Здрава вагина
Вагината е мускулна цевка која се протега од влезот на вагината до грлото на матката и е долга околу десет сантиметри. Поставена е со густа мукозна мембрана која има голем број функции. Најважната функција е заштита од габи и бактерии. Затоа, вагиналното ткиво, мукозната мембрана, е густо населено со бактерии. Овие бактерии може да се наречат и „добри“ духови. Тие осигуруваат дека може да се одржи рамнотежата во вагината.
За да може вагината да остане здрава, потребна е кисела средина, бидејќи „лошите“ бактерии и габи не можат да напредуваат во ваква кисела средина (pH вредност под 4,5).
Колонизацијата на мукозната мембрана со бактерии е позната како вагинална или вагинална флора. Здравата вагина има околу 100 милиони микроби на милиметар вагинално ткиво. Поголемиот дел од бактериите кои ја колонизираат вагината се бактерии на млечна киселина.
Шеќерот се произведува во клетките на вагиналното ткиво. На телото му треба доволно високо ниво на сексуален хормон естроген за да го складира овој шеќер. На бактериите на млечна киселина им треба овој гликоген за храна и за нивната работа. Тие го претвораат шеќерот во - номен е предзнак - млечна киселина. Оваа млечна киселина за возврат создава кисела клима во вагината, што е од суштинско значење за здрава вагинална флора.
Покрај тоа, бактериите на млечна киселина, исто така, произведуваат водород пероксид и супстанции со антибиотско дејство. Овие служат за борба против бактериите кои сакаат да се населат во вагината, но не припаѓаат таму. Ако вагиналната флора е недопрена, ова обично работи добро.
Како и да е, постојат и други бактерии во здравата вагинална флора кои можат да предизвикаат болести под одредени околности - но тоа е крајно малку веројатно се додека вагиналната флора е недопрена. На пример, стрептококи и стафилококи или ентеробактерии може да се најдат во вагиналната флора. Колонизацијата со овие микроби без знаци на болест се нарекува „привремена колонизација на микроби“.
Дебелината на мукозната мембрана во вагината и составот на вагиналната флора може да се променат. Месечниот циклус има исто толку влијание врз вагиналната флора, како што е, на пример, возраста (пред-пубертетските девојчиња, на пример, имаат pH вредност од 5,5 во вагината бидејќи сè уште не произведуваат никаков естроген - ова приближно одговара на pH вредноста на човечката кожа. По менопаузата, се менува и составот на вагиналната флора - бидејќи нивото на естроген, кое е од суштинско значење за здрава вагинална флора, нагло опаѓа.
Хормоналните контрацептиви, како што се таблетите, исто така, можат да имаат негативен ефект врз вагиналната флора. Ова е причината зошто некои жени имаат поголема веројатност да добијат инфекции со квасец додека земаат таблети.
Вагиналната средина се менува и за време на бременоста. Постои зголемување на pH, што во голема мера го зголемува ризикот од вагиноза и габични инфекции.
Вагиналната флора не се менува суштински за време на бременоста. Сепак, pH вредноста може да се зголеми, што ги олеснува воспалението и габичните инфекции.
Ваквите воспаленија и габични инфекции можат да бидат многу опасни за бременоста, дури и ако бремената жена дури и не забележи дека има габична инфекција или бактериска вагиноза.
Ваквите инфекции можат да предизвикаат предвремено породување. Бремените жени треба редовно да вршат гинеколог (безболни) вагинални брисеви за да можат брзо да ги лекуваат во случај на воспаление или габична инфекција.
Но, не само половите хормони и животниот циклус можат да влијаат на вагиналната флора. Третманот со антибиотик со широк спектар исто така може да доведе до значително влошување на вагиналната клима.
Причината за ова е едноставна: антибиотиците се борат против бактериите. И сите бактерии. Значи, ако страдате од бактериски тонзилитис, на пример, и вашиот лекар ви препише антибиотик со широк спектар, ова ќе ги „убие“ стрептококите во грлото - и повторно ќе бидете здрави; За жал, антибиотиците се слепи борци - тие исто така ги уништуваат „добрите“ бактерии во вашето тело - т.е. во вагиналната флора и во цревата.
Ова е причината зошто има смисла да се исчисти вагиналната флора по антибиотски третман, со цел брзо да се врати киселата клима во вагината и да може да се „обноват“ десеткуваните млечни киселини.
Друго влијание што може масовно да ја наруши вагиналната флора и на тој начин да доведе до бактериска вагиноза и габични инфекции е прекумерната хигиена. Рекламите сакаат да ги убедат жените дека мирисаат лошо во вагиналниот дел и дека е императив да убијат било каков мирис со сапуни, лосиони и спрејови.
За ова треба да се каже следново: Здравата вагина не мириса. Испушта мирис што, патем, на многу мажи им се допаѓа многу подобро од облак од спрејови со вештачки мирис!
Секојдневното чистење на вагината треба да се прави само надворешно, со вода или многу благо средство за чистење и во основа од напред до назад. Тоа е сосема доволно за хигиена. (Можете да дознаете повеќе за ова на крајот од написот под наслов „Совети за здрава вагинална флора“)
Прекумерното миење со сапуни или дури и антибактериски средства за чистење ја суши мукозната мембрана на вагината и ги убива корисните млечни киселински бактерии. Резултатот: „лошите“ бактерии се гнездат, габичните инфекции и вагинозата се по ред на денот.
Ако вагиналната флора е здрава, испуштањето е исто така минорно, чисто и без мирис. Сепак, многу жени повремено имаат премалку млечни киселини во вагината, така што габичните инфекции и бактериските вагинози имаат лесно време.
Причините за недостаток на лактобацили (така експертите ги нарекуваат млечна киселина) можат да бидат разновидни и се движат од веќе опишаните состојби до стресот, честиот сексуален однос (спермата има pH вредност од околу 7,0 - 7,8 - и може затоа префрлете го балансот во вагиналната флора) на тампони.
Ако вагиналната флора е иритирана од кој било од опишаните настани, потребна е поддршка за „обнова“. Вагинални капсули кои содржат млечни киселини бактерии ја поддржуваат оваа „реконструкција“. Тие или се вметнуваат во вагината веднаш по инфекција или третман со антибиотици во период од седум дена навечер или - како поддршка за подолг период - еднаш или двапати неделно навечер.
Здравиот начин на живот со многу свежо овошје и зеленчук поддржува и здрава вагинална флора.
Во студија спроведена во Општата болница во Виена, вагинални капсули со млечни киселини се користеле кај жени по антибиотски третман на бактериска вагиноза. Резултатот беше многу позитивен: по седум дена третман, 83 проценти од учесниците во студијата имале нормална вагинална флора. Во контролната група, кои исто така беа жени кои биле подложени на антибактериски третман на бактериска вагиноза, не биле користени пробиотички вагинални капсули. Во исто време, само 35 проценти имале нормална вагинална флора.
Вагиналната администрација на пробиотикот Gynophilus® (LCR35) е многу добро толерирана и доведува до намалување на бројот на периодични инфекции со пикин, истовремено зголемувајќи го квалитетот на животот. Превентивниот третман со Gynophilus® беше во можност да ги ублажи симптомите поврзани со периодични габични инфекции, како што се болка при сексуален однос, чувство на печење, црвенило и слично. значително се подобруваат во споредба со контролната група.
Овој третман е ветувачка дополнителна терапија за пациенти кои лошо реагираат на класичниот третман на габи и кои не можат да толерираат повторени терапии со овие препарати.
Извор: A. M. Kern, J. M. Bohbot, J. M. Cardot: ‘Превентивен третман на рекурентна вулвовагинална кандидијаза со пробиотик Gynophilus® (LCR35®)’, германски превод на студијата од La Lettre du Gynécologue 2012; 370: 35-7