ЗА ДИСЕРСТАЦИЈА НА ОПЕБИТЕТОТ

КАРАКТЕРИЗАЦИЈА НА ИЗБОРНИТЕ ФАКТОРИ НА ВЛИЈАНИЕ НА АДИПОЗИТА ВО ДЕЦЕРТАЦИЈА ЗА ДЕЦА И МЛАДИ ЗА ДРGEАВИ за стекнување со академска диплома лекар rerum naturalium (д-р рер. Нат.) Презентирана на Советот на биолошко-фармацевтскиот факултет на Универзитетот Фридрих Шилер во Јена од Дипл Троф. Силвија Шредер е родена на 8 февруари 1977 година во Јена

дебели деца

Список на кратенки Работната група на АГА за дебелина кај деца и адолесценти помагала за проценка и информации служба за заштита на потрошувачите, храна и земјоделство д. V. Индекс на телесна маса на БМИ - Индекс на телесна маса на БМИ-СДС - Резултати за стандардно отстапување DGE германско друштво за исхрана д. V. ДОНАЛД Дортмунд Нутриционистички и антропометриски надолжно дизајниран (Студија) ЕМЕ Нутриционистички образец за индекси FEV Прашалник за однесувањето во исхраната Институт за истражување FKE за детска исхрана (Дортмунд) ч часови kcal калории KgAS обука за дебелина на групата Lgda Labda MC4R Р-перцентил Оптимикс оптимизирана мешана диета S Sigma SD стандардно отстапување Резултати за стандардно отстапување на СДС

СОДРИНА 1 ИЗВЕШТАЈ ЗА ПРОБЛЕМ. 1 2 Дебелина во детството и младоста. 3 2.1 Дефиниција и утврдување на степенот на дебелина. 3 2.2 Фактори кои влијаат на развојот на дебелината. 4 2.3 Влијание на родителите врз однесувањето на децата при јадење. 9 2.4 Пристапи кон интервенција и терапија. 13 3 МЕТОДОЛОГИЈА. 19 3.1 Примерок и метод. 19 3.2 Статистика. 24 4 РЕЗУЛТАТИ. 26 4.1 Анамнестички информации од примерокот. 26 4.2 Фактори кои влијаат на однесувањето на примерокот во исхраната. 33 4.3 Карактеристики на воздржаното јадење и нарушување на однесувањето во исхраната. 39 4.4 Поддржувачки мерки од страна на родителите. 44 4.5 Анализа на факторите на влијание врз БМИ-СДС кај дебели деца и адолесценти. 45 5 ДИСКУСИЈА. 48 5.1 Анамнестички карактеристики на примерокот. 48 5.2 Аспекти на однесувањето во исхраната на дебели деца и адолесценти. 53 5.3 Значење на когнитивната контрола и нарушување на однесувањето во исхраната. 57 5.4 Улога на родителите во справувањето со нивните дебели деца и адолесценти. 63 5.5 Белешки за употребената методологија. 67 6 РЕЗИМЕ И ЗАКЛУЧОЦИ. 69 7 ИЗЛЕГУВАЕ. 74 СПИСОК ЗА ЛИТЕРАТУРА. 76

Дебелината во детството и адолесценцијата 2 покажува дали постојат разлики помеѓу погодените момчиња и девојчиња во однос на факторите кои влијаат. Недостатокот на емпириски податоци за мислењата и идеите на нормалните или прекумерните родители на дебели деца и адолесценти во Германија го поттикна прашањето дали нивните изјави се разликуваат во однос на избраните фактори на влијание (на пример, во однос на поддршката за губење на тежината за нивните деца) . Набудувањето дека дебелите деца честопати се претвораат во дебели возрасни лица (Сердула и сор., 1993; Магари и сор., 2003) повикува на интервенција што веќе треба да се случи во детството и адолесценцијата. Резултатите од сегашната работа даваат увид во семејните ситуации и треба да станат ефективни преку дизајнирање на содржината на терапевтски мерки.

Методологија 25 Коефициентите на корелација се пресметани со цел да се утврдат односите помеѓу различните параметри за испитување на BMI-SDS. Со помош на коефициентот на корелација на Пирсон, се утврдија односите во метричките податоци; додека коефициентот на корелација на Спирман беше искористен за категорични варијабли. Користена е една и мулти-факторска униваријативна анализа на варијанса (ANOVA) за да се испита влијанието на различните параметри на прашалникот врз BMI-SDS. Со користење на методот на бинарна логистичка регресија, беше испитана зависноста на дихотомните варијабли класа БМИ-СДС од другите независни варијабли. Беа утврдени варијабли кои значително влијаат на класификацијата во класи на BMI-SDS. Влијанието на овие фактори беше проценето со користење на нивните коефициенти на коефициент. Квалитетот на процесот беше изразен, меѓу другото. во процентот на правилно класифицирани предмети.

Резултати 26 4 РЕЗУЛТАТИ 4.1 ПРИМЕР ИСТОРИСКИ ИНФОРМАЦИИ ПРИМЕР Антропометриски податоци. Табелата 4 ги прикажува избраните анамнестички карактеристики на примерокот. Како резултат на нецелосни прашалници, вкупниот број (n) варира за индивидуалните карактеристики. Таб. 4: Распределба на избраните анамнестички параметри на примерокот вкупно момчиња девојчиња p-вредност * n средна SD n средна SD n средна СД Возраст на деца 1 година 125 13,5 1,8 59 13,0 1,9 66 13,9 1, 7 0,010 BMI-SDS на деца 1 125 2,5 0,5 59 2,4 0,4 ​​66 2,7 0,6 = 2,5 50,4 33,9 65,2 родители од класа БМИ 111 51 60 0,035 = 25 84,7 76,5 91,7 * Точен тест на Фишер според бројот на испитаници Резултатите покажуваат дека двата пола значително се разликувале во однос на возраста и БМИ-СДС. Девојчињата беа постари во просек, имаа повисок БМИ-СДС и слично внимание

Резултати 28 Возраста на мајката при раѓање не покажа значителни разлики меѓу половите. Повеќе од половина од анкетираните родители изјавиле дека редовно се активни во спортот. Разликите меѓу половите во однос на активноста на родителите беа случајни и не може да бидат статистички потврдени. Имаше значително помалку непушачи кај девојчињата отколку кај момчињата. Параметри за слободно време. Иако не можеа да се констатираат значителни разлики во половите при гледање телевизија, момчињата во просек поминуваа значително повеќе време пред компјутерот отколку девојчињата (таб. 7). Таб. 7: Распределба на избраните параметри за слободно време на примерокот Вкупно момчиња девојки p-вредност * n AV SD n AV SD n AV SD ТВ време h 136 7,8 4,0 58 7,3 3,7 78 8,1 4,2 0,211 по Неделен компјутер h 131 3,7 3,7 58 5,5 4,4 73 2,3 2,3 = 2,5 класа BMI-SDS * значајна разлика во група Точен тест според Фишер, p = 2,5 класа BMI-SDS Сл 4: Вкупно часови телевизија, компјутер и неактивност кај дебели девојки како функција од класа БМИ-СДС

Резултати 42 По дефект на класи на БМИ-СДС - одделени во двата пола - беше забележливо дека процентот на крајно дебели момчиња со висок степен на нарушување беше повеќе од двојно поголем (18,2% наспроти 40%) отколку кај момчињата со помалку дебелина, додека процентот на екстремно дебели девојки со висок степен на вознемиреност во споредба со девојчињата со БМИ-СДС = 2,5 n% n% n% p-вредност * n% n% p-вредност * флексибилна контрола 1 127 54 73 0,076 42 48 0,056 ниска 52,0 42,6 58,9 40,5 62,5 висока 48,0 57,4 41,1 59,5 37,5 Цврста контрола 1 131 56 75 0,477 43 49 0,675 ниска 56,5 60 .7 53,3 60,5 55,1 висок 43,5 39,3 46,7 7,55,5 5,9 * Точен тест на Фишер; н. број на предмети 1 низок = 0-1 поени; висока = 2-3 поени Девојчињата имаат тенденција да покажат помалку флексибилна контрола од момчињата (Таб. 14). Со крути контроли, не може да се потврди разликата меѓу двата пола.

Резултати 47 Најголем ризик од развој на екстремна дебелина е откриен кај јадење како утеха во осаменоста: едно лице кое се обидело да се согласи со оваа изјава, има четири пати поголем ризик да падне во класа со BMI-SDS> = 2,5. Во споредба со момчињата, девојчињата имале повеќе од три пати поголема веројатност да развијат повисок степен на дебелина. Децата и адолесцентите кои го наведоа незадоволството како причина за дебелината, имаат повеќе од двојно поголема веројатност да спаѓаат во крајно дебела класа. Со секоја година на возраст, шансата да паднете во групата со BMI-SDS> = 2,5 се зголеми за 1,5 пати. Бројот на лица во домаќинството беше вклучен во моделот, иако немаше значително влијание врз можноста да паднат во групата на крајно дебели. Сепак, бројот на луѓе даде објаснувачки придонес кон моделот. Децата и адолесцентите од семејства со повеќе од една личност имале зголемен ризик да станат крајно дебели отколку оние кои живееле со помалку луѓе.