Здравствен лексикон за кортизол DocMedicus

Кортизол (Кортизол; да не се меша со кортизон (кортизон), инактивирана форма на кортизол) е хормон кој се синтетизира во зона фасцикулата на надбубрежниот кортекс и се користи за Група глукокортикоиди припаѓа Тоа е регулирано со хормони на повисоко ниво, како што е ACTH (адренокортикотропен хормон).

кортизол

Има свои функција пред се ефекти врз рамнотежата на јаглени хидрати (промоција на глуконеогенезата во црниот дроб), метаболизмот на липидите (промоција на липолитичкиот ефект на адреналин и норадреналин) и прометот на протеините (катаболичен). Има антиинфламаторно (антиинфламаторно) и имуносупресивно дејство.

Кортизолот е предмет на еден деноноќниот ритам: претежно се истура наутро во 8:00 часот наутро, ниското ниво на серум е на полноќ.

Постапката

Подгответе го пациентот

  • Извлекувањето на крвта ќе трезен во осум наутро извршени

  • Погледнете Подготовка на пациентот

Стандардни вредности

Возраст Стандардни вредности (земени во 8 часот наутро)
5-ти ден од животот 0,6-20 μg/dl
2-ри 12-ти Месец на животот 2,4-23 μg/dL
2-ри 15-ти Година на живот (ЛJ) 2,5-23 μg/dL
16.-18.ЛJ 2,4-29 μg/dL
> 18-ти L 4-22 μg/dl
Стандардни вредности (земени во други периоди од денот)
> 18-ти L 4-20 μg/dl (крв извлечена во 12 часот)
0-5 μg/dl (крв извлечена на полноќ)

Индикации

толкување

Интерпретација на покачени вредности

  • Егзогени Кушингов синдром - хиперпродукција на кортизол поради долготраен третман со глукокортикоиди
  • Кушингова болест (хиперкортизолизам) - хиперпродукција на кортизол, најмногу предизвикана од бенигни тумори на хипофизата (хипофиза)
  • Псевдо-Кушинг - хиперпродукција на кортизол во алкохолизам или бременост
  • Паранеопластични - се должи на основната малигна болест

  • Дебелина (прекумерна тежина)
  • Анорексија нервоза (анорексија)
  • Акутна психоза
  • Акутни заболувања
  • Инфекции
  • Естрогенска терапија/контрацептивни средства (зголемување на глобулин што се врзува за кортикостероиди - на пр. Естрогенска терапија - може да доведе до зголемување на кортизол)
  • стрес
  • Изгореници

Интерпретација на спуштени вредности

  • Старост (Marasmus senilis) - нарушена динамичка регулација на нивото на кортизол со намалени нивоа наутро и зголемени нивоа навечер [1]
  • Адисонова болест (примарна надбубрежна инсуфициенција) - болест предизвикана од недоволно производство на кортизол во надбубрежниот кортекс; Причината обично е автоимуна болест
  • Секундарен хипокортизолизам (секундарна надбубрежна инсуфициенција) - недоволно производство на кортизол предизвикано од инсуфициенција на хипофизата (хипофизата) или хипоталамусот („регулаторен центар“)
  • Адреногенитален синдром (AGS) со дефицит на 21-хидроксилаза, или дефицит на 20,2-дезмолаза или 11-β-хидролаза - автосомно рецесивно наследно метаболичко заболување кое се карактеризира со нарушувања на синтезата на хормоните во надбубрежниот кортекс. Овие нарушувања доведуваат до недостаток на алдостерон и кортизол
  • Терапија со кортизон

  • Понатамошна дијагностика на функцијата на надбубрежните жлезди исто така вклучува:
    • Дневен профил на кортизол
    • ACTH (адренокортикотропен хормон)
    • Тест на дексаметазон

  1. Harохар Х и сор.: Затемнетата дневна кортизолна шема е поврзана со слабост: Пресечна студија на 745 учесници на возраст од 65 до 90 години. Ј Клин Ендокринол Метаб. 2014 март; 99 (3): E464-8. дои: 10.1210/jc2013-3079.