Здравствен портал гонадотропин (LH)

Кај жените, хипофизата хормон LH (лутеинизирачки хормон) предизвикува овулација и формирање на жолто тело, кај мажите го стимулира производството на тестостерон во тестисите. Одредувањето на LH во крвта е важен лабораториски параметар во контекст на дијагностиката за плодност.

Зошто гонадотропините (FSH и LH) се одредуваат во крвта?

Фоликуло-стимулирачкиот хормон (FSH) и лутеинизирачкиот хормон (LH) се хормони на хипофизата (хипофиза) и се сумирани под терминот гонадотропини (дејствуваат на половите жлезди). Кај двата пола, овие хормони се потребни за правилно функционирање на гонадите (јајниците или тестисите).

FSH доведува кај жени на репродуктивна возраст во првата половина од циклусот (од крајот на менструалното крварење до овулацијата) до созревање на фоликулот (јајце клетка покриена со клеточна јакна) и формирање на естроген во фоликулот што созрева. Влијанието на естрогенот има стимулирачки ефект врз обвивката на матката („фаза на пролиферација“). Кај мажите, FSH е важен за правилно формирање и созревање на спермата.

Контролата на формирање и ослободување на гонадотропин се контролира со диенцефалон (хипоталамус) преку следниот хормон:

Одредувањето на гонадотропините во крвта е потребно за следниве медицински прашања:

• Кај жени:
  • неисполнета желба да имаат деца,
    
  • Сомнителна дисфункција на јајниците,
    
  • Вирилизација (маскулинизација како хирзутизам),
    
  • ран пубертет.
• Кај мажите:
  
  • Осомничена нарушена функција на тестисите,
  • одредени вродени нарушувања (на пример, Клинефелтеров синдром).

Забелешка Референтните опсези за гонадотропини кај жени зависат од возраста и фазата на циклусот. Од оваа причина, особено треба да се знае фазата на циклусот (идеално се зема крв во фаза на ран циклус).

Што значат високи/ниски нивоа на гонадотропин?

За еден Зголемување на гонадотропините можни се следниве причини:

• Кај жени:
  • Дисфункција на јајниците: предвремен пубертет, менопауза (климактерична), автоимуни заболувања, оштетување на јајниците.
• Кај мажите:
  • Синдром на Клинефелтер (хипогонадизам).

За ниски нивоа на гонадотропин можни се следниве причини:

Дијагностика на плодност

Лабораториската дијагностика обезбедува вредни услуги за разјаснување на неисполнетата желба за раѓање деца. Сепак, пред соодветниот тест на крвта, прво е потребна детална медицинска дискусија со лекарот што лекува, како дел од која е планирана дијагностичката постапка (анамнеза).

Вредни информации може да се добијат од анамнезата, што последователно ја забрзува истрагата. Покрај тоа, важно е лекарот што посетува да праша за каков вид на неисполнета желба е да се роди деца:

• примарна стерилност: нема прва бременост во рок од една година и покрај редовниот незаштитен сексуален однос.
  
• секундарна стерилност: нема понатамошна бременост по претходната бременост и покрај редовниот незаштитен сексуален однос.
  
• Неплодност: по зачнувањето овошјето не завршува.

Постојат безброј причини за неисполнета желба за раѓање деца - на пример:

Пред да се разгледа третманот на неисполнетата желба за раѓање деца, причините мора прецизно да се разјаснат. Постојат различни дијагностички стратегии во зависност од полот.

• Кај жени:
  
  • анамнези,
    
  • Мерења на базалната температура,
    
  • гинеколошки/уролошки прегледи,
    
  • Дијагноза на инфекција (кламидија, херпес, други заразни сексуално преносливи болести),
    
  • Хормонска дијагностика (мерење на нивото на крвта на тироидната жлезда, хипофизата, гонадите, хормоните на надбубрежниот кортекс, итн.),
    
  • тестови за хормонална функција,
    
  • генетска дијагностика.
• Кај мажите:
  
  • анамнези,
    
  • уролошки преглед,
    
  • Спермиограм (физичко-хемиско, микроскопско-морфолошко и функционално испитување на спермата),
    
  • Дијагноза на инфекција (кламидија, херпес, други заразни сексуално преносливи болести),
    
  • Хормонска дијагностика (мерење на нивото на крвта во тироидната жлезда, хипофизата и гонадалните хормони),
    
  • тестови за хормонална функција,
    
  • генетска дијагностика.

Во зависност од причината за неисполнетата желба за раѓање, може да се даде соодветен третман:

Референтна вредност

Единица на референтен опсег

Мажи до 18 години	Мажи над 18 години	Womenени до 18 години	Womenени над 18 години
mU/mL (милиуни единици на милилитар)	возрасни зависни	0,8-8,3 mU/mL	зависен од циклус	зависен од циклус

Забелешка Референтните вредности наведени во оваа точка не смеат да се користат за толкување на лабораториски наод, бидејќи ова е примерен опсег на приближување од медицинската литература за оваа лабораториска измерена променлива во течноста на телото испитана во секој случај. Во принцип, нормалните лабораториски вредности зависат од возраста и полот на пациентот. Покрај тоа, дневните флуктуации или голем број биолошки ритми можат да влијаат на лабораториските резултати. Затоа, само референтните вредности прикажани на соодветните лабораториски резултати можат да се користат за медицинско толкување. Доколку индивидуалните лабораториски вредности на лабораториските резултати се надвор од соодветните референтни опсези, никогаш не смее да се заклучи дека постои болест. Бидејќи мали здрави отстапувања од референтниот опсег може да се појават и кај здрави луѓе. Покрај тоа, лабораториските резултати зависат и од методот на тестирање што го користи предметната медицинска лабораторија (не сите лаборатории го користат истиот метод). Можете да најдете повеќе информации под: Кои се нормалните вредности?

последен пат ажурирано на 29 октомври 2019 година
Одобрено од уредниците на здравствениот портал
Последен експертски преглед на др. Герхард Вајгл До базенот на експерти

---