Здравствен портал за третман на коронарна артериска болест
Нашиот виртуелен лекар ќе ве води чекор по чекор низ можните опции за третман.
Третман на коронарна артериска болест
Постојат неколку опции на располагање за лекување на коронарна артериска болест. Откријте овде, чекор по чекор, како може да се лекува вашата болест на најдобар можен начин.
Патот до вистинската терапија за коронарна срцева болест
Целта на CHD терапијата е да го подобри квалитетот на животот на пациентот и да ги ублажи нивните симптоми. Изведбата треба да ги исполнува индивидуалните барања; Употребата на различни терапевтски пристапи и процедури се оценува соодветно.
Испитување и третман на коморбидитети
Кај пациенти со коронарна артериска болест, можните истовремени болести треба да се испитаат на почетокот на терапијата, бидејќи тие можат да имаат негативно влијание врз текот на срцевите заболувања. Овие состојби вклучуваат: срцева слабост, периферна артериска болест (PAD) и церебрална артериска болест (CAOD).
Ве молиме изберете опција:
Церебрална артериска оклузивна болест (CAOD)
Садовите во вратот, како садовите во ногата, исто така може да се стеснат; ова значи зголемен ризик од мозочен удар. Во овој случај, ултразвучен преглед може да обезбеди јасност и да ја потврди дијагнозата на церебрална артериска болест (CAOD).
Ако по срцев удар умре голем дел од срцевиот мускул, може да се развие срцева слабост. Со давање соодветни лекови - особено во првите месеци по срцев удар - обично може да се спречи развој на срцева слабост; Поточно, администрацијата на АКЕ инхибитори или АТ1 антагонисти и алдостерон антагонисти е ефикасна тука.
Периферна артериска оклузивна болест (ПАД)
Бидејќи артериосклерозата може да влијае на сите васкуларни области, депозитите во артериите на нозете исто така мора да се земат предвид ако има болка во нозете; овие често се забележуваат преку болка во телињата или задникот по одење на одредено растојание („облекување на прозорец“). Во овој случај, ултразвучен преглед може да обезбеди јасност и да ја потврди дијагнозата на периферна артериска оклузивна болест (ПАД).
промена на животниот стил
Редовното вежбање може да спречи кардиоваскуларни заболувања. Во овој контекст, спортовите за издржливост (одење, џогирање) се генерално подобри од краткорочните максимални оптоварувања (на пример, кревање тегови, спринтови, бидејќи тие честопати предизвикуваат пораст на крвниот притисок. И покрај докажаното позитивно влијание на вежбањето, спортот не може целосно да го содржи ризикот од срцев удар и мозочен удар, што се зголемува со возраста.
Во минатото, срцевиот удар честопати се нарекуваше „болест на менаџерот“. Во последните неколку години врската помеѓу стресот и миокардниот инфаркт не можеше да се докаже; другите фактори на ризик (возраст, пол, ЛДЛ холестерол, пушење, хипертензија, дијабетес) очигледно доволно го објаснуваат ризикот.
Контрола на факторите на ризик
Контролата на факторите на ризик и нивната елиминација или третман е особено важна за успешна терапија со CHD.
Ве молиме изберете опција:
Никотинот апсолутно и целосно треба да се избегнува; бидејќи значително го зголемува ризикот од срцев удар и кај активното и кај пасивното пушење. Преминувањето кон новите електронски цигари исто така не е препорачливо бидејќи тие имаат сличен ризик од срцев удар.
Јадењето здрава диета со низок холестерол го намалува ризикот од кардиоваскуларни болести. Ако нивото на ЛДЛ холестерол е многу високо (според сегашните упатства> 115 мг/дл), дури и строгата диета може да има мал ефект. Според сегашните студии, повторно е потврдено дека токму раното намалување на ЛДЛ холестеролот со лекови на возраст од 50 до 60 години може ефикасно да спречи срцев удар и мозочен удар. Како прво, се користат статини, кои го намалуваат натрупувањето на ЛДЛ холестерол во црниот дроб.
Доколку терапијата со статини не е доволна, терапијата може да се комбинира со езетимиб. Овој лек делува со намалување на апсорпцијата на холестерол од цревата.
Од 2017 година, новите таканаречени инхибитори на PCSK9 се достапни за пациенти кои не ги постигнуваат целните вредности дури и со оваа терапија или кои не можат да толерираат лекови: овие лекови треба да се инјектираат под кожата на секои 2-4 недели. Тие го зголемуваат капацитетот на црниот дроб да го филтрира ЛДЛ холестеролот од крвта и да го отстрани од телото. Инхибиторите на PCSK9 имаат многу малку несакани ефекти и го намалуваат ЛДЛ холестеролот за половина, без оглед на почетната вредност.
Пациентите со дијабетес имаат зголемен ризик од срцеви заболувања: Од една страна, зголеменото ниво на шеќер во крвта промовира васкуларна калцификација. Од друга страна, дијабетисот е често придружен со други фактори на ризик, како што се висок крвен притисок или дебелина. Добра контрола на шеќерот во крвта е многу важна кај пациенти со дијабетес. Фокусот не треба да биде на поставување на шеќерот што е можно построго, туку на заштита од васкуларни наслаги. Одредени антидијабетични агенси се особено погодни за ова. Дијабетичарите исто така имаат корист од добра контрола на високиот крвен притисок и намалување на ЛДЛ холестеролот.
Крвниот притисок треба медицински да се прилагоди на вредностите