Западната диета го зголеми бројот на дебели луѓе
Замастен црн дроб се јавува особено кај луѓе со прекумерна тежина. Диета од западен тип, богата со масти и јаглени хидрати, истовремено со намалувањето на физичкиот напор, доведе до зголемување на случаите на дебелина кај Романците.
И покрај фразата „дебела и убава“, дебелината има негативни ефекти врз здравјето. Така, со бројот на килограми, се зголемува ризикот од кардиоваскуларни заболувања, дијабетес, респираторни проблеми и оштетување на црниот дроб, објаснува д-р Елена Цјуперце, примарен доктор по гастроентерологија, на клиниката Дигестмед.
Оштетувањето на црниот дроб кај пациенти со прекумерна тежина и дебели може да варира од замастен црн дроб - хепатална стеатоза - до стеатохепатитис - со воспаление поврзано со стеатоза - па дури и цироза на црниот дроб и појава на туморски нодули во црниот дроб. „Еволуцијата кон напредно оштетување на црниот дроб обично се јавува по многу години, ризикот од развој на цироза на црниот дроб е 11% во период од 15 години“, вели д-р Елена Цјуперце.
Кој може да има замастен црн дроб
Луѓето со прекумерна тежина и дебели лица, оние со дијабетес, дислипидемија и хипотироидизам се меѓу категориите најчесто погодени од оваа состојба. Замастен црн дроб може да се најде и кај корисници на алкохол и кај луѓе со хронично заболување на црниот дроб, како што е вирусот на хепатит Ц или кај луѓето кои примаат хепатотоксични лекови.
„Најчестата хепатална стеатоза се дијагностицира за време на абдоминален ултразвук кој идентификува светло бел црн дроб. Абдоминалниот ултразвук е ефтина истрага, со широка достапност, неинвазивен, брз, незрачувачки. Другите скенирање на слики кои ја идентификуваат хепаталната стеатоза се компјутерска томографија и магнетна резонанца “, рече гастроентерологот.
Постојат и крвни тестови, Фибромакс, кои ја идентификуваат и квантифицираат стеатозата на црниот дроб и придружните воспаленија и фиброза. Понекогаш, почесто кај стеатохепатитис, вообичаените примероци на црн дроб може да се променат - со зголемени AST, ALT, GGT и алкална фосфатаза.
Индициран третман: промена на животниот стил
Третманот со лекови е ограничен во замастениот црн дроб, со промени во животниот стил во преден план. „Потребно е умерено ограничување на калориите, со намалување за 500-750 Килокалории на дневно внесување, за да се добие губење на тежината од 7-10%. Се препорачува да се елиминираат или значително да се намалат од исхраната заситени масти и производи што содржат фруктоза. Наместо тоа, корисно е да се надополнат омега 3 масните киселини и да се консумираат 2-3 шолји кафе/ден “, вели д-р Циуперце.
Само промените во исхраната не се доволни. Овие треба да бидат придружени со умерено вежбање за 30-45 минути/ден, 4-5 дена/недела.
„Постојат голем број лекови кои можат да подобрат некои аспекти кај овие луѓе, лабораториски тестови, воспаленија, фиброза. Тоа се витамин Е, пентоксифилин, статини, пиоглитазон. Тие треба да се администрираат со препорака на специјалист. Баријатриската хирургија може да го ублажи или разреши стеатохепатитот кај дебели пациенти.
Како заклучок, „маснотиите можат да бидат убави“, но сигурно не се здрави. Начинот на живот што го прифаќаме не само што има последици врз нашето здравје, туку е и модел за нашите деца, за идните генерации, заклучува докторот.