Замастен црн дроб • Симптоми, третман и диета

Масниот црн дроб обично се развива незабележано; ако опстојува подолго време, постои ризик од значителна последователна штета. Често е резултат на нездрав начин на живот, лекови или болести исто така можат да бидат причина. Замастениот црн дроб може да се излечи со промена на однесувањето.

Некои лекари зборуваат за епидемија: црниот дроб на секој трет возрасен човек во Германија е зголемен затоа што сочувал премногу маснотии. Поголемиот дел од времето, триглицеридите се акумулираат во органот за детоксикација и се внесуваат заедно со храната. Тие се агломерираат во капки маснотии и на крајот се спојуваат и формираат масни наслаги што можат да добијат поголеми димензии.

Постојат три степени на сериозност на заболување на масен црн дроб:

Лесен замастен црн дроб: Помалку од една третина од клетките на црниот дроб се прекумерно масни
Умерен замастен црн дроб: Помалку од две третини од клетките на црниот дроб, но повеќе од една третина се прекумерно масни.
Тежок замастен црн дроб: Повеќе од две третини од клетките на црниот дроб се прекумерно масни.

Замастен хепатитис на црниот дроб може да се поврати

Фактот дека црниот дроб чува масти не значи дека органот е сериозно оштетен. Акумулациите може да се повлечат ако докторот ги препознае и лекува навремено. Пациентите не мора да очекуваат трајно оштетување. Проблемот е, сепак, што многу страдаат не чувствуваат никакви симптоми и затоа не одат на лекар. Ако заболување на црниот дроб не се лекува и напредува, може да се појават сериозни компликации.

Црниот дроб се воспалува затоа што складираните масти ги затнуваат клетките на црниот дроб се повеќе и повеќе. Лекарите зборуваат за хепатитис на замастен црн дроб или стеатохепатитис (хепатитис = воспаление на црниот дроб). Причината за воспалителната реакција не е инфекција со вируси како во случај на хепатитис Б или хепатит Ц. Ако лекарите не ги запрат овие воспалителни процеси, сериозни болести како што е цироза на црниот дроб - што не може да се излечи - може да се развијат.

Овие симптоми даваат масен црн дроб

Црниот дроб на почетокот страда тивко, а погодените на почетокот не чувствуваат болка. Незгодната работа во врска со оваа болест е дека црниот дроб не испраќа никакви јасни знаци на предупредување. Отекува кога има воспалителни промени. Обично слезината е зголемена истовремено (спленомегалија). Лекарот може да го почувствува зголемувањето.

Следниве симптоми можат да укажуваат на болеста:

Болка во горниот дел на стомакот (десно)
дифузна болка под ребрата
Умор, исцрпеност
Губење на апетит
Гадење, повраќање
Подуеност
Замастен црн дроб поврзан со алкохол: жолтица (жолтица), губење на тежината, треска

Споменатите симптоми секогаш треба да бидат разјаснети од лекар за да се препознае претстојното оштетување на црниот дроб што е можно порано. Како што напредува болеста, цирозата на црниот дроб ќе се развие во многу случаи.

Причини: алкохол, седентарен начин на живот и диета

Главна причина за замастен црн дроб е алкохолот, поради што промените на црниот дроб се поделени на алкохолен замастен црн дроб и безалкохолно заболување на масен црн дроб (НАФЕЛ). За безалкохолни заболувања на замастен црн дроб, дебелината и дијабетес мелитус се најчестите предизвикувачи. Поради механизмите за развој, црниот дроб е замастен кај околу 85 проценти од луѓето кои имаат многу прекумерна тежина, покачени нивоа на липиди во крвта или дијабетес мелитус кои не се оптимално контролирани; кај деца со прекумерна тежина вредноста е скоро 30 проценти.

Вака алкохолот го уништува црниот дроб

Алкохолот и другите токсини претежно се распаѓаат во црниот дроб. Кога се распаѓа алкохолот, се формира среден производ (ацеталдехид) кој, во големи количини, директно му штети на црниот дроб. Покрај тоа, за време на процесот на распаѓање, постојат потешкотии во отстранувањето на масните киселини од црниот дроб. Овие потоа се депонираат во клетките на црниот дроб во форма на масни капки и значително ја нарушуваат нивната функција. Ова пак го нарушува лачењето на маснотии од клетките на црниот дроб и целиот орган постепено станува масен.

Во развојот на алкохолен замастен црн дроб, се чини дека постои индивидуална чувствителност и различно дарување со ензими кои деградираат алкохол. Сепак, може да се претпостави дека за жените е доволна дневна количина алкохол од повеќе од 10 грама чист алкохол (мала чаша пиво или чаша вино) и за мажите количина од 20 грама чист алкохол дневно (половина литар пиво или две чаши вино), да предизвикаат заболување на масен црн дроб.

Безалкохолен замастен црн дроб: Дебелината влијае на црниот дроб

Главната причина за безалкохолен замастен црн дроб (НАФЛ) обично е метаболички синдром. Ова значи дека неколку фактори на ризик за кардиоваскуларни болести и дијабетес мелитус се обединуваат. Резултатот е нерамнотежа помеѓу внесот на маснотии и загубата на маснотии и премногу калории во целина.

Диета и физичка неактивност: Особено во богатите општества, диетата богата со калории, особено богата со јаглени хидрати, е распространета. Во исто време, луѓето се помалку физички активни и поминуваат многу време седејќи. Недостаток на вежбање и прекумерно внесување калории значи дека телото користи диетални масти помалку за производство на енергија, но наместо тоа ги чува повеќе во клетките на црниот дроб.

Метаболни заболувања како дијабетес тип 2

Зголемени липиди во крвта како што се холестерол и триглицериди (хиперлипидемија)

Гладуваат: многу брзо губење на тежината или постојана неухранетост со сериозен недостаток на протеини. Причината е што телото може да користи само масти заедно со јаглехидрати и протеини. Ако овие двајца недостасуваат, мастите се собираат во црниот дроб и се складираат во клетките на црниот дроб.

Други причини за безалкохолен замастен црн дроб:

Болести на гастроинтестиналниот тракт, На пример, хроничен панкреатит или хронични воспалителни болести на цревата, како што се улцеративен колитис и Кронова болест

Болести на складирање како болест на складирање на бакар (болест на Вилсон) или болест на складирање на железо (хемохроматоза)

Лекови: Долготрајната употреба на некои лекови промовира заболување на масен црн дроб. Овие вклучуваат: ацетилсалицилна киселина, амиодарон, стероидни хормони/кортикостероиди, тетрациклини, метотрексат, хемотерапевтски агенси

Хемикалии и токсини, на пример хлорирани јаглеводороди, фосфор и некои токсини од печурки.

Вирусни инфекции и автоимуни болести

Бременост: Акутната маст за бременост е многу ретка и не е јасно зошто се случува ова. Обично се јавува во последниот триместар од бременоста и е поврзана со сериозно оштетување на црниот дроб.

Дијагноза на масен црн дроб: лекарот ќе ги направи овие тестови

Во првиот чекор, лекарот ќе направи детална анамнеза, која мора да вклучува прашања во врска со консумирање алкохол и навики на јадење, но исто така и за лекови или други супстанции што можат да бидат штетни за црниот дроб. Друг чекор е да се одреди телесната тежина и да се пресмета БМИ (индекс на телесна маса). Подоцна, таканаречениот индекс на масен црн дроб (FLI) може да се утврди со помош на БМИ, обемот на половината и вредностите на крвта (вредности на црниот дроб и крвни липиди).

Првиот значаен доказ за замастен црн дроб може да биде зголемена вредност на црниот дроб (ГОТ, ГПТ, билирубин и гама-ГТ). Сепак, има и бројни луѓе со замастен црн дроб кои имаат нивоа на крв во нормалниот опсег. Од друга страна, бројни болести на други органи, како и вирусни заболувања може да доведат до зголемување на вредностите на црниот дроб.

При преглед на палпација на абдомен, може да се забележи замастен црн дроб поради неговото безболно зголемување; попрецизни информации за големината и состојбата на црниот дроб може да се добијат од ултразвучен преглед. Масното ткиво на црниот дроб се појавува полесно во ултразвукот отколку непроменетиот црн дроб.

Дијагностички метод: биопсија на црн дроб

Ако лекарот сака да открие колку напредувал замастениот црн дроб, лекарот ќе направи биопсија на црниот дроб. За таа цел, примерок од ткиво се зема од црниот дроб преку абдоминалниот wallид со специјална игла и се испитува ткивото (хистолошки). Овој преглед многу ретко се спроведува чисто за да се потврди дијагнозата на замастен црн дроб, бидејќи видливата слика со ултразвук и високиот индекс на масен црн дроб можат да ја потврдат дијагнозата.

Кои се улогите на црниот дроб и жолчниот меур во телото? Дали ги знаете сите одговори на нашите прашања? Проверете го вашето знаење!

Сцената се заснова на следниве критериуми:

Фаза 1: Чист замастен црн дроб без воспалителна реакција
Фаза 2: замастен црн дроб со воспалителна реакција (замастен хепатит на црниот дроб)
Фаза 3: цироза на црниот дроб

Терапија со масен црн дроб: што да правам?

Единствениот успешен метод на лекување со кој може да се разгради замастен црн дроб е значајна промена во начинот на живот. Исклучок е масен црн дроб кој се враќа на несакани ефекти од лекови, труење, заразни болести или метаболички нарушувања. Тука терапија на оригиналната болест е исто така терапија на замастен црн дроб.

Првиот приоритет во третманот на масен црн дроб е промена во исхраната. Ако имате прекумерна тежина, вашата исхрана мора да се промени така што телесната тежина да се намали. Покрај намалувањето на бројот на калории што ги консумирате, вежбањето ви помага да користите повеќе енергија отколку што може да потроши вашето тело. Ако засегнатото лице страда од дијабетес мелитус, шеќерот во крвта мора да биде добро контролиран.

Третман на алкохолен замастен црн дроб

Алкохолен замастен црн дроб ќе се повлече само доколку алкохолот целосно се избегне. Ова има ефект дека, од една страна, се запираат штетните ефекти на алкохолот врз црниот дроб и, покрај тоа, заштедуваат многу калории.

Не постои терапија со лекови што може да го обнови замастениот црн дроб и да се ослободи од вишокот маснотии. Артишокот и млечниот трн се две лековити растенија кои се користат како натуропатски методи за обновување на црниот дроб. Витаминот Е се користи и за поддршка на црниот дроб. Ваквите комплементарни медицински пристапи треба да се спроведуваат само под надзор на лекар.

Редовните прегледи (крвни тестови, ултразвук) мора да бидат дел од секој третман со масен црн дроб. Особено, ако замастениот црн дроб е многу изразен и постои ризик од воспаление на црниот дроб или цироза на црниот дроб, компликациите што можат да се појават мора брзо да се препознаат и третираат.

Тек и прогноза на замастен црн дроб

Со текот на времето, индивидуалните клетки на црниот дроб почнуваат да изумираат како резултат на масни наслаги. Кај околу десет проценти од погодените, се развива воспаление на црниот дроб, што се нарекува масен хепатитис на црниот дроб. Се проценува дека три проценти од германското население се погодени. При прегледи на фино ткиво (биопсии), хепатитис на замастен црн дроб се наоѓа кај секое четврто заболено лице со прекумерна тежина, што е барем во раните фази.

Може да се претпостави дека околу дваесет проценти од луѓето со хепатитис на замастен црн дроб ќе развијат цироза во текот на десет години. Во најлош случај, цирозата на црниот дроб може да се развие во карцином на црн дроб.

Совети за диети за замастен црн дроб

Кога третирате замастен црн дроб, не е одлучувачко само балансот на калории, туку и составот на диетата. Маснотиите и шеќерот не треба да се консумираат во големи количини, а алкохолот треба целосно да се исфрли од менито. Од друга страна, се препорачува храна богата со растителни влакна.

Со овие совети за исхрана, ќе успеете во добра диета со масен црн дроб со која може да се врати или избегне замастен црн дроб:

Избегнувајте шеќер, вклучувајќи фруктоза од сокови

Јадете „малку јаглени хидрати“ што е можно повеќе, односно малку јаглехидрати. Таканаречениот метод LOGI (ниска гликемиска и инсулинемична диета) ги одржува ниските нивоа на шеќер во крвта и инсулин. Наместо тоа, јадете диета со висока содржина на протеини што ќе ве држи сити долго време.

Јадете диета богата со растителни влакна и јадете многу зеленчук, овошје, производи од цели зрна и мешунки.

Избегнувајте заситени масни киселини, кои особено се наоѓаат во производи од животинско потекло, како путер, крем, колбаси, сирење и масно месо, како и во кокосово масло или кокосово масно ткиво. Количината на заситени маснотии треба да сочинува помалку од една третина од дневниот внес на калории.

Користете растителни масла како што се маслиново масло, семе од репка, масло од пченица или ленено масло и консумирајте мали порции маслинки и ореви. Сепак, оваа храна е многу калорична и може брзо да го смени балансот на калориите.

Избегнувајте мали закуски помеѓу главните оброци.

Храна што содржи инулин, како што се салсафик, артишок од Ерусалим, артишок, цикорија или пашканат, делуваат како пребиотици позитивно на цревната флора, ја зајакнуваат функцијата на црниот дроб и влијаат позитивно на крвните липиди.

Соодветна хидратација преку нискокалорични пијалоци како што се вода и незасладен чај

Избегнувајте што е штетно за црниот дроб

Соодветно лекување на болести кои фаворизираат заболување на масен црн дроб. Ова вклучува пред сè дијабетес мелитус - трајно добро контролиран шеќер во крвта е особено важен тука.

Многу лекови го оптоваруваат црниот дроб затоа што тој мора да го расипе - што го оптоварува многу. На пример, земете антибиотици само ако се навистина потребни.

Цироза на црниот дроб или намален црн дроб е предизвикана од токсини како алкохол, но исто така и од вируси и, доколку не се лекува, доведува до откажување на црниот дроб. повеќе.

Хепатитис е воспаление на црниот дроб. Дознајте повеќе за инфекцијата, нејзиниот тек и третманот.

Терминот рак на црниот дроб ги опфаќа сите малигни туморни заболувања на црниот дроб.

Премногу алкохол? Дајте му одмор на црниот дроб. Lifeline покажува колку е можно повеќе.

Дали сакате информации за специфични симптоми или медицински совет? Овде можете да ги поставите вашите прашања до нашите експерти или други корисници на Lifeline!