Врзан кабел - причини, симптоми и третман
Кога Врзан кабел вродена или во проширена дефиниција е позната и стекната адхезија на долните делови на 'рбетниот мозок. Адхезиите обично се наоѓаат во близина на медуларниот конус и може да предизвикаат невролошки дефицити, на пример. Третманот се одвива во операција.
Содржина
Што е врзан кабел?
Човечкиот 'рбетниот мозок конусно се стеснува на опашкиот крај. Оваа област е позната како медуларен конус или медуларен конус и завршува на нејзиниот врв како конец и заедно со филум завршницата, т.н. крајна нишка. Каудалните делови на 'рбетниот мозок можат патолошки да се закачат и да создадат зголемена напнатост на нервните влакна лоцирани во долниот дел на' рбетниот мозок.
Со соодветна клиничка слика е од една Врзан кабел говорот. Буквално преведено, „врзана плута“ значи „врзан кабел“. Во повеќето случаи, невролошките дефицити се поврзани со клиничката слика, кои се генерираат од напнатоста на нервните влакна. Под одредени околности, врзаниот мозок е поврзан со таканаречениот конусен синдром, симптом на неврогена инсуфициенција како резултат на услови на притисок на опашките делови на 'рбетниот мозок.
Според ICD-10, клиничката слика на врзана плута е доделена на вродени малформации на 'рбетниот мозок. Во пошироката дефиниција, состојбата не мора да мора да биде вродена, но исто така може да се стекне подоцна преку различни процеси.
причини
Неформалните неврални уши се абнормални процеси за време на примарната невулација. Други причини за врзан кабел можат да бидат скриени дефекти. биде. Ваквите нарушувања можат, на пример, да одговараат на инфилтрација на маснотии во смисла на липоматоза на терминалот на филмот. Таквиот феномен го попречува искачувањето на конусот во процесот на раст.
Во пошироката дефиниција, лузни по операциите на лумбалниот 'рбет, исто така, можат да бидат одговорни за феноменот на врзан кабел. Во овој контекст, филумното завршување или другите екстензии на 'рбетниот мозок можат да растат заедно со обвивката на' рбетниот мозок, на пример во влакнест мозок.
Симптоми, заболувања и знаци
Како резултат на приврзаност, пациентите со врзан мозок доживуваат повеќе или помалку силен притисок врз долните делови на 'рбетниот мозок. Конусот медулар се наоѓа на невообичаена длабочина. Поради депресијата на конусот, се напнува на 'рбетниот мозок. Може да се појават невролошки нарушувања.
Некои од најчестите нарушувања вклучуваат сензорни нарушувања до вкочанетост на внатрешните бутови. Нарушувања на микруцијата или нарушувања на сексуалната функција се исто така можни симптоми со неврогена позадина. Освен невролошките нарушувања, вродениот феномен на врзан мозок се манифестира делумно во спина бифида аперта, т.е. видлив јаз во 'рбетот.
Покрај тоа, многу пациенти страдаат од надворешно препознатливи знаци како што се атипична влакнест или nevi во непосредна близина на лезијата. Во вродена форма, исто така, постои разлика во големината помеѓу двете нозе, што е нешто поретко. Менингимиелоцела е забележана во околу една четвртина од сите случаи кај пациенти со врзан мозок.
Дијагноза и тек на болеста
Дијагнозата на врзан кабел за вродена форма обично се поставува кај новороденче или барем во детството. Дијагнозата се состои од визуелна дијагноза и сонографија. Ако нема видливи абнормалности во областа на лезијата, дијагнозата може да се постави многу подоцна, а потоа обично се прави со помош на магнетна резонанца.
Во случај на подоцнежна дијагноза, забележаните дефицити во нервниот систем обично се причина за консултација со лекар. За пациенти со врзан кабел, прогнозата зависи од степенот и можноста за корекција на адхезиите.
Компликации
Различни невролошки нарушувања можат да се појават во врска со врзан кабел. Најчесто има сензорни нарушувања во нозете или дури и целосна вкочанетост на внатрешните бутови. Покрај тоа, може да се појават нарушувања на мокрењето и нарушувања на сексуалната функција.
Болеста исто така може да биде поврзана со видлив јаз во 'рбетот, таканаречена спина бифида аперта. Многу пациенти, исто така, страдаат од атипични нарушувања на косата или кожата и мукозната мембрана во областа на болеста. Повремено прстите на двете нозе се со различна големина. Козметичките абнормалности обично претставуваат и психолошки товар за погодените.
Особено во случај на сериозни малформации, може да се развијат ментални болести и исклучување или повлекување од социјалниот живот. Хируршки третман на поплаки е секогаш поврзан со одредени ризици. Повремено, на пример, се појавува крварење или оштетување на нервите за време на постапката.
Не може да се исклучат ниту инфекции и нарушувања во постоперативното заздравување на раните. Ако пациентот зема лекови, може да се појават несакани ефекти и интеракции карактеристични за соодветната подготовка. Некои луѓе имаат и алергиска реакција на одредени завои или активни состојки.
Кога треба да одите на лекар?
Во случај на врзан кабел, секогаш треба да се консултирате со лекар за да нема други поплаки и компилации што може да го нарушат квалитетот на животот на заболеното лице. Затоа, треба да се контактира со лекар при првите знаци и симптоми на болеста. Ова е единствениот начин да се спречат понатамошни поплаки. Колку порано болеста е препознаена и третирана врвка, толку подобар е понатамошниот тек на болеста.
Како по правило, лекарот треба да се консултира со врзан кабел ако заболеното лице страда од значителни емоционални нарушувања. Понатаму, поплаките при вршење нужда или употреба на тоалет може да укажуваат на болеста и треба да ги испита лекар ако тие траат подолго време. Во многу случаи, болеста врзан кабел, исто така, ја нарушува сексуалната функција на засегнатото лице.
Првенствено, општ лекар може да се контактира со овие жалби. Понатамошниот третман зависи од точната основна болест.
Третман и терапија
Кај пациенти со врзан мозок, адхезиите ја нарушуваат физиолошката анатомија и функционалноста на 'рбетниот мозок. Терапијата по избор во овој случај е каузален третман. На кратко, адхезиите мора да се отстранат со цел да се отстранат сите симптоми на феноменот. Со оваа цел се организира операција. Неинвазивните процедури не доаѓаат предвид за третман.
'Рбетниот мозок треба да се ослободи од притисокот создаден од адхезиите. Откако хируршки ќе се олесни 'рбетниот мозок, може да останат повеќе или помалку нарушувања на ограничувањата. На пример, за борба против ретардирани нарушувања на движењето, насочената физиотерапија може да биде корисна.
Може да се обиде да направи ресензибилизација ако останат нарушувања на сетилата. Бидејќи 'рбетниот мозок припаѓа на централниот нервен систем, нервното ткиво сместено таму е високо специјализирано. Поради оваа причина, тешко е да се врати оштетувањето на 'рбетниот мозок откако ќе се случи.
Ткивото на лузни може да се остави зад себе од адхезиите по подолго влечење. Во областа на ткивото на лузни веќе нема пренесување на дразби. Сепак, со насочена обука, постои можност соседните нервни клетки да ги преземат функциите на неисправни нервни клетки.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
превенција
Вродената форма на феноменот на врзан кабел е тешко да се спречи. За време на периодот на ембрионален развој, изложеноста на најмалите токсини може да предизвика нарушувања во развојот. Најмалите токсини се во животната средина и затоа бремената жена може да ги минимизира, но не и целосно да ги избегне.
Стекнатиот врзан кабел може да се спречи до одреден степен преку обука на грб и тренинг на грб. Овие мерки долго време се сметаа за профилактички мерки за хернијални дискови. Бидејќи адхезиите во стекнатата форма често се резултат на хернијален диск, сите превентивни здравствени мерки на дисковите се применуваат во овој случај.
После нега
Симптомите предизвикани од врзан кабел можат да бидат ублажени со посебни мерки за време на последователната нега. По ослободување на 'рбетниот мозок со хируршка процедура, достапна е индивидуална физиотерапија за пациентот. Ова помага да се работи против преостанатите нарушувања на движењето. Ресензибилизација е можна ако се појават сензорни нарушувања.
За оваа посебна грижа за следење, лекарот дава сеопфатен совет, кој треба да го следат и засегнатите. На овој начин, нервното ткиво на 'рбетниот мозок добива насочена поддршка. Операцијата може да предизвика лузни. Ткивото на лузната често трае долго време да се повлече поради адхезии.
Како резултат, може да се појават проблеми со пренос на стимули. Сепак, редовната, насочена обука ги стимулира соседните нервни клетки да ја преземат задачата на оштетените нервни клетки. Затоа препорачуваме засегнатите да учествуваат на сесија за назад обука.
Лекарите ги даваат сите важни информации за обука за грб, што е корисно и за последователна нега и за профилакса. Адхезиите често произлегуваат од хернијален диск. Со цел да се минимизира ризикот од болеста, вреди да се искористат сите мерки за подобро здравје на интервертебралните дискови. Вежбите за карличен под, напредната физиотерапија и ортопедските влошки исто така можат да помогнат.
Можете да го направите тоа сами
Меѓу другото, пациентите со врзан мозок страдаат од поплаки што ја намалуваат нивната подвижност и со тоа го нарушуваат нивниот квалитет на живот. Бидејќи болеста останува неоткриена подолго време во некои случаи, првично е одговорност на засегнатите да ја забрзаат дијагнозата. Само тогаш може да се започнат ефективни и насочени мерки за самопомош.
По медицинска дијагноза, на пример, препорачливо е редовно да се посетува физиотерапија. Пациентите користат врзан кабел за обука на специјални секвенци на движење и мускули кои ги ублажуваат нивните симптоми. Со цел да се промовира успехот во физиотерапијата, погодените исто така ги изведуваат единиците за вежбање надвор од терапевтските курсеви. Compалбите предизвикани од деформитети на стапалата и нарушувањата во одењето може барем делумно да се намалат со соодветна ортопедска терапија и влошки на чевли. За ова е потребно пропишаните влошки да се носат секојдневно.
Пациентите можат да вежбаат мускули на карличниот под против инконтиненција од една страна и да земаат лекови пропишани од лекарот од друга страна. Во секој случај мора да се третираат периодични инфекции на мочниот меур, во спротивно, бубрежните заболувања можат да се развијат на долг рок. Општо, пациентите треба да координираат бројни состаноци со разни специјалисти во нивен сопствен интерес и редовно да присуствуваат на нив.