Здравствен портал за хепатит Е.
Хепатитис Е е акутно, обично само-заздравувачко воспаление на црниот дроб и мора да се пријави. Во последните неколку години, исто така, се пријавени хронични форми на болеста (особено кај пациенти по трансплантација на органи). Хепатитисот Е е особено распространет во тропските и суптропските области (Југоисточна Азија, Индискиот потконтинент и Централна Америка). И во Европа, антитела против вируси на хепатит Е може да се детектираат кај над 15 проценти од возрасните. Постојат вкупно четири генотипови на вирус на хепатитис Е („вирусни групи“ со мали разлики во генетскиот материјал) кои се заразни за луѓето.
Како се пренесува хепатит Е.?
Во животната средина, вирусите можат да се најдат во површинските води ако површините се оплодуваат (кашеста маса) со измет на свињи. Ако ова се користи како вода за пиење или за наводнување на растенија од зеленчук, вирусите на хепатит Е може да се внесат преку храна. Друг начин на ширење на вирусот е „природно ѓубриво“ (измет од животинско потекло) за растенија од зеленчук.
Како да се спречи хепатитис Е.
Како е хепатит Е.?
Фулминантните клинички слики се многу ретки. Тие се јавуваат главно кај жени во напредна бременост (трет триместар), особено на индискиот потконтинент, со инфекција со еден генотип. Овие курсеви се поврзани со висока стапка на смртност (до 25 проценти). Со генотип три, што се јавува во Европа, особено тежок тек за време на бременоста сè уште не е докажан. Претходното оштетување на црниот дроб (на пример, од злоупотреба на алкохол) исто така ја зголемува веројатноста за сериозен тек.
Курсевите за хронична болест се опишани кај пациенти со имуносупресија - особено кај луѓе кои имале трансплантација на орган. Хроничен хепатитис Е се јавува кога вирусот останува во организмот повеќе од шест месеци. Брзо доведува до цироза на црниот дроб. Во моментот сè уште не е можно да се утврди дали има доживотен имунитет по инфекција или дали се можни обновени инфекции со вируси на хепатит Е.
Кои симптоми можат да се појават?
Хепатитис Е често не предизвикува симптоми. Кога се појавуваат симптоми, тие обично почнуваат одеднаш со гадење, повраќање и општо чувство на болест, со болки во зглобовите и мала треска. Исто така, може да се развие осип. Jaолтица (жолтица) и асцит (абдоминална течност) или хепатална енцефалопатија се ретки.
Хепатитис Е може да предизвика болести на централниот и периферниот нервен систем (на пр. Синдром Гилајн-Баре, менингитис, полиневропатија).
Како се поставува дијагнозата?
Анти-HEV IgM и IgG серумските антитела се одредуваат во лабораториска дијагностика. Директно откривање на вирусот во крвта или столицата се врши со откривање на ХЕВ РНК со употреба на PCR. Колку се поголеми вредностите на црниот дроб (на пр. GGT, GOT, GPT), толку е потешка клиничката слика.
Како се лекува хепатит Е.?
Третманот се базира на акутни симптоми. Се препорачува одмор во кревет или барем избегнување на физички напор. Лесна, диета со малку маснотии има смисла. Алкохолот дефинитивно треба да се избегнува. Бидејќи хепатитисот Е заздравува за неколку недели, обично не е потребна дополнителна нега. Кај фулминантен хепатитис Е, терапија со пегилиран интерферон алфабзв. Рибавирин треба да се спроведе.
Забелешка Кај луѓето кои примаат имуносупресиви, доколку имаат хроничен хепатитис Е, намалувањето на дозата може да му помогне на телото да се бори против вирусот. Ако имуносупресивната терапија не може да се смени или ако намалувањето на дозата не е доволно, засегнатото лице може да се третира со рибавирин или пегилиран интерферон алфа.
Трансплантацијата на црн дроб мора да се изврши во случај на сериозна инсуфициенција на црниот дроб предизвикана од фулминантен хепатитис Е.
Кого можам да прашам?
Дијагноза и третман на хепатитис Е е можна во следниве установи:
Како ќе бидат вратени трошоците?
Сите неопходни и соодветни дијагностички и терапевтски мерки ги преземаат носителите на здравствено осигурување. Можете да најдете повеќе информации во Колку чини престој во болница?.
За одредени услуги (на пример, медицински помагала и медицински помагала) - во зависност од давателот на здравствено осигурување - се обезбедуваат партиципации на пациентите. Повеќето даватели на здравствено осигурување обезбедуваат дозвола, понекогаш во зависност од видот на медицинска помош. Надоместокот за рецепт треба да се плати за лекови на „рецепт“. За информации во врска со соодветните одредби, ве молиме контактирајте го давателот на здравствено осигурување, што може да го најдете на пример на веб-страницата за социјално осигурување.
Користената литература може да се најде во библиографијата.
последно ажурирано 29.01.2019
Одобрено од уредниците на здравствениот портал
Последно вештачење од Унив.-Проф. Д-р Michael Gschwantler До базенот на експерти