За нарушувања во исхраната кај мали деца - со Моника Болокан - психолог

Како да сфатиме дека нашето дете има вистинско нарушување во исхраната, а не болест или е тоа, како што често слушам и го сметам за сосема погрешен форум, едноставно „расипан“? Што рече Моника Болокан, клинички и едукативен психолог во презентацијата на оваа тема за време на состанокот со педијатри од приватната здравствена мрежа Регина Марија:

Идентификување на нарушувања во исхраната (ДОДЕК) кај многу мали деца е исклучително тешко затоа што сè уште не постои универзално прифатен систем на класификација. Додатоците често се поврзуваат со други нарушувања (афективно, однесување, развој, итн.). За да се смета за дијагноза на АДД, потребно е елиминирање на какво било сомневање за абнормално соматско функционирање на детето (нарушувања во морфо-функционалниот интегритет на дигестивниот тракт и во вклучените неврофизиолошки механизми). TCA се хетерогени и, во најголем дел од времето, се среќаваме со a кумулација на генетски, невролошки, биолошки и психо-социјални фактори што ги одредува, што е крајно тешко да се идентификува која е основната причина, а која е секундарна.

Постои многу важна врска помеѓу однесувањето во исхраната и емоционалната состојба на детето. Времето на хранење е тесно поврзано со формирањето на приврзаност. Прифаќањето на храната е условено од чувството на сигурност, емоционална сигурност, loveубов и безусловно прифаќање на детето од страна на мајката. Понудата на храна од страна на мајката и приемот на истата од страна на детето е почеток на односот мајка-дете и е основа за формирање на приврзаност, основата на односот на детето со светот околу него.

Што правиме кога имаме дете кое не јаде што ќе му дадеш и кога семејството, пријателите, другите мајки што имаат деца и мислам дека ги знам сите вклучени даваат совети побарани или не, точни или не, судејќи или не? Психологот Моника Болокан нè учи:

Има вера доста раширено како Главниот виновник за ненормалното однесување во исхраната на детето е мајката/негувателката. Добро е познато дека негативната емоционална состојба на мајката значително влијае на развојот на детето, но апсолутно е нормално дека мајка чие дете не се храни и не расте правилно. да се обвинат себеси и да станат вознемирени, депресивни и неконзистентни во нејзините напори да го разбере и помогне на своето дете, создавајќи на тој начин маѓепсан круг. (Не и давам камења на мојата драга мајка што прави психоза дека нејзиното дете не јаде! Не судиме, не ја ставаме во агол! Затоа што од моето сопствено искуство ви велам дека НЕ Е ЛЕСНО. прима храна со задоволство, фрустрацијата е толку едноставна и зошто да не, депресија кога вакво нешто не се случува ...)

Во исто време, мајка која ги инхибира мајчините инстинкти со прекумерно рационализирање на односот со детето (на пр., воспитување на своето дете според строги правила и крути или „современи“ принципи на родителство), во трајно емотивно несогласување со своето дете, кое не „чувствува“ и не правилно ги предвидува основните потреби на детето, секако е јасен детерминирачки фактор во ДОДВИЈА.

Кои се главните видови на нарушувања во исхраната на детето, класификација за нашето разбирање за сите:

Нарушување во исхраната:

Детето има потешкотии во допирање и одржува состојба на смиреност за време на хранењето (премногу е заспано или премногу вознемирено)
Тешкотии при хранење се јавуваат за време на новороденчето
Детето не успее да добие тежина или да изгуби тежина

Нарушување во исхраната во врска со односот родител-дете

Детето не покажува соодветни знаци на развој во однос на емоционална реципроцитет (визуелно вклучување, насмевка, гугање) за време на оброкот.
Детето има значителен дефицит на раст
Дефицит на раст и недостаток на врска не е исклучиво резултат на физичко нарушување или сеприсутно развојно нарушување.

Нарушување во исхраната поврзано со здравствена состојба

Доенчето или детето иницираат јадење, но покажуваат вознемиреност за време на хранењето и одбиваат да го продолжат процесот на хранење.
Детето има медицинска состојба што клиничарот ја идентификува како причина за вознемиреност
Медицинскиот менаџмент го олеснува проблемот, но не го елиминира
Детето не ја достигнува потребната тежина или слабее (па затоа, иако има медицинска причина, сепак не расте, сепак не јаде! крајно застарено, во кое мајките и татковците генерално се оддалечуваат од докторот, тие се убедени дека тој не му го дал на детето најдобриот лек, најдобрата терапија и почнал да оди од педијатар до педијатар, од лабораторија до лабораторија, за да ги поврзе меѓу нив и искуствата на другите)

Детето одбива да јаде соодветни количини храна најмалку еден месец
Почетокот на одбивањето на храна се јавува пред возраст од 3 години
Детето не кажува дека е гладно и нема интерес за стимули во исхраната, но е заинтересирано за истражување или интеракција со родителот.
Детето има изразен дефицит на раст
Одбивањето да се јаде не следи трауматски настан
Одбивањето да се јаде не е резултат на медицинска состојба

Сензорна аверзија кон храната

Детето одбива да јаде одредена храна со специфичен вкус, мирис или текстура
Почетокот на одбивањето се појавува при воведување на одреден вид храна (на пример: јадење моркови, но одбивање зелен грашок, пиење млеко, но одбивање полуцврста храна, итн.)
Детето јаде без проблеми кога ќе му понудат омилена храна
Одбивањето на детето предизвикува специфични недостатоци во исхраната или одложувања во оралниот или моторниот развој

Нарушување во исхраната поврзано со гастроинтестинални нарушувања *

Одбивањето храна следува по голем аверзивен настан или повторени нарушувања во фаринксот или гастроинтестиналниот тракт (на пример, давење, повраќање, рефлукс, вметнување на назогастрични или ендотрахеални цевки) што предизвикува огромна вознемиреност кај детето.
Одбивањето да јаде има една од следниве форми: детето одбива да пие од шишето, но прифаќа храна со лажичка (или одбива да биде будно, но пие од шишето кога спие или е поспано) или детето одбива цврста храна, но го прифаќа шишето или детето одбива какво било орално хранење

За вториот дел што ќе ви го ветам во објава следната недела, ќе ги разгледам објаснувањата на психологот Моника Болокан во врска со конкретните манифестации на нарушувања во исхраната, како и факторите што ги одредуваат (можеби поважни за нас мајките, да ги чувствуваме и препознаваме при првите знаци на грешки во пристапот и исправете ги пред да биде премногу тешко или предоцна), а во третиот дел неколку препораки за интервенција при лекување на овие нарушувања.