Зад секое крварење може да има полошо;
16.09.2020 5:00 часот
„Зад секое крварење може да има полошо“
Лекарите од Елбклиникум Риеса користат нов хируршки метод за хемороиди.
Риеса. Постои нов хируршки метод за да се ослободите од тој досаден јадеж на задникот. Од Елбландклиникум во Риеса, треба да се направи попознат меѓу лекарите во Саксонија. Затоа во новата операциона сала се одржа прва работилница за хируршки проктолози под раководство на главниот лекар проф. Оливер Шталцинг и постар лекар д-р. Наместо тоа, Петр Пачир. СЗ разговараше со нив.
Д-р Пашир, хемороидите се проблем само кај постарите лица?
Не, хемороидите се болест на ректумот и анусот која влијае на широк спектар на пациенти. Може да започне околу 30-та година од животот. Но, колку повеќе стареете, толку почеста е оваа дијагноза.
Можете да живеете добро и со хемороиди?
Се разбира, тоа не е малигна болест. Можете да живеете добро со нив, но само ако тие не предизвикаат никакви поплаки. Но, колку е полошо одделение на хемороиди, толку е полошо непријатноста. Почетокот на мали хемороиди, кои не се видливи однадвор, може да се манифестира како крварење и чешање. И тоа е предупредување дека нешто не е во ред. Ако веќе ги имате овие знаци, треба да се консултирате со проктолог и да ги разјасните симптомите.
Кога е препорачлива операција со хемороиди?
Операцијата за хемороиди е препорачлива ако се постави правилна дијагноза и лекарот што лекува смета дека интервенцијата е соодветна. Тоа е многу индивидуално и зависи од многу фактори.
Значи, ако крвари. Дали е тоа така?
Мора темелно да се разјасни што се крие зад симптомите. Крварењето е само придружен симптом. Тоа не е дијагноза на хемороидна болест. Друга болест може да стои зад ова, дури и малигнен тумор. Затоа, треба попрецизно да го разјасни искусен лекар. Во принцип, ако хемороидите се многу мали, тие треба да се третираат конзервативно, односно без операција. Хируршката интервенција е неопходна од одредена големина.
Конзервативно значи повеќе да се грижи за вашата исхрана?
Точно, тоа е, меѓу другото, важна точка. Секако, постојат и разни препораки за диета и балансирана исхрана богата со растителни влакна. Оваа болест обично може да се контролира со такви мерки. Мастите со локален ефект се исто така конзервативен третман. Важно е, сепак, проктологот да ја постави точната дијагноза, а не самиот пациент.Не треба да бидете заведени од какво било рекламирање. Значи, ако е влажно, јадеж или крвари, дефинитивно треба да одите на лекар. Како што реков, може да има многу полоша дијагноза зад крварењето, на пример, тумор кој сè уште не е препознаен. Пациентот не треба да го чува во тајност, туку оди на лекар.
За многумина, ова секако е поврзано со срам?
Овие болести спаѓаат во табу-зона, така да се каже. Ова ја прави дијагнозата тешка, па дури и невозможна. Терапијата може да биде одложена и одложена за многу години. Затоа сме тука за вас, во посебна консултација, во која внимателно го третираме пациентот.
Постојат различни хируршки методи?
Вкупно има околу 50 различни методи. Според стариот класичен учебник, треба да се користи методот Милиган-Морган. Ова е отворена операција со хируршко отстранување на хемороидните јазли. Тоа значи дека треба да го отсечам ткивото. Но, ние сме апсолутно против оваа постапка, бидејќи резултира со долготраен третман и лузни. Ние работиме со уникатен метод што би сакале да го шириме низ Германија во нашите работилници за ОП. Со овој нов процес, не мора да отсекуваме ткиво. Наместо тоа, специјалните конци се ставаат во ректумот. Постои еден вид „кревање“ на анусот. Испакнатото ткиво се повлекува назад во аналниот канал. Таму хемороидните јазли се намалуваат и фиксираат.
И, тоа трае цел живот?
Lastе трае многу години барем. Во моментот е сè уште рано да се направи конечна проценка дали овој метод ќе трае вечно, бидејќи е сè уште многу млад. Италијанецот Клаудио Пагано го рафинираше пред три години и исто така разви специјален уред за тоа.
Колку време се користи овој метод во Риеса?
Овој метод го користиме во Елбландклиникум Риеса околу една година. И со многу добри резултати. Тоа е најдоброто што можеме да им го понудиме на нашите пациенти.
Колку пациенти сте оперирале со тоа?
Околу 50 пациенти.
И никој од нив нема повеќе поплаки?
Врз основа на нашите резултати и следени истражувања, би ги оценил овие методи како успешни кај повеќе од 90 проценти од пациентите кои лекуваат. Во споредба со другите хируршки техники на хемороиди, ние сме многу задоволни од тоа.
Дали има ризици со оваа операција?
Секогаш постои ризик при секоја операција. Ризикот е минимизиран овде, сепак, затоа што не треба да сечеме во ткаенината, треба да поставиме само конци на шевовите. Потоа конецот се влече низ и се чува. Теоретски, може да се појави повторно крварење, поради што оваа операција се спроведува како стационар. Во спротивно, тоа е безбеден метод. Три месеци по операцијата, сè помина без трага. Остануваат само мали лузни кои не се видливи. Пациентот е обично целосно континент и нема оштетувања.
Конечно, прашање за проф. Штелцинг: Како го оценувате овој нов метод и компанијата за здравствено осигурување ќе се погрижи за тоа?
Јас сум исклучително горд што имам толку искусен и високоамбициозен проктолог и хирург како постар лекар д-р. Пачир да има во мојот тим. Тој успешно го предводи овој специјалитет и добива неограничена поддршка од мене за понатамошно проширување, вклучително и нови хируршки процедури. Да, оваа операција е покриена со вашето здравствено осигурување. Сепак, ние не ја извршуваме оваа операција на амбулантско ниво, туку наместо тоа, поради постоперативниот мониторинг, болнички со два ноќевања.
- Интервјуто го спроведе Јорг Рихтер.