Закон Кои услуги можете да ги делегирате?
- Сите
- Сметководство на готовина
- Вежбајте случаи
- Лична ликвидација
- Закон
- регулатива
- Дополнителни услуги
Кои услуги можете да ги делегирате?

Дали помагачите, на пример, можат да вакцинираат или да применуваат инфузии? Дискусијата за услугите што може да се избришат не премолчи. Ова прашање треба да се разјасни во тимот за вежбање со цел да се избегнат несигурности и лошо однесување.
Правната основа
Во принцип, медицинските услуги се поврзани со лицето на лекарот. Правната основа за ова е во Германскиот граѓански законик (Дел 613 клаузула 1 БГБ), Дел 17 од Моделот Професионален законик, Дел 32 од регулативите за прием и Дел 4 од Федералниот договор за школка .
Дел 4 (2) GOÄ наведува дека лекарот може да наплаќа такси за независни медицински услуги што самиот ги обезбедил или се обезбедени под негов надзор според професионални упатства (за лабораториски услуги, видете „Тековна наплата“ бр. 7/2000, страница 7) Според § 1 E-GO, помошта од немедицински вработени - која вклучува и асистентки - е само договорна услуга доколку договорен лекар го нарача ова, професионално надгледуван и немедицинскиот работник е квалификуван да пружа помош.
Лекарот може да пренесе одредени услуги доколку тие се извршуваат под негов надзор и под раководство на квалификуван помошен персонал во практиката. За помошникот, ова резултира со самостојност да извршува само услуги што таа правилно ги совладала. Таа мора да осигура дека нејзините професионални квалификации се ажурирани преку редовна, докажана обука.
За чираците, договорот за обука наведува што им е дозволено да прават - под надзор - во која година на обука. Трениран медицински асистент треба да биде доделен на приправникот како „кума“, која дава упатства и поддршка и ја надгледува практиката заедно со сопственикот на ординација.
Услуги што можат да бидат делегирани „во принцип“ или „во одделни случаи“
Во принцип, услугите што треба да ги извршува лично лекарот не можат да се избришат - како што се сите хируршки интервенции, прегледи на пациенти и консултации, како и терапевтски мерки. Во случај на услуги што можат да се делегираат, се прави разлика помеѓу „услугите што можат да бидат делегирани во одделни случаи“ и „услугите што генерално можат да се делегираат“. Следното се применува:
Се препорачува пишан аранжман (на пример, упатства за работа) за услуги што можат да бидат делегирани во одделни случаи.
Овластениот медицински асистент е одговорен за внимателно спроведување на дадените упатства.
Во поединечни случаи, услугите што можат да бидат делегирани се:
- Извршувањето на поткожни и интрамускулни инјекции може да се пренесе на квалификуван помошник персонал.
- Извршувањето примероци од крв може да се делегира само лично - по име - на соодветно квалификувани вработени.
- Организирање на инјекции, инфузии и повлекување на крв е одговорност на лекарот; тој е единствено одговорен за својата наредба.
- Интравенозни инјекции и создавање инфузии може да се пренесат само поради можни компликации доколку лекарот е убеден во специфичните квалификации за технологија на пункција и инјекција стекнати со обука и искуство и ако тој е лично присутен во практиката.
- Техничката поставка на сликата на Х-зраци е способна за делегирање. Присуството на лекарот во просторијата за рентген не е потребно, но тој мора да биде во непосредна близина.
- Услугите на ЕКГ под стрес можат да се вршат само во присуство на лекар.
- Лабораториските услуги обично можат да бидат делегирани, но не и услугите на специјалната лабораторија (Делови О III ЕБМ, М III/IV ГОÄ).
Опсегот на услугите што генерално можат да се делегираат вклучуваат:
- Физичко-медицински услуги,
- Аудиометрија на тон и говор, како и споредливи методи на мерење,
- Постојана промена на катетерот,
- Промена на едноставни асоцијации.
Централните здруженија на компаниите за здравствено осигурување и Националното здружение на лекари со законско здравствено осигурување исто така го бараат следново за овие услуги:
1. Специфичните квалификации на практичниот персонал да се докажат преку обука,
2. контролата на правилното спроведување што треба да се спроведува во редовни интервали,
3. експресна инструкција од страна на лекарот за давање услуги на соодветниот пациент,
4. Критичката проценка на резултатот по спроведувањето,
5. Непосредна достапност на лекарот при вршење делегирани услуги.
Примероци од крв што претходно ги нарачал лекарот може да се спроведат пред почетокот на консултацијата, ако може да се дојде до докторот лично во пракса во разумен рок. Потпишувањето на услугите обезбедени со соодветната кратенка од името на медицинскиот асистент - на пример при подготовка на ЕКГ, ЕЕГ или прегледи на пулмонална функција - треба да стане стандард во докторската пракса.
Следното е преглед на услуги кои, доколку се исполнети условите, можат да бидат делегирани на квалификуван вработен.
Избрани услуги што лекарот може да им ги пренесе на квалификувани вработени:
Куративна колекција на венска крв: бр.250
Титар на рубеола бр. 175
Собирање на капиларна крв * број 250А (до 8-ма година)
Интрамускулна инјекција * број 252
Поткожно инјектирање * број 252
Инјекција во а
парентерален катетер * број 261
Тест на Шелонг * бр. 600
ЕЦГ за одмор 602 + 603 бр. 650, 651
Создадете долгорочен ЕКГ (за
Евалуација од страна на лекар) бр. 606, 608 бр. 659
Приставане 24 часа-
Мерење на крвен притисок бр. 612 (613) бр. 654
Лабораториски услуги OI лабораторија, OII лабораторија MI лабораторија
Едноставни вдишувања број 502 број 500
Вежби за движење на ге-
нарушен мускул и/или зглоб-
функција, на пример, според Ендопро-
овие и за венски заболувања број 505 број 510
Топлинска терапија бр. 530 бр. 530, 536, 538
Струја на стимулација, јонтофореза,
(нискофреквентни струи) бр. 533 бр. 551, 552
Среднофреквентни струи бр. 534 Аналогно бр. 551 година
Криотерапија бр. 535 бр. 530
Обука од бр. 7215 (BMÄ само делумно)
Број на пациенти со дијабетес 8013-8015
(Замени каси) бр. 20 (содржина различна)
Домашни посети на помошникот бр. 7180, 7181 бр. 52
Катетеризација на мочниот меур - бр. 1728, 1730 година
* Овие услуги не се наплатуваат според одделните ставки на EBM, бидејќи се плаќаат со паушален износ со такса за ординација бр.
Третман против акни бр. 900 бр. 758
Флеболошко здружение бр. 205 бр. 204
Поправање на завој над два бр. 212 бр. 204, 210,
Зглобови, исто така како итни завои 212, 228
Лента, малтер на париски завои бр. 214, 215, бр. 201, 204, 207,
216, 217 208,214,227,230 ff.
Намалете го кружникот
Гипс од завои во Париз бр. 246 бр. 246
Телефонски информации
во име на докторот бр. 3, 170 бр. 2
Напишано, поединечно
План за исхрана - бр. 76
Постапка за ориентативно тестирање бр. 890, 891 бр. 857
Фрлена рака или нога од гипс бр. 3220 бр. 3310
Испитување на крв на столица бр. 159, бр. 3520 бр. 3500
(Тест писмо) 7150
Избрани услуги кои - доколку е присутен лекарот - можат да бидат делегирани на квалификувани вработени:
Електростимулација бр. 536 бр. 555
(Функција за помош)
Компресивна терапија бр. 526 број 525, 526
Обука на пациентот во групи (договорно
во случај на хронични заболувања дополнителни регулативи) број 20
Третман за проширување бр. 514 бр. 514, 515, 516
Обука за употреба на уметност-
протези за спојување и надворешна сила број 3245 број 518
ЕЕГ бр. 802 бр. 827
Тест на функцијата на белите дробови според бр. 691, 718 бр. 605, 605а, 609,
Примена на тест супстанции Аналогно бр. 500
(Бронхијални конструктивни)
Ергометрија ЕКГ ** број 604 број 652
Спиро-ергометрија ** број 700 бр. 606
Дијагностика на вегетативна функција - бр. 831
Примероци на функција на кожата бр. 941 бр. 759, 760
Алерголошки оддел В V. Број 380 до 399
Постигнувања ** Највисока оценка за
броеви 345 до 354
** Лекарот треба да биде присутен веднаш за овие услуги.
- KBV: „Барања за обезбедување лични услуги“, во: „Deutsches Ärzteblatt“ број 31/32 од 8 август 1988 година, страници C-1313 до C-1315
- Терезија Волкер: Асистент на лекарот и нејзините права, ПМИ-Верлаг Франкфурт, јули 1995 година
- Докторот и законот - Совет до Обединето здравствено осигурување, април 1999 година; достапно на: Вереинт Кранкенверсикерунг, Фриц-Шофер-Ул. 9, 81737 Минхен
Извор: Abrechnung aktuell - издание 11/2000, страница 10
повеќе на оваа тема
Билтен ААА
Претплатете се на сите објави од ААА како бесплатна услуга преку е-пошта. > повеќе
05/05/2020 В ABC на сметководство
„Колапс на топлина
Фејсбук
Станете обожавател на страницата ААА на Фејсбук сега и добијте ги најновите новости од уредничкиот тим.
Вашиот билтен за наплата
Редовни информации исто така
- Сметководство на готовина (EBM)
- Лична ликвидација (GOГ ", UV-GOГ", IGeL)
- Судска пракса