Здравствен лексикон за Хдмодијализа DocMedicus

Индикации (области на примена)

  • Акутна бубрежна слабост (ANV) - штом ендогената (ендогена) функција на бубрезите повеќе не е доволна за расчистување на крвта, потребна е егзогена (не ендогена) постапка за прочистување на крвта. Разјаснувањето на уринарните супстанции се одредува врз основа на различни параметри. Ако, при лабораториски тест на крвта на пациентот, се мери серумска вредност на уреа над 200 mg/dl, серумска вредност на креатинин над 10 mg/dl, серумска вредност на калиум над 7 mmol/l или бикарбонатна концентрација под 15 mmol/l, ова е потребно е брзо спроведување на постапка за дијализа. Сепак, треба да се напомене дека не само лабораториските вредности може да се користат за индикација, туку и клиничкиот изглед (на пр., Претерана хидратација на диуретици со пулмонален едем/задржување на вода во белите дробови, срцева слабост/срцева инсуфициенција и почеток на церебрален едем/оток на мозок; знаци на уремија како перикардитис/перикардитис) треба да се користи.
  • Хиперхидратација (Услови на преголема хидратација) - ако конзервативната терапија (исклучиво терапија со лекови) се смета за недоволна во однос на терапевтскиот успех, хемодијализата е индицирана во терапијата за овие состојби на преголема хидратација, кои е тешко да се контролираат.
  • Тешка хиперфосфатемија (Вишок на фосфат) - Преоптоварувањето на телото со фосфат претставува огромен здравствен ризик, што е исто така индикација за акутна употреба на хемодијализа.
  • Акутна интоксикација (Труење) - Труењето со супстанции што можат да се дијализираат, обично може да се третира со хемодијализа.
  • Уремичен серозитис - Во присуство на уремик (уремијата означува појава на уринарни супстанции во крвта над нормалните вредности) предизвикана воспалителна реакција (примери: перикардитис/перикардијално воспаление, ендокардитис/срцево воспаление) хемодијализата е метод на избор.

Контраиндикации (контраиндикации)

Ако се исполнети критериумите за хемодијализа, досега не се познати контраиндикации.

хдмодијализа

Постапката

Изведување на хемодијализа

Предности на пуфер на бикарбонат во споредба со пуфер на ацетат:

  1. Слива Ј: хемодијализа или перитонеална дијализа. Нефрологот. 2010. дои10.1007/с11560-009-0331-7
  2. Hörl W: Процедури за дијализа во клиники и практики: технологија и клиники. Георг Тиеме Верлаг 2003 година
  3. Лонеман Г: технологија на хемодијализа. Нефрологот. 2007. 2: 252-260
  4. Молони Д: Нефрологија заснована на докази. Издавачка група Блеквел 2009 година
  5. Подрум Ц: Практика на нефрологија. Спрингер Верлаг 2010 година
  6. Рислер Т: Специјалист по нефрологија. Елзевиер Верлаг 2008 година
  7. Liomin E, Schneider H, Streicher E: Хемодинамика кај хемодијализа, хемофилтрација и хемодијафилтрација Бикарбонат наспроти ацетат. Клин Воченшр. 1984. 62: 911-919

  1. Упатство за С3: Грижа за пациенти со хронично заболување на бубрезите кои не бараат дијализа во ординацијата на матичниот лекар. (Регистарски број на AWMF: 053 - 048), долга верзија на кратка верзија јуни 2019 година