Вредности на бубрезите Кога се превисоки (табела)
Нашата содржина се заснова на основани научни извори кои го рефлектираат моментално признатото медицинско знаење. Ние работиме тесно со медицински експерти.
Ако вредностите на бубрезите во крвта, како што се уреа, креатинин и клиренс на креатинин, отстапуваат од нормалните вредности, ова може да биде индикација за заболување на бубрезите. Што точно кажуваат индивидуалните вредности? Во која област треба да бидат?
Содржина
Тестовите за бубрезите се користат за да се утврди дали бубрезите работат правилно и дали се здрави. Тие обично се одредуваат со помош на крвни тестови. Лекарите исто така можат да користат тестови на урина, како што се ленти за испитување на урина или анализа на урина, за да го проверат функционирањето на бубрезите.
Вредностите на бубрезите кои најчесто се одредуваат се:
- уреа
- Креатинин
- Клиренс на креатинин
Нормални вредности: Кога вредностите на бубрезите се превисоки?
Вредностите на бубрезите може да се користат за да се утврди дали бубрезите работат правилно и дали се здрави. Индикаторите за ова се Нормални вредности на уреа, креатинин и клиренс на креатинин. Ако лекарот утврди дека вредностите на бубрезите се над или под овие вредности, тие ќе направат дополнителни тестови за да откријат зошто.
Забелешка: И измерените вредности и дефинираните гранични вредности можат да се разликуваат од лабораторија до лабораторија.
Вредности на уреа (во милиграми на децилитар)
Вредности на креатинин (во милиграми на децилитар)
Клиренс на креатинин (во милилитри во минута)
| човекот | до 30 години ≥ 110 ml/мин 40 години ≥ 100 ml/мин 50 години ≥ 90 ml/мин 60 години ≥ 80 ml/мин 70 години ≥ 70 ml/мин |
| жена | 30 години ≥ 95 ml/мин 40 години ≥ 85 ml/мин 50 години ≥ 75 ml/мин 60 години ≥ 65 ml/мин 70 години ≥ 55 ml/мин |
Вредности на бубрезите: каква е работата на бубрезите?
Главната работа на бубрегот е да црпи крв да се филтрира и со тоа да се исчисти. Тие исто така ги одржуваат во рамнотежа водата, минералите (електролити) и киселините и базите на организмот. Токсините, како и деградационите производи што произлегуваат од метаболизмот, исто така се излачуваат преку бубрезите.
Болните бубрези честопати не можат повеќе да ја исполнуваат својата функција на филтрирање како и обично, така што повеќе супстанции влегуваат во крвта што всушност треба да се излачуваат со урината. Лекарот може да утврди зголемена концентрација на овие супстанции во крвта - ова се вредностите на бубрезите.
Вака работи филтрацијата
Од крвта што тече низ бубрезите, тие ги филтрираат течните компоненти - т.н. плазма - надвор Крвните клетки и големите протеини минуваат низ органот.
Бубрезите потоа произведуваат т.н. од плазмата Примарна урина. Оваа примарна урина ги содржи сите растворливи материи во крвта, и супстанциите што се важни за организмот, како што се шеќерот (гликоза), и оние супстанции што се штетни за организмот и мора да се излачуваат.
Од примарната урина, позната и како примарен филтрат, бубрезите се формираат грубо 180 литри на ден. Ова е можно затоа што целиот волумен на крв тече низ бубрезите неколку пати, поминувајќи низ процесот на филтрирање и концентрација одново и одново.
Во понатамошните чекори, бубрежните клетки ги повлекуваат супстанциите вредни за организмот од филтратот (Апсорпција) и додадете потенцијално токсични материи во филтратот (лачење).
После се повлечете го бубрегот урина вода, така што од 180 литри примарен филтрат остануваат околу еден до еден и пол литри урина на ден (во зависност од количината на течност што ја пиете) Ослабените бубрези веќе не се во можност да го прават ова. Бидејќи повеќе вода навлегува во урината, пациентите со бубрежна болест треба почесто да користат тоалет.
Видео: 7 совети за здрави бубрези
Вашиот прелистувач не може да го репродуцира ова видео.
уреа
Уреата е главниот производ на распаѓање на Метаболизам на протеини. Тоа произлегува во црниот дроб од распаѓање на производи на протеини и околу 90 проценти се излачува преку бубрезите. Ако капацитетот на филтрација на бубрезите се намали, тој се зголемува Концентрација на уреа во крв. Тогаш се зголемува лабораториската вредност за уреа.
Сепак, вредноста на уреа не е соодветна за рано откривање на бубрежни заболувања: таа се зголемува само кога бубрезите веќе изгубиле четвртина од капацитетот за филтрирање.
Количината на уреа во крвта зависи и од тоа колку протеини внесува човек со храна и колку се распаѓа телото - што зависи и од мускулната маса.
За разлика од вредноста на уреа, вредноста на креатинин и стапката на гломеруларна филтрација (GFR) добиени од неа се под влијание на помалку фактори. Овие вредности може да се искористат за посигурно да се одреди функцијата за филтрирање на бубрезите. Затоа, определувањето на уреа ја изгуби својата важност.
Нормални вредности на уреа (во милиграми на децилитар)
Дали е зголемено нивото на уреа?
Тогаш ова може да ги има следниве причини:
- акутна или хронична бубрежна инсуфициенција (ренална инсуфициенција)
- Десикоза (дехидратација, дехидратација)
- намален проток на крв во бубрезите (на пример, како резултат на циркулаторен шок)
- зголемено разградување на протеините, на пр., поради големи повреди, изгореници, крварење, треска или клеточна смрт кај карцином
- Нарушување на филтрацијата на бубрезите (кај воспалителни бубрежни заболувања како што се гломерулонефритис или пиелонефритис, кај неинфламаторни заболувања на бубрезите како што се нефросклероза, при труење)
- опструиран уринарен тракт (на пример, поради камења во бубрезите, тумори)
Дали нивото на уреа е премало?
Тогаш ова може да ги има следниве причини:
- Болести на црниот дроб
- Ацидоза (ацидоза)
- диета со ниски протеини
- Наводнување преку вода
Креатинин
Креатинин е Производ за деградација на креатин, супстанца што мускулите ја користат за складирање на енергија. Кога на мускулите им е потребна енергија, тие го претвораат креатинот во креатинин, кој потоа се излачува преку урината преку бубрезите.
Кога бубрегот повеќе не може оптимално да ја исполни својата функција како филтер, во организмот останува повеќе креатинин. Зголемената вредност може да се открие во крвта. Затоа лекарите можат Функција на бубрезите заснована на нивото на креатинин во крвта судија Зголемената вредност може да укаже на тоа дека функцијата на бубрезите е нарушена од некоја болест.
- . исто така има дисфункција на бубрезите што не доведува до зголемување на концентрацијата на креатинин.
- . е малку зголемена вредност не секогаш знак на болест: Дехидрираност, диета богата со месо или оштетување на мускулите исто така може да предизвика покачени вредности. Бидејќи бубрезите работат полошо со зголемувањето на возраста, постарите луѓе обично имаат и поголемо ниво на креатинин.
Информативната вредност на вредноста на креатининот е ограничена. Само значително зголеменото ниво на креатинин е сигурен знак за откажување на бубрезите.
Нормални вредности на креатинин (во милиграми на децилитар)
Дали е зголемено нивото на креатинин?
Тогаш ова може да ги има следниве причини:
Дали е ниско ниво на креатинин?
Тогаш ова може да ги има следниве причини:
- бременост
- рана фаза на дијабетес мелитус
- намалена мускулна маса
Клиренс на креатинин
Клиренсот на креатинин е многу точен метод за мерење за да се утврди Перформанси на филтрација на Да се утврдат бубрезите. Англискиот израз клиренс значи „појаснување“ или „прочистување“. Значи, клиренсот на креатинин изразува, колку крвна плазма бубрезите го отстрануваат креатинот во дадено време, со правење урина. Затоа е мерка за способноста на бубрезите да излачува креатинин.
На Корист за клиренс на креатининДодека нивото на креатинин во крвниот серум сè уште може да биде во нормален опсег, и покрај сериозно намалените перформанси на бубрезите, клиренсот на креатинин веќе зема патолошки вредности. Со него, порано може да се утврди намалување на капацитетот за филтрирање на бубрезите. Клиренсот на креатинин е подобро прилагоден за откривање на хронични бубрежни заболувања или краткорочна ограничена функција на органот.
На Недостаток на клиренсот на креатинин: Мерењето е компаративно макотрпна. Во прилог на земање крв, урината мора да се собере еден ден (т.н. 24-часовна урина) Покрај количината на собрана урина, лекарот потоа ја одредува концентрацијата на креатинин во урината и во примерок од крв.
Од ова тој може да го пресмета клиренсот на креатинин, што покажува колку милилитри крвна плазма бубрезите исчистиле од креатин во минута.
Клиренс на креатинин (во милилитри во минута)
| човекот | до 30 години ≥ 110 ml/мин 40 години ≥ 100 ml/мин 50 години ≥ 90 ml/мин 60 години ≥ 80 ml/мин 70 години ≥ 70 ml/мин |
| жена | 30 години ≥ 95 ml/мин 40 години ≥ 85 ml/мин 50 години ≥ 75 ml/мин 60 години ≥ 65 ml/мин 70 години ≥ 55 ml/мин |
Дали вредноста на клиренсот на креатинин е превисока?
Тогаш ова може да ги има следниве причини:
- намалена мускулна маса
- бременост
- рана фаза на дијабетес мелитус
Дали вредноста на клиренсот на креатинин е премала?
Тогаш ова може да ги има следниве причини:
- акутна или хронична бубрежна инсуфициенција (ренална инсуфициенција)
- Пречки во уринарниот тракт (заболување од камен, малформација, таканаречен бубрег од водена вреќа или технички „хидронефроза“)
- Лекови (мерка за следење, на пример, за терапија со антибиотици како што се аминогликозиди, еритромицин и за терапија со цитостатици)
Гломеруларна стапка на филтрација (GFR)
Гломерулите се малите крвни садови кои се одговорни за филтрирање на крвта во бубрезите. Т.н. гломеруларна стапка на филтрација (GFR) укажува на тоа колку бубрезите ја исполнуваат нивната функција на филтер. На пример, лекарите користат GFR за да ги класифицираат бубрежните заболувања во различни степени на сериозност.
Пресметка на GFR (стапка на гломеруларна филтрација): GFR = креатинин (урина)/креатинин (плазма) x волумен на урина
На Нормална вредност на GFR варира според возраста и полот. За разлика од концентрацијата на серумски креатинин, која се зголемува со намалување на функцијата на бубрезите, клиренсот на креатинин или GFR паѓа кога функцијата на бубрезите се влошува.
Бидејќи одредувањето на GFR е толку комплексно, има и различни Формули за приближување, со чија помош GFR може да се одреди со значително помало трошење на време. Сепак, овие се нешто помалку прецизни и не се соодветни во сите ситуации. Најпознато е т.н. Формула Кокрофт-Голт како и во моментов најчесто користените т.н. МДРД формула. Покрај нивото на креатинин во крвната плазма, и двајцата ја земаат предвид возраста и полот на пациентите, а формулата Кокрофт-Голт ја зема предвид и нивната телесна тежина
отече
Херолд, Г.: Интерна медицина. Самообјавено, Келн 2019 година
Информации од Интернет од Псајрембел: www.pschyrembel.de (пристапено на 16 јули 2019 година)
Информации преку Интернет од Бундесвербанд Ниер е.В .: www.bundesverband-niere.de (пристапено на 16.07.2019)
Информации преку Интернет од Германското друштво за нефрологија: www.dgfn.eu (пристапено на 16.07.2019)
Понатамошна информација
Совети за читање на Онема:
Последна суштинска проверка: 16 јули 2019 година
Последна промена: 06.09.2019 г.