Забележете ја големината на телото
Размислете за висината на телото
Шнајдер, Харалд Ј.
Во нивната голема кохортна студија, авторите јасно демонстрираат дека абдоминалната дебелина, овде измерена со обемот на струкот, предвидува ризик од дијабетес далеку над БМИ. Од ова тие заклучуваат дека обемот на струкот со фиксни гранични вредности секогаш треба да биде вклучен за да се евидентира ризикот од дијабетес. Јас безрезервно се согласувам дека мерка на дебелина во стомакот е неопходна за предвидување на ризик, но сметам дека големината на половината е проблематична од следната причина:
Замислете човек кој е висок пет метри. Ова треба да собере многу повеќе маснотии во стомакот отколку маж висок 2 метри за да ја достигне истата граница од 102 см за обемот на половината. Така, фиксната гранична вредност го потценува ризикот поврзан со абдоминална маст кај мали луѓе и ја преценува кај високи луѓе (1).
Ова може да се избегне со употреба на мерка што ја вклучува големината на телото, како што се количникот на обемот на струкот и големината на телото („однос на половината и висината“, [WHtR]). Неодамнешните студии исто така покажуваат дека WHtR предвидува кардиоваскуларен ризик малку, но значително подобар од другите мерки на абдоминална дебелина (2, 3).
Фелер и сор. избегнале нарушувања поврзани со големината на телото при користење на обемот на струкот со прилагодување на нивните анализи во согласност со големината на телото. Затоа не е изненадувачки што резултатите остануваат исти кога се користи WHtR наместо мерење на половината. Такво прилагодување не се случува во секојдневната пракса, освен ако не се користи WHtR.
ПД Др. медицински Харалд Sch. Шнајдер
Институт за клиничка хемија и лабораториска медицина
универзитетот Ернст Мориц Арндт во Грајфсвалд
Фердинанд-Заурбрух-Штрасе, 17475 Грајфсвалд