За резерва на јајници (FSH и AMH) - Страна 2 - Здружение за неплодност СОС

Неплодноста е болест. Да се роди бебе не мора да претставува луксуз

За резерва на јајници (FSH и AMH)

Re: Методолошки норми на потпрограмата ИВФ!

Објавено од овадиаАЦО »Нед 25.05.2011 21:51 часот

Одг: АНАЛИЗИ ФСХ и АМХ

Објавено од СОС неплодност »Нед 25.05.2011 23:44 часот

Ве молиме, потпрете се на толкувањата на лекарите од тестовите.

Ова не значи дека не можете сами да пребарувате на Интернет - тука, ние ви ја олеснуваме работата:

Извор: http://www.ad Advancedfertility.com/amh-fertility-test.htm "onclick =" window.open (this.href); return false; - најдете во врската и општите информации за антимулерскиот хормон, ќе подготвиме информативна статија на романски јазик.

Секогаш се прашував
зошто некој не сторил
нешто во врска со тоа,
тогаш сфатив
ЈАС СУМ НЕКОЈ.
[. и ти, и ти!]

Одг: АНАЛИЗИ ФСХ и АМХ

Објавено од татнеж »Четврток, 26.05.2011 година во 7:39 часот

Re: АНАЛИЗИРАЈ FSH и АМХ

Објавено од Мадемозела PasDeChance »Четврток, 26.05.2011 8:16 часот

33 години, првично машка неплодност - умерена ОАС, всушност мешана неплодност (женски проблем - моментално решен).

Март 2008 година: ИВФ-ИЦСИ1, успешна, близначка бременост, совршен прв триместар, совршен морфофетал, последователни силни контракции, хоспитализација во траење на пет недели строг одмор, за жал не можеше да се избегне предвремено породување.:(. Моите мали девојчиња се ангели.
. Подоцна, откриен е преграден дел на матката, ресециран по три оперативни хистероскопи (2008 - 2009 година). Два последователни контролни хистероскопи: матката празнина е во ред, ендометриумот е во ред.
Јуни 2009 година: ИВФ2, прв неуспешен ЕТ; преграда. 2009 година: ТЕЦ не е конкретизирана.
Јануари 2010 година: ИВФ3, прв неуспешен ЕТ; Април 2010 година: ТЕЦ - успешна, но задачата престана да се развива.:(
Октомври 2010 година: ИВФ4, прв ЕТ (бластоцист) - не успеа; Март 2011 година: TEC - не е наведено.

Насилно несреќно: FIV5, ноември 2011 година, не успеа.

Одг: АНАЛИЗИ ФСХ и АМХ

Објавено од Мадемозела PasDeChance »Четврток, 26.05.2011 година 08:19 часот

Како општо правило, мала АМХ = лоша, тие не се (премногу) ооцити (но има и случаи на успех кај ИВФ со ниска АМХ; ретка, сепак!). Висока AMH = не е баш добра, предиспозиција за PCOS, но ова не спречува ИВФ, туку е само индикатор дека ќе има прекумерна реакција на фоликулите (а не ооцитна муцка, внимание!.

Насилно несреќно: FIV5, ноември 2011 година, не успеа.

Одг: АНАЛИЗИ ФСХ и АМХ

Објавено од geany_m »Четврток, 26.05.2011 12:16

Одг: АНАЛИЗИ ФСХ и АМХ

Објавено од оанандри »Четврток, 26.05.2011 15:01 часот

Одг: АНАЛИЗИ ФСХ и АМХ

Објавено од татнеж »Четврток, 26.05.2011 18:54 часот

Одг: АНАЛИЗИ ФСХ и АМХ

Објавено од силвиакрис »Четврток, 26.05.2011 20:06 часот

Ралука Бонзи, ги направив овие анализи во Карансебес, округот Карас Северин и тие се испратени во Темишвар на Биоклиника,Од нивната веб-страница разбрав дека јас сум единствената лабораторија во Романија која учествува во контроли на квалитетот и ги има сите потребни методи за извршување на анализите. затоа се надевам дека е во ред
секогаш ги правевме сите тестови на нив, вклучувајќи ги и спермограмите

ви благодарам многу за табелата со толкувањето на АМХ

Двете 30 години, машката неплодност потврдена од 2007 година, ОВАС од умерена до тешка, испроба разни природни третмани, пчеларство. во комбе
Последен спермограм 10 мил/мл, подвижност тип А -0%, тип Б -38%, Ц-33%, Д-29%
нормална морфологија 14%, дефекти на главата -73%, опашка-13%
2 IA без успех. Датотеката е одобрена во Полисано, AMH 1,6, FSH-5,6, LH-4,88
сите анализи во нормални вредности, порозни цевки, без оптоварување досега.
27,10 Пункција, 9 ооцити = 5 ембриони со ICSI
30,10 ЕТ со 2 Z 3 ембриони (8 клетки)
2 криогени бластоцисти во 01.11

10,11 BHCG -388,64 mUI/ML
15,11 BHCG - 2494,84 mUI/ML
Имаме девојки близнаци и момче .

Одг: АНАЛИЗИ ФСХ и АМХ

Објавено од Зои »Петок, 27.05.2011 10:55 часот

Генерални информации АМХ - член на семејството на факторот на раст β (TGF-β), исто така наречен инхибиторна супстанција на Милер - е проучен главно за нејзината улога во регулирањето на машката диференцијација во ембрионалниот период. Така, хормонот произведен од клетките на Сертоли на феталниот тестис предизвикува регресија на малериските канали, примарните елементи на женскиот репродуктивен тракт и со тоа придонесува за нормален развој на машките гениталии.

Fенките немаат АМХ, што доведува до развој на внатрешните генитални органи на жените. Со почетокот на пубертетот, АМХ, како инхибин Б, се произведува од клетките на грануларниот слој на фоликулите за раст на јајниците, а не од исконските фоликули, ниту од антралните фоликули во последната фаза на раст (под директна регулација на FSH). Поради специфичната експресија во клетките на грануларниот слој на неизбрани фоликули за раст (потенцијално плодни примарни и секундарни фоликули), АМХ е идеален маркер за проценка на резервата на јајниците.

АМХ врши инхибиторен ефект и врз регрутирањето на исконските фоликули и врз одговорот на фоликулите на раст на фоликуло-стимулирачкиот хормон FSH. Начинот на кој се практикува хормонална контрола на секрецијата на АМХ не е добро дефиниран.

Студиите извршени врз животински и човечки модели покажаа дека во отсуство на АМХ, исконските фоликули се регрутираат со поголема стапка, така што нивната резерва се исцрпува предвреме, а менструалниот циклус се прекинува на помлада возраст. Од друга страна, врз основа на ниското ниво на FSH во присуство на поголем број на фоликули на раст, се претпоставува дека, во отсуство на AMH, фоликулите се почувствителни на дејството на FSH. AMH ја ослабува зголемената активност на FSH-ароматазата и експресијата на LH рецепторите. Така, инхибиторниот ефект врз чувствителноста на FSH на фоликулите може да игра улога во процесот на селекција. Се верува дека секој фоликул има свој праг за концентрација на FSH, кој мора да се надмине за да се олесни неговиот избор. Нискиот израз на AMH во фоликулите ќе го намали прагот за FSH, што предизвикува фоликулите да продолжат да растат и да овулираат во следниот циклус.

Со возраста, нивото на АМХ континуирано се намалува кај жените во корелација со функционалната резерва на јајниците. Неговото намалување е значително неколку години пред очигледното зголемување на FSH. Поради оваа причина, АМХ може подобро да ги идентификува жените чијашто плодност се намалува и може да обезбеди насоки за премин во менопауза во следните 4 години. .

Улогата на АМХ како периферен сигнал за зголемување на големината на резервата на фоликулите може да има важни клинички предности. Кај пациенти подложени на третмани за неплодност, стареењето на јајниците се карактеризира со низок одговор на администрација на егзоген гонадотропин и намалена шанса за бременост. Правилната идентификација на луѓе со намалена резерва на јајници и со тоа слаб одговор на стимулативни третмани е важна за да се избегне непотребно вклучување во програмите за ин витро оплодување. Од друга страна, евалуацијата на резервата на јајниците е корисна кај пациенти кои се нормално исклучени од овие програми поради староста.

Неколку студии покажаа дека АМХ е многу добар маркер за одредување на одговор на јајниците во програмите за ин витро оплодување. Одредувања на хормонот во раната фоликуларна фаза (ден 3 од менструалниот циклус) кај група неизбрани пациенти покажаа дека нивото на АМХ е помало кај пациенти со слаб одговор на јајниците во споредба со оние со нормален одговор, при што одговорот на јајниците е дефиниран како број опоравени ооцити. Се покажа дека нивото на АМХ во серумот е во тесна корелација со бројот на антрални фоликули пред третманот и со бројот на ооцити обновени од стимулацијата на јајниците.

Недостатокот на контрола на АМХ од страна на FSH е потврден и кај луѓето и кај животните, што укажува на тоа дека хормонот делува како паракрински фактор отколку како системски и не е дел од негативната повратна врска во која се вклучени гонадотропините. Така, третманот со единечна висока доза на агонист за ослободување на гонатропин хормон (GnRH) што предизвикува зголемување на производството на ендогени FSH и LH не влијае на нивото на AMH во серумот. Слично на тоа, во бременоста АМХ останува постојан, не е под влијание на статусот на гонадотропин, одразувајќи ја само фоликуларната популација.

Покрај неговата улога како обележувач на резерва на јајници, нивото на серумскиот AMH може да биде важно во патологијата на јајниците и синдромот на полицистични јајници, соодветно. Иако овој синдром вклучува широк спектар на клинички манифестации и биохемиски карактеристики, честа абнормалност е нарушување на изборот на доминантен фоликул со последователна ановулација. Овој лош механизам за избор доведува до акумулација на мали антрални фоликули, кои значително придонесуваат за производство на АМХ. Се претпоставува дека кај пациенти со синдром на полицистични јајници, активноста на ароматазата може да се намали поради фактот што фоликулите не произведуваат доволно естрадиол. АМХ исто така ја инхибира активноста на ароматазата, што укажува на тоа дека придонесува за сериозноста на овој синдром.

Значителен процент на пациенти со синдром на полицистични јајници имаат дебелина, инсулинска резистенција и компензаторна хиперинсулинемија. Зголемените нивоа на инсулин се делумно одговорни за хиперандрогенизмот поврзан со овој синдром. Кај овие пациенти, третманот со лекови кои го намалуваат нивото на инсулин (на пример, метформин) и со тоа индиректно влијаат врз производството на андрогени, може да има поволни ефекти.

Како заклучок, серумските нивоа на АМХ корелираат тесно со бројот на антрални фоликули; со екстраполација може да се смета дека тие ја рефлектираат големината на исконската резерва на фоликулите. Евалуацијата на резервата на јајниците е важна и за клиниките за ин витро оплодување и за секој пациент кој му се обраќа на специјалистот со цел да го процени потенцијалот за плодност. .

Препораки за утврдување на АМХ

-проценка на потенцијалот за плодност: нивоата на АМХ го рефлектираат статусот на јајниците (корелира со бројот на антрални фоликули, како и инхибин Б нивоа на 3-тиот ден од менструалниот циклус); за разлика од FSH и инхибин Б, нивото на AMH во серумот не покажува циклични варијации, така што примерокот може да се земе на кој било ден од менструалниот циклус;

-евалуација на феноменот на стареење на јајниците: ниско ниво на базален AMH сигнализира намалена резерва на јајниците поврзана со слаб одговор на техниките за ин витро оплодување;

-предиктивна вредност на почетокот на менопаузата: нивоата на АМХ покажуваат предвидлива вредност при инсталирање на периодот на транзиција во менопауза;

-евалуација на синдромот на полицистични јајници: нивото на АМХ во серумот е покачено во синдромот на полицистични јајници и може да биде корисен маркер за проценка на степенот на оваа состојба.

Обука на пациентот - пост (на пр. Пост) .
Примерок собрани - крв ќе дојде.

Референтни вредности
-жени во репродуктивна возраст: 1-8 μg/L
-постменопауза
Интерпретација на резултатите
Вредностите помеѓу 0,4-1,0 μg/L укажуваат на намалена функционална резерва на јајниците и слаб одговор на стимулацијата на јајниците. Пациентите со ниски вредности на АМХ бараат поголеми дози на rFSH отколку оние со високо/нормално ниво.

Во случај на вредности 8 μg/L) може да биде индикација за синдром на полицистични јајници. Под терапија со метформин, вредностите може да се намалат на долг рок.