За губење на тежината метформин против дебелина кај деца
Дебелите деца се изложени на висок ризик од подоцнежни кардиоваскуларни заболувања, а метформинот постојано се испитува за ефикасно намалување на телесната тежина.
Во крајна линија е дека дебелината кај децата е широко распространета. На пример, 15 проценти од децата и младите во Германија имаат прекумерна тежина. Околу една третина од нив дури ги исполнуваат критериумите за дебелина. Бидејќи и децата со прекумерна тежина имаат висок кардиоваскуларен ризик, ефективното слабеење е толку важно за превенција. Антидијабетичниот лек метформин „предизвика голем интерес за истражување“ во овој поглед како додаток на интервенциите во животниот стил. Сепак, моменталната студија е нејасна.
Пронајдете нови пристапи кон губење на тежината кај децата
Сепак, некои студии во последниве години покажаа дека употребата на метформин кај дебели деца не се препорачува за губење на тежината. Бидејќи во контекст на други терапевтски опции за детска дебелина, метформинот не се покажа како клинички значаен. Во основа, ефектот во овие студии беше премногу скромен. Спротивно на тоа, постои голема фреквенција на несакани ефекти од гастроинтестиналниот тракт. Затоа, некои експерти продолжуваат да бидат критички настроени за употребата на метамфин кај деца за губење на тежината со дебелина.
Заклучокот се базираше, на пример, на мета-анализа на 14 клинички студии во кои интервенции во животниот стил со диета и многу вежбање кај деца и адолесценти со прекумерна тежина со комбинација на промени во животниот стил и лекот за дијабетес метформин, кој не е одобрен заради губење на тежината донесе малку позитивен ефект.
Во крајна линија е зошто антидијабетичниот лек се користи на прво место за губење на тежината кај децата и покрај недостатокот на одобрување. На многу деца им е тешко да изгубат значителна тежина со диета и вежбање.
Метформин се користеше надвор од етикетата, поради значителното слабеење што возрасните може да го постигнат со оваа терапија. Исто така, постои добро долгорочно искуство со метформин кај деца на возраст од 10 години и повеќе кои страдаат од дијабетес тип 2.
Проблематично без дијабетес: третирајте деца со дебелина со метформин
Во анализираните, постојано мали студии, лекот довел до статистички значајно, но многу умерено намалување на БМИ кај деца со дебелина. Во комбинација со интервенции во животниот стил за кратко време на испитување. Потребна беше поголема студија за попрецизно идентификување на потенцијалните подгрупи што можат да имаат корист од метформин. Покрај тоа, треба да се биде во можност да се исклучат фактори на пристрасност, како што се влијанието на пубертетот врз резултатите.
Ефекти на администрацијата на метформин врз метаболичките параметри кои го нарушуваат ендокриниот систем, висцерална дебелина и кардиоваскуларни ризични фактори кај деца со дебелина
Во основа, третман со метформин во дози од 1000 до 2000 мг на ден за 6 месеци кај деца во пубертет и/или адолесценти со дебелина и хиперинсулинизам со намалување на индексот на телесна маса (БМИ) и индексот на инсулинска резистенција (ХОМА- IR) поврзан.
Во една неодамнешна пилот-студија, истражувачите сакаа да откријат дали е ефикасен долгорочен третман (24 месеци) со пониски дози на метформин (850 мг/ден) кај деца пред пубертет и рани пубертетски деца од двата пола со дебелина. Фокусот беше исто така на тоа дали метформин исто така може да ги нормализира можните ендокрини-метаболички абнормалности, да го подобри составот на телото и да ја намали дебелината на интима-медиумите на каротидот во препубералната област.
Во крајна линија беше дека третманот со метформин кај деца пред и по-пубертет со дебелина се чини дека го подобрува составот на телото и маркерите на воспаление. Податоците сугерираат дека понатамошните студии на 850 мг/ден метформин кај мали деца и дебелината може да имаат смисла. Да се потврди добрата подносливост и потенцијалната долгорочна корист.
Литература:
Басолс Ј, Мартинез-Калцерада Ј.М., Осинири И, Дијаз-Ролдан Ф, Харгај-Торент С, Мас-Парес Б, Дорадо-Себалос Е, Пратс-Пуиг А, Карерас-Бадоса Г, де Зегер Ф, Ибанез Л, Лопез- Ефекти на администрацијата на метформин врз ендокрините метаболички параметри, висцералната маснотија и кардиоваскуларните фактори на ризик кај деца со дебелина и маркери на ризик за метаболички синдром: Пилот-студија. PLoS One. 10 декември 2019 година; 14 (12): e0226303. дои: 10.1371/журнал.поне.0226303. PMID: 31821361; PMCID: PMC6903728.
Ејерман., Кардиоваскуларен ризик кај деца и адолесценти и превенција: Интервенција на прекумерна тежина и дебелина. Дали метформин е погоден за дебели деца без дијабетес тип 2? Clin Res Cardiol 103, Suppl 2, октомври 2014 година - напис P389. Апстракт на ДГК