Здравствен портал на антитела VZV IgG квантитативно (VZVGQ)

Зошто се одредуваат антитела од типот IgG VZV во крвта?

Определување на VZV антитела (тип IgG) во крвта е лабораториска постапка за дијагностицирање на инфекција со вирус на варичела зостер (VZV) или за утврдување на статус на имунитет на здраво лице.

VZV е ДНК вирус од семејството на хумани херпесвируси (HHV-3). Херпес вирусите имаат типична способност да опстојуваат во организмот по акутна инфекција и да предизвикаат обновена инфекција (реинфекција) во одредени ситуации (на пр. Кога имунитетниот систем е ослабен).

Кај луѓето, почетната инфекција со ВЗВ (обично во детството) доведува до типични симптоми на

Влажни лисја (варичела или варичела): Осип на кожата со мали, многу чешачки плускавци по целото тело со последователна обвивка и белег заздравување на плускавците. За повеќе информации, видете овчи сипаници кај деца.

Ендогената реактивирање на VZV што останува во организмот по првичната инфекција обично може да доведе до следнава типична клиничка слика во зрелоста како дел од општо слабеење на имунолошкиот систем:

Херпес зостер (херпес зостер): Нов изглед на мали везикули на кожата во точно одредена област на кожата (т.н. дерматом), при што фазата на везикула е типично придружена со силна болка што може да постои пред, за време и после осипот. Погледнете ќерамиди за повеќе информации.

Следниве лабораториски тестови можат да се спроведат за дијагностичко разјаснување на сомневање за инфекција со ВЗВ:

Откривање на антитела против VZV од типовите IgG и IgM исто така
VZV-DNA-PCR (за да се докаже акутна инфекција).

Кога се откриваат VZV антитела, антитела против вирусни VZV протеини (VZV антигени) од типот IgG и/или IgM се наоѓаат во крвта (т.н. серологија или серолошка дијагностика) или во други телесни течности (течност од цереброспинален мозок - алкохол) секако.

Општо земено, антителата се специјални протеини произведени од телото. Главната задача на антителата е да го штитат телото од сè што е туѓо за телото. Определувањето на антителата е метод на индиректно откривање, бидејќи не е откриен самиот патоген, туку имунолошка реакција на организмот на патогенот (читај: VZV).

Постојат различни лабораториски методи за утврдување на антитела во крвта. Најчесто користени методи за откривање на VZV антитела се:

Како треба да се толкува резултатот од определувањето на антителата VZV во крвта?

За толкување на резултатите од тестовите на VZV серологијата, треба да се проценат заедно следниве резултати од лабораторискиот тест:

VZV антитела од типот IgG: Овие антитела се формираат само во подоцнежните фази на акутна VZV инфекција и обично остануваат откриени за цел живот (т.н. статус на имунитет). За акутна ВЗВ инфекција, текот на IgG антителата во крвта мора да се забележи во рок од две недели, со четирикратно зголемување на вредностите што укажуваат на акутна инфекција.
VZV антитела од типот IgM: Овие антитела се формираат од имунолошкиот систем во рана фаза на инфекција со VZV (т.н. имунолошки примарни антитела). Високите почетни вредности на IgM сугерираат акутна VZV инфекција. Понатаму, VZV IgM антителата исто така можат да станат позитивни во текот на ендогена реактивирање на постојана VZV инфекција (типична за сите херпес вируси).

Покрај серолошките, индиректни методи за откривање на VZV, таканаречените методи за директно откривање, исто така, постојат во медицинската лабораториска дијагностика. Најважниот метод во овој контекст е тоа

VZV-DNA-PCR - ова е молекуларен дијагностички метод (т.н. полимеразна верижна реакција - PCR) за откривање на VZV генетски материјал (HHV-3-DNA) во крвта или другите телесни течности.

Општо, сепак, при толкување на лабораториските вредности во однос на инфекција со ВЗВ, треба да се земе предвид дека соодветната болест не може да се исклучи со сигурност поради негативни резултати. Поради оваа причина, секогаш мора да се земат предвид следниве фундаментални прегледи:

Анамнеза (точна анкета на историјата на медицината),
Статус на изложеност,
типични симптоми, како и
Имунолошки статус на пациентот.

Инфекција со вирус на варичела зостер (инфекција со ВЗВ)

Вирусот варичела зостер (VZV) е вирус од семејството на вируси на херпес. Овие вируси се ДНК вируси кои имаат типична можност да останат (перзистираат) во разни клетки или ткива цел живот по инфекцијата и да предизвикаат обновена инфекција во одредени ситуации (на пр. Кога имунитетниот систем е ослабен) Најважните претставници на хуман херпес вируси (HHV) се:

HHV-1: Херпес симплекс вирус 1 (HSV-1) - типичен патоген што предизвикува пликови во треска,
HHV-2: Херпес симплекс вирус 2 (HSV-2) - „пликови на треска“ во пределот на гениталиите,
HHV-3: Вирус на варичела зостер (VZV) - влажни лисја, ќерамиди,
HHV-4: Вирус Епштајн-Бар (EBV) - треска на жлездата на Фајфер,
HHV-5: Цитомегаловирус (CMV) - предизвикувачки агенс на одредени инфекции на органи (бели дробови, црн дроб, мозок, итн.).

Инфекциите со вирусот на херпес обично влијаат само на одредени региони и ткива на телото, во зависност од видот на вирусот. Сепак, инфекцијата може да се прошири и на целото тело и да доведе до сериозни компликации (мозок и менингитис, итн.).

VZV е одговорен за следниве две типични клинички слики:

Влажни лисја (исто така наречени варичела или варичела) со почетна инфекција претежно во детството и
Херпес зостер - поради реактивирање на VZV што останува во организмот по првичната инфекција во зрелоста, обично како дел од општо слабеење на имунолошкиот систем.

Во повеќето случаи, VZV се пренесува од болно лице како инфекција со капки преку воздухот (аерогена). ВЗВ се многу заразни, па затоа се зборува за таканаречена летачка инфекција.

Околу 95 проценти од сите возрасни имале контакт со VZV во текот на нивниот живот, а околу една четвртина од сите возрасни развиваат херпес зостер во напредна возраст.

Во однос на симптомите на инфекција со ВЗВ, типичните симптоми на влажно зеленило се јавуваат за време на почетната инфекција (обично на возраст од две до шест години) по период на инкубација од осум до 28 дена:

Испарлив осип проследен со лесна треска исто така
Изглед на мали, многу чешачки плускавци (варичела) по целото тело (може да бидат засегнати и мукозни мембрани).
Како резултат на тоа, коските на везикулите се лекуваат без лузни.
Како резултат на гребење, сепак, може да се појават суперинфекции, што може да резултира со козметички досадни лузни.

Клиничката слика на ќерамидите (херпес зостер) се карактеризира со следниов тек на болеста:

Во повеќето случаи, малите меурчиња на кожата се појавуваат повторно во точно ограничен дел од кожата (т.н. дерматом).
Везикуларната фаза е типично придружена со силна болка што може да постои пред, за време и после осипот.
Меѓутоа, во ќерамидите, плускавците обично оставаат лузни.

Покрај овие типични форми на инфекција со ВЗВ, може да се појават и некои сериозни компликации. Особено кај новороденчињата (интраутерина или перинатална инфекција) може да доведе до опасна по живот клиничка слика.

Кај херпес зостер, таканаречената постерапевтска невралгија е типична компликација на инфекција со ВЗВ, која кај 70% од случаите кај постарите луѓе останува како последица на болеста:

Следниве чекори се потребни за да се дијагностицира инфекцијата со ВЗВ:

Терапијата на инфекција со ВЗВ зависи и од возраста и текот на заболениот пациент. Во случај на некомплициран тек на варичела, потребни се само симптоматски терапевтски мерки за лекување на осип на чешање (на пр. Антихистаминици, мешавина од тресење) и мерки за да се избегне суперинфекција на лезии на кожата.

За третман на херпес зостер, во зависност од тежината на текот на болеста, може да биде неопходна администрација на таканаречени антивирусни лекови:

Во однос на профилаксата на инфекција со ВЗВ, заштитата од изложеност е на прво место. Соодветно на тоа, болните деца треба да бидат изземени од посета на градинка или училиште. Понатаму, особено бремените жени без соодветни имунолошки способности треба да избегнуваат справување со акутно заразени со ВЗВ лица.

Покрај тоа, постојат следниве опции за вакцинација за профилакса на ВЗВ:

за активна имунизација: VZV жива вакцина;
за пасивна имунизација: VZV имуноглобулин (или збогатен VZV хиперимуноглобулин).

Референтна вредност

единица	Референтен опсег
Мажи до 18 години	Мажи над 18 години	Womenени до 18 години	Womenени над 18 години
Милиони единици на милилитар (U/mL)

Забелешка Референтните вредности наведени во оваа точка не смеат да се користат за толкување на лабораториски наод, бидејќи ова е примерен опсег на приближување од медицинската литература за оваа лабораториска измерена променлива во течноста на телото испитана во секој случај. Во принцип, нормалните лабораториски вредности зависат од возраста и полот на пациентот. Покрај тоа, дневните флуктуации или голем број биолошки ритми можат да влијаат на лабораториските резултати. Затоа, само референтните вредности прикажани на соодветните лабораториски резултати можат да се користат за медицинско толкување. Доколку индивидуалните лабораториски вредности на лабораториските резултати се надвор од соодветните референтни опсези, никогаш не смее да се заклучи дека постои болест. Бидејќи мали здрави отстапувања од референтниот опсег може да се појават и кај здрави луѓе. Покрај тоа, лабораториските резултати зависат и од методот на тестирање што го користи предметната медицинска лабораторија (не сите лаборатории го користат истиот метод). Можете да најдете повеќе информации под: Кои се нормалните вредности?

последно ажурирано 27.06.2018
Одобрено од уредниците на здравствениот портал
Последен експертски преглед на др. Герхард Вајгл До базенот на експерти