Врската помеѓу КОВИД-19, дијабетес и дебелина Родиабет
Што е Ковид - 19
КОВИД-19 е заразна болест предизвикана од најновиот коронавирус откриен од истражувачите. Овој нов вирус и болест не беа познати пред избувнувањето во Вухан, Кина, во декември 2019 година (1,2).
Сепак, КОВИД-19 претставува сериозна закана за јавното здравје. Старите лица и оние со веќе постоечки медицински состојби, вклучувајќи дијабетес, хипертензија, срцеви заболувања, белодробни нарушувања (1-5) и дебелина со поврзани состојби (6), се изложени на зголемен ризик од компликации и сериозни болести.
Кои се симптомите на КОВИД-19?
Најчестите симптоми на КОВИД-19 се треска, замор, отежнато дишење и сува кашлица. Некои пациенти може да имаат болка, назална конгестија, течење на носот, воспалено грло или дијареја (1-5). Симптомите обично започнуваат неколку дена откако лицето е заразено со вирусот Ковид, а повеќето случаи се јавуваат околу 3-7 дена по изложеноста. Кај некои луѓе, појавата на симптомите може да трае до 14 дена (4).
Некои луѓе се заразуваат, но не развиваат никакви симптоми и не се чувствуваат лошо (3).
Луѓето се сметаат за позаразни кога имаат тешки симптоми (најболни). За некои случаи, ширењето на болеста е можно пред луѓето да покажат симптоми и има извештаи за новиот коронавирус, но експертите веруваат дека ова не е главниот начин на ширење на вирусот (7).
Како КОВИД-19 влијае на оние кои живеат со дијабетес и дебелина?
Луѓето со дијабетес и дебелина немаат поголем ризик да земат КОВИД-19 во споредба со општата популација. Сепак, КОВИД-19 може да предизвика потешки симптоми и компликации кај луѓе кои живеат со дијабетес, дебелина и сродни состојби (1-8).
Во Кина, каде досега имало најмногу случаи, луѓето со дијабетес имале многу повисоки стапки на сериозни компликации и смрт отколку луѓето без дијабетес (3). Меѓутоа, ако дијабетисот е добро управуван и контролиран, ризикот да се разболите сериозно со КОВИД-19 е приближно ист како кај општата популација (3).
Во моментов нема докази за зголемен ризик од инфекција со КОВИД-19 кај дебели луѓе. Доказите сугерираат дека кај обичен сезонски грип, дебелите луѓе со БМИ ≥ 40 кг/м2 се изложени на зголемен ризик од сериозни компликации (9).
Постои разлика во ризикот од КОВИД-19 кај луѓето со дијабетес тип 1 во споредба со оние со дијабетес тип 2?
Ризиците се слични кај луѓето со дијабетес тип 1 и тип 2. Сепак, луѓето со дијабетес тип 1 имаат зголемен ризик од ДКА (дијабетична кетоацидоза) ако се заразени со вирусна инфекција (3).
Какви превентивни мерки треба да преземат лицата со дијабетес?
Треба да го имате подготвено следново (2,3):
- Информации за контакт на давателот на здравствена заштита.
- Соодветен фонд на лекови и потрошен материјал за следење на гликозата во крвта дома.
- Доста едноставни јаглехидрати, како што се сок, мед, џем или лижавчиња.
- Глукагон и кетонски ленти, во случај на слаба контрола на гликемијата (високо или ниско ниво на гликоза во крвта).
Пациентите исто така треба да внимаваат на предупредувачки знаци како што се: отежнато дишење, постојана болка или притисок во градите, конфузија или неможност да се разбудат, модрикави усни или синкаво лице (3).
Што треба да направат луѓето со дијабетес ако развијат/се сомневаат дека имаат симптоми на КОВИД-19?
Препораките на локалната власт треба да се следат ако постои сомневање за симптоми на КОВИД-19. Во некои земји, на пациентите им се препорачува веднаш да побараат лекарска помош. Сепак, се препорачува да не одите директно во болница за да избегнете пренесување на вирусот на други и да дозволите дополнителна обука од медицинскиот персонал (1,5).
Контактирајте го вашиот матичен лекар и презентирајте го следново:
- симптом
- читање на гликоза и кетон (доколку е достапно)
- последици од потрошувачката на течност
Потоа следете го советот на вашиот лекар за лекови. Останете хидрирани и одржувајте ги незасладените пијалоци практични. Вежбајте да консумирате помали, но почести делови.
Кои специфични мерки треба да ги преземат луѓето со дијабетес ако се заразени со COVID-19?
Луѓето со дијабетес, заразени со вирусот КОВИД-19, може да забележат влошување на контролата на гликемијата за време на болеста. Пациентите треба да ги следат „индикациите примени за случаи на болест“ за да ја подобрат нивната контрола на гликемијата (2-5). Американската асоцијација за дијабетес (АДА) ги предлага следниве активности (3):
- Следете ги советите на вашиот лекар за лекови против дијабетес и следење на гликозата во крвта.
- Бидете свесни за знаци на хипергликемија (на пр. Повеќе урина од вообичаено, особено ноќе, жед, главоболка, замор и летаргија).
- Често следете го шеќерот во крвта преку ден и навечер (обично на секои 2-3 часа).
- Останете хидрирани.
- Ако вашата гликоза во крвта е под 70 mg/dL (3,9 mmol/L) или под целниот опсег, изедете 15 грама едноставни јаглени хидрати кои лесно се варат (на пример, мед, џем, тврди бонбони, сок или минерална вода). Шеќерот во крвта треба да се провери во рок од 15 минути за да се осигура дека шеќерот во крвта се зголемува.
- Кетоните треба да се проверуваат за нивото на гликоза во крвта над 240 mg/dL (13,3 mmol/L) двапати по ред. Треба веднаш да се консултирате со вашиот лекар ако имате средни или големи кетони.
- Проверете со прстите за да се осигурате точноста на CGM сензорите, бидејќи на некои влијае ацетаминофен (парацетамол).
- Рацете треба да се мијат, а местата за инјектирање/инфузија и прстите да се чистат со вода и сапун или да се мачкаат со алкохол.
Кои мерки треба да ги преземат дебелите луѓе доколку се заразат со КОВИД-19?
На дебелите им се препорачува да ги следат препораките дадени од СЗО и локалната власт доколку се сомневаат дека имаат симптоми на КОВИД-19 (1,6).
Луѓето не треба да прекинуваат со никаков медицински третман што го добиваат без претходно да разговараат со својот лекар. Луѓето со дебелина мора да продолжат со физичката активност во согласност со упатствата на локалните здравствени власти и да обезбедат социјално дистанцирање. За општи препораки за физичка активност и здрава исхрана за време на кризата КОВИД-19, им препорачуваме на дебелите луѓе да ги следат упатствата на квалификувани лекари и професионални здруженија од оваа област.
Постојат дополнителни мерки на претпазливост што треба да ги преземат семејството/пријателите и негувателите на лицата со дијабетес и дебелина?
Сите мора да ги следат истите чекори препорачани од јавните здравствени власти за да се намали изложеноста на вирусот, вклучително и комплетно често миење на рацете, добра хигиена и избегнување контакт со луѓе кои не се чувствуваат добро (1).
Одговори направени со користење на следниве ресурси: