телото.
Резултатот е воспалителна реакција во цревниот тракт што не може да се држи под контрола. Како резултат на оваа реакција, цревниот wallид е оштетен, предизвикувајќи крвава дијареја и абдоминална болка.
Се смета дека генетски, имунолошки, инфективни и психолошки фактори се вклучени во појавата на воспалително заболување на цревата; сепак, предизвикувачите сè уште не се идентификувани.
Може да биде имунолошки одговор на антиген (на пример, протеин од кравјо млеко) или автоимун процес. Бидејќи дигестивниот тракт е често изложен на агенси кои предизвикуваат имунолошки реакции, неодамнешните пристапи веруваат дека овој процес се јавува затоа што телото не успева во обидот да предизвика нормални имунолошки реакции.
симптом
Бидејќи воспалителното заболување на цревата е хронично заболување, ќе има моменти кога симптомите ќе бидат поинтензивни. Овие епизоди се проследени со епизоди на ремисија, кога симптомите исчезнуваат или се намалуваат. Симптомите може да варираат од лесни до тешки и генерално зависат од засегнатиот дел од цревниот тракт.
- намален апетит;
компликации
Компликации на воспалително заболување на цревата вклучуваат:
- обилно крварење во погодената област;
- перфорација (руптура) на цревата;
- стриктура и опструкција. Кај луѓето со Кронова болест, стриктурите се од воспалителна природа и можат да се излечат со медицински третман. Фиксни или влакнести стриктури може да бараат хируршка интервенција или ендоскопија за ублажување на оклузијата. Во улцеративен колитис, се смета дека стриктурите на дебелото црево се малигни (канцерогени);
- Токсичен мегаколон (акутно, не-опструктивно проширување на дебелото црево) е компликација на улцеративен колитис што бара итна операција, бидејќи животот на пациентот е во опасност.
- малигнитет; Ризикот од рак на дебелото црево кај улцеративен колитис започнува значително да се зголемува по 8-10 години по дијагнозата. Ризикот од развој на Кронова болест е ист како и за улцеративен колитис ако е зафатен целиот дебело црево. Наместо тоа, ризикот од малигни заболувања се зголемува во случај на Кронова болест во тенкото црево.
Екстраинтестинални компликации
Луѓето со воспалително заболување на цревата може да страдаат од артритис, кожни заболувања, воспаленија на очите, заболување на црниот дроб, бубрежни заболувања и намалена густина на коските. Од сите екстраинтестинални компликации, артритисот е најчест. Често, вообичаени симптоми на очите и кожата се јавуваат истовремено.
Испити и тестови
Гастроентерологот ќе ја постави дијагнозата врз основа на низа клинички истражувања и манифестирани симптоми.
Анализата на столицата се прави за да се исклучат вирусни, бактериски или паразитски причини што можат да предизвикаат дијареја.
Воспалително заболување на цревата и секс
Артритис од воспалително заболување на цревата
Кашлица - каква улога игра и како се однесуваме кон неа според неговиот вид?
Зголемувањето на бројот на леукоцити сигнализира постоење на инфекција во телото. Во случај на внатрешно крварење, бројот на црвени крвни клетки се намалува, како и нивото на хемоглобин (анемија). Овие крвни тестови мора да бидат придружени со понатамошни испитувања, бидејќи нивниот резултат не може да утврди дијагноза на воспалително заболување на цревата, бидејќи абнормалниот број на хемоглобин или црвени крвни клетки е специфичен за неколку состојби.
3. Бариумска радиографија
Го испитува горниот дигестивен тракт (хранопровод, стомак, дуоденум, тенкото црево). Пациентот мора да го проголта контрастниот агенс (бариум), кој го заматува цревниот тракт што треба да се истражува под дејство на рендгенски зраци.
Во случај на Кронова болест, абнормалностите ќе бидат забележани во оваа истрага (но и други болести како што се гастродуоденални улкуси, гастритис, можни тумори итн.). Овој тест се препорачува и за идентификување на болести специфични за долниот дигестивен тракт. Во оваа ситуација, бариумот се воведува во дебелото црево со помош на клизма.
4. Сигмоидоскопија
За оваа постапка, лекарот користи специјален инструмент наречен сигмоидоскоп (тесна, флексибилна цевка која има видео камера и извор на светлина) за да ја визуелизира последната третина од дебелото црево (која вклучува ректум и сигмоиден колон).
Сигмоидоскопот се вметнува низ анусот и се испитува цревниот wallид за да се идентификува присуството на чиреви, воспаленија и крварење. За време на оваа постапка, лекарот може да земе примероци од цревната лигавица за биопсија.
Тоа е преглед сличен на сигмоидоскопија во однос на процедурата, со таа разлика што може да се испита целиот дебелото црево.
Ако пациентот манифестира симптоми специфични за горниот дигестивен тракт (гадење, повраќање, горење, итн.), Гастроентерологот ќе побара оваа истрага.
Ендоскоп ќе се користи за испитување на хранопроводот, желудникот и дуоденумот. И во случај на Кронова болест, специјалистот ќе се обиде да идентификува чирови, кои се јавуваат кај 5-10% од луѓето кои страдаат од оваа болест.
Третман
Усвојувањето на урамнотежена и здрава исхрана е ефикасна опција за третман на овие состојби. Во зависност од симптомите, вашиот лекар може да препорача да го намалите внесувањето на млечни производи или диетални влакна. Покрај правилната исхрана, се препорачува и многу одмор и избегнување на стрес во секојдневниот живот.
Третманот е воведен од тим на лекари кои се состојат од матичен лекар, гастроентеролог и можеби хирург. Главната цел на третманот е да се излечи воспалението.
Третманот со лекови помага во олеснување на воспалението; особено антиинфламаторни лекови: сулфасалазин, кортикостероиди, но и супресанти на имунолошкиот систем: азатиоприн, меркаптопурин.
Администрацијата на антибиотик како метронидазол е исто така ефикасна во уништување на микробите во цревата, особено ако пациентот страда од Кронова болест.
Други лекови што може да се препорачаат: антидијареи, лаксативи, лекови против болки. Не земајте никаков лек без совет од вашиот лекар!
Во случај на сериозни симптоми (дијареја, треска, повраќање и сл.), Пациентот мора да биде хоспитализиран на третман со специјални течности и лекови, кои ќе се администрираат интравенски.
Воспалително заболување на цревата
5-те видови на Кронова болест
Вроден имунитет наспроти стекнат имунитет
Улцеративен колитис може да се влоши толку сериозно што дејството на лековите станува незначително; во овој случај, операцијата се изведува за тотална или делумна аблација на дебелото црево.
избегне
Не постои диета што спречува развој на воспалително заболување на цревата.
Диетата може да ги ублажи симптомите (особено воспалението) кај луѓето кои страдаат од улцеративен колитис или Кронова болест. Сепак, не е научно докажано дека избегнувањето или доминантната потрошувачка на прехранбен производ предизвикува напади на болка специфични за воспалително заболување на цревата.
Откажувањето од пушење е единственото нешто што ги ублажува симптомите на луѓето со Кронова болест. Според студиите, постои тесна врска помеѓу бројот и сериозноста на специфичната Кронова болест. Понекогаш, дури и повременото пушење е ефикасно за ублажување на симптомите на овие состојби.