Запек кај бебиња и мали деца Како да препознаете и што помага
Здравите неродени деца во мајчината утроба сè уште не ги испразнуваат цревата. Само по раѓањето, цревата започнува со својата вистинска работа. Новороденчето го спушта она што е познато како мекониум, првата столица составена од лушпести цревни клетки и дигестивни ензими. Во следните месеци и првите неколку години од животот, конзистентноста на столицата се менува со исхраната, а фреквенцијата со која детето врши нужда може исто така да варира во голема мера.

Ако цревата имаат потешкотии да се прилагодат на непозната храна, може да се појави запек. Многу родители го доживуваат овој симптом кога за прв пат воведуваат комплементарна храна. Но, новороденчето може да реагира и на префрлување од мајчино млеко во шише млеко со запек. Друга типична точка во времето е првата практика на користење тоалет. Болестите поретко се причина за симптомот. Со вашата бабица и вашиот педијатар, имате компетентни контакти кои можат да му помогнат на вашето дете и вас.
На прв поглед
- Запекот е една од најчестите причини за детска болка во стомакот.
- Столицата со голем дијаметар може да биде показател за хроничен запек.
- Не користете лаксативи на вашето дете без претходно да разговарате за терапија со педијатарот.
- Дури и бебињата имаат потреба од вежбање. Дајте му можност на вашето бебе да се движи слободно на плејмат и да го анимирате со игри што одговараат на возраста. Вежбањето на масичката исто така му помага на цревата да се одвива.
Како да препознаете запек
Фреквенцијата на столицата кај доенчиња и мали деца варира исклучително од дете до дете и од возрасна група до возрасна група. На пример, на возраст од три месеци, бебињата кои се дојат можат да дефецираат помеѓу пет и четириесет столици неделно. Доенчињата целосно доени понекогаш немаат движења на дебелото црево до две недели без да бидат болни.
Знаци на запек вклучуваат симптоми како што се силен напор при дефекација, тврда столица и периодични болки во стомакот и болка во анусот. Исто така, може да се појават солзи во кожата на анусот и крвни наслаги на столицата. Цврсти топчиња од измет во цревата може да предизвикаат абдоминална болка после јадење поради гастроинтестиналниот рефлекс (гастроколен рефлекс). Околу 25 проценти од децата со хроничен запек ги немаат овие типични симптоми и сепак задржуваат големи количини столче.
Кога цревата се прелеваат
Лажен симптом во контекст на запек е таканаречената „главоболка од прелевање“. Зафатеното дете не може да го задржи столчето и несакајќи му нанесува мрсна столица во панталоните. Родителите првично размислуваат за дијареја. Сепак, тенка столица поминува само покрај тврдите приклучоци за столче што ја попречуваат функцијата на ректумот. Малите деца, исто така, можат да се навлажни повторно, иако тие всушност не носат пелена. Третманот на запек, исто така, става крај на овие „несреќи“ кои се многу стресни за детето.
Првите впечатоци исто така можат да бидат измамнички
Многу здрави доенчиња изгледаат напнати при нужда. Силно притискате, добивате црвена глава и ги повлекувате нозете кон стомакот, но сепак се ослободувате од меките столици и немате болка. Ова однесување не е причина за загриженост.
Причини за запек кај бебиња и мали деца
Акутниот или хроничен запек може да има различни причини и кај бебињата и кај малите деца. Ако мислите дека вашето дете има проблеми со дефекацијата, не двоумете се премногу долго за да го посетите вашиот педијатар. Симптомите на предупредување, како што се наслаги на крв на столицата и силна болка во стомакот, треба брзо да се разјаснат. Во повеќето случаи, запек е привремена епизода предизвикана од неправилни навики во исхраната или во врска со промена на исхраната.
Префрлување од мајчино млеко во хранење со шишиња
Мајчиното млеко е оптимална исхрана за првите месеци од животот и пошироко. Доенчињата доени обично имаат меки столици во боја на синап, кои може да се разликуваат во структурата и бојата во зависност од исхраната на мајката. Ако е потребно да се комбинира мајчиното млеко со млеко во шишиња, на почетокот може да се појави запек. Затоа, воведете го хранењето на шишето полека и наизменично хранете го мајчиното млеко и заменете ја храната. Вашето дете може да не толерира одредена марка. Но, бидете трпеливи и не користете премногу различни видови млеко. Пред-исхраната генерално добро се поднесува и ги содржи сите потребни хранливи материи, дури и за постарите бебиња.
Тешкотии во воведувањето комплементарна храна и проблемот со штрајкот со доењето
Кога бебињата се плашат од движење на дебелото црево
Некои деца со запек имале непријатно искуство поврзано со поминување на столицата. Причината може да биде мала повреда на анусот што предизвикува болка при дефекација или епизода на силен гас. Децата се плашат од болка и го држат столот. Движењето на дебелото црево сега се транспортира назад во малата карлица и се собира таму. Во овој момент, столицата повеќе не може да предизвика стимул за евакуација на цревата и се згуснува. За детето станува сè потешко и поболно да седне на стол и се повеќе се плаши од одење во тоалет. Се појавува магичен круг.
Семејните состојби на стрес и притисок можат да бидат товар за бебињата
Во прилог на болка при дефекација, други надворешни фактори исто така можат да бидат одговорни за запек. Типичен временски период кога децата развиваат проблеми со движењето на дебелото црево станува чист. Притисокот од околината на родителите или воспитувачите во градинка или промена на семејната ситуација поради преместување или раздвојување на родителите може да го вознемири детето. Тие одбиваат да одат во тоалет и доброволно го држат столицата, што може да предизвика запек. Следува магичниот круг на болка и страв што веќе е опишан. Педијатарот може да помогне при соодветни лекови за да ја релаксира ситуацијата и да ги нормализира движењата на дебелото црево. Позитивните искуства во тенџере или во тоалет му ја даваат на детето потребната безбедност.
Други исклучителни ситуации кои можат да доведат до запек кај бебињата:
- премалку пиење
- неухранетост со храна за запек и премалку влакна
- долг одмор во кревет
- Аверзија кон валкани тоалети при патување
Лекови што можат да предизвикаат запек:
- Супресанти на кашлица,
- Киселински блокатори за стомакот,
- Антихолинергици (лекови што се користат, на пример, за хиперактивен мочен меур),
- Антидепресиви,
- Анти-епилептични лекови и
- Седативи (опијати).
Состојби кои можат да предизвикаат запек
Во ретки случаи, запек е симптом на физичко заболување. Ако станува збор за вродена малформација, симптомите обично постојат од самиот почеток. На пример, кај болеста Хиршпрунг, важни нервни клетки недостасуваат во inalидот на цревата. Други болести во овој контекст се стеснување на аналниот канал (анална стеноза), спина бифида (отворен грб), недерактивна тироидна жлезда (хипотироидизам), цистична фиброза или излегување од шини на крвта.
Што да направите кај педијатарот ако вашето дете е запек
Вашиот педијатар веројатно има многу искуство со запек бидејќи овој симптом се појавува во нивната пракса секоја недела. Ако вашето дете за прв пат го има проблемот, ќе направи темелен физички преглед и евентуално ултразвук на абдоменот. Ако сите околности зборуваат за некомплициран акутен запек, обично се доволни лаксативни мерки и совети за исхрана.
Хроничен запек
Меѓутоа, ако запек се појави хронично и доведе до значителен психолошки стрес, неопходни се подетални прегледи за да се најдат органски причини. Следното е достапно, на пример:
- Х-зраци прегледи на абдоменот (колонска клизма)
- Магнетна резонанца на абдомен и карлица
- Ендоскопија со отстранување на примероци од ткиво
- Мерење на притисокот во ректумот
- Тестови на крвта (статус на хормон, ниво на електролит, ниво на витамин Д)
- Интервју со детски психијатар
Како да се третираат запек
Постојат неколку работи што можете сами да ги направите за да му помогнете на вашето дете да спречи или надмине запек. Првиот чекор е здрава исхрана за одржување на здраво варење. Доколку веќе постои запек, старите домашни лекови, природните лекови, хомеопатските и конвенционалните лекови можат да помогнат.
Прва помош за запек
Почетна релаксација на ситуацијата може да се постигне со ректална лаксативна мерка. Во случај на акутен запек и релативно мало дете, третманот со супозиторија на глицерин, што го прави столицата лизгав, не претставува проблем. Доколку е потребно, лекарот исто така ќе внесе мала клизма што е осмотски ефективна. Ова значи дека активната состојка натриум цитрат или натриум лаурил сулфоацетат влече вода во цревата, што ја олабавува столицата и предизвикува стимул да го одвикне. Ако бебето или малото дете се премногу трауматизирани за да издржат манипулација со ректумот, лекарот може да ја користи активната состојка макрогол. Во високи дози, лекот делува како клизма по ингестијата и брзо доведува до темелно празнење на цревата.
Лекови од конвенционална медицина
Откако ќе се реши првата блокада, следи период на последователен третман за да се помогне во закрепнувањето на цревата. Важно е да бидете ефикасни во спречување на повторна запек. Следниве лекови се достапни за бебиња и мали деца:
- Макрогол (полиетилен гликол 3350-4000, ПЕГ) може да се дозира врз основа на телесната тежина и е многу ефикасен против запек. Ја натопува столицата со влечење вода во цревата, олеснувајќи го да се потроши. PEG може да се раствори во разни пијалоци или да се додаде во храната.
- Лактулозата (млечен шеќер) често се користи во благи случаи на запек и исто така има осмотски ефект. Покрај тоа, лактулозата го промовира растот на цревниот микроб Lactobacillus bifidus, кој ја олабавува столицата.
- Ако болката во анусот е причина за блокада, вашиот педијатар може да ви препише маст за анестезија за вашето дете. Ова избегнува понатамошни болни искуства при запирање на движењето на дебелото црево.