Затворена фрактура

Скршеница претставува прекин на континуитетот на коските. Може да се појави на која било возраст, но кај деца, иако траумата е почеста, фрактурите се поретки, се должи на фактот дека тие имаат повеќе еластични коски, полесно тело и помалку развиени мускули.

Причина тоа е траума или механички стрес.Може да се појави преку директен или индиректен механизам.
Директно дејство: силата дејствува директно на површните коски, покриени само со кожата или по дробење меки делови. Фрактурата се јавува на исто ниво.
Индиректно дејство: фрактурата се јавува на растојание од местото на примена на силата, со виткање, извртување или компресија.

седиштето може да биде дијафиза (среден дел на коската), метафиза (кон крајот на коската), епифиза (на крајот на коската). Обично, фрактурата е завршена. Кај децата може да биде нецелосно во фрактури на виткање (фрактура на зелено дрво); исто така, кај деца, фрактурата може да се појави во 'рскавицата на раст (епифизален одред).

Видови на фрактура: коси, попречни, спироидни; исто така може да има фрактури со два или повеќе фрагменти (комининутивна).
Ако кожата е неповредена, фрактурата е затворена; ако кожата е повредена и фокусот на фрактурата комуницира со надворешноста, фрактурата е отворена и, поради можност за инфекција, таа е сериозна. Под дејство на мускулите што се вметнуваат на коскените фрагменти, тие се движат поради мускулна контракција, што е уште една причина за сериозноста на фрактурата, особено затоа што помеѓу фрагментите, може да се интерпонираат мускулни влакна, што нема да дозволи формирање на калус, барајќи интервенција хирургија.

Клинички знаци: болка, модринки, деформација на регионот, скратување, функционална импотенција.

Дијагностички тоа е радиолошки, преглед што мора да се направи во случај на каква било траума на коските. Понекогаш е потребна КТ или МРИ за дополнителни информации.

Третман

Фрактура може да се дијагностицира и третира само ортопед. Затоа ве советуваме да обраќате што е можно повеќе

брзо на ортопедска услуга. Протоколот за третман на фрактура започнува на местото на несреќата; недостатокот на организирана акција за прва помош може да го продолжи времето на заздравување, може да генерира компликации или може да резултира со сериозни фрактури (карлица) дури и смрт. Во принцип, прва помош ја даваат тимовите на SMURD и се состојат од имобилизација на фрактурата, администрирање аналгетици, антикоагуланси. Транспорт на повредено лице со фрактура е осомничен само по имобилизација на соодветниот екстремитет.

Важно е дека пред привремената имобилизација, со лесно влечење да се врати во регионот обликот близу до нормалното, со многу нежност. На овој начин се намалува болката и транспортот може да се изврши без многу страдања и без опасност. Транспортот, доколку фрактурата е до долниот екстремитет, ќе се изврши во лежечка положба.