Здравствен водич синдром на постехолецистектомија во жолчни камења
По отстранувањето на жолчното кесе, повеќето луѓе можат да живеат без симптоми и да јадат скоро сè.
Но, некои луѓе имаат долгорочни проблеми во животот без жолчен меур.
Овие постојани симптоми кои можат да се појават по операција на жолчното кесе се нарекуваат синдром на постхолецистектомија, понекогаш исто така синдром на постхолецистектомија. Нема германски или разговорен термин за оваа болест.
Комплицираниот синдром на постхолецистектомија значи:
Симптоми
Симптомите на постхолецистектомија може да варираат од личност до личност.
Сепак, следниве поплаки често се јавуваат:
· Масната храна не се толерира.
· Големите оброци не се толерираат.
· Можеби поплаки после сите оброци.
· Болка под речниот лак.
Лесна столица (поради недостаток на жолчка).
Овие поплаки не мора да се јавуваат кај сите погодени. Повеќето од нив страдаат само од некои симптоми.
Често симптомите не започнуваат веднаш по операцијата на жолчното ќесе, но само по неколку недели.
причини
Причините за синдромот на постхолецистектомија можат да бидат многу различни. Некои од нив сè уште не се познати. Личната кауза не може секогаш да се разјасни целосно.
Класичниот главен проблем по отстранувањето на жолчното кесе за повеќето од погодените веројатно се должи на фактот дека нема доволно жолчен сок по оброците за целосно варење на мастите во храната. Дел од маснотиите достигнуваат до дебелото црево несварено. Таму ја расипува цревната флора. Не варената маст се излачува во столицата. Некој зборува за масни столици, ако станува збор за масна дијареја, исто така, се зборува за стеатореја. Содржината на маснотии во столицата може да се утврди со преглед на столицата.
Премалку жолчка за варење на маснотии може да доведе до исполнетост, гасови, грчеви и дијареја.
Колоквијално, честопати се зборува за:
Друг проблем може да се појави затоа што по операцијата на жолчното кесе, жолчниот сок често се ослободува во цревата помеѓу оброците. Црниот дроб конечно произведува жолчен сок цело време и веќе нема средно складирање. Затоа агресивната жолчка се влева во цревата. Цревата не можат секогаш да се справат со тоа.
Обично вишокот на жолчка се апсорбира барем на крајот на тенкото црево (илеум). Но, ако крајот на тенкото црево не работи правилно или неправилно функционира вентилот помеѓу тенкото црево и дебелото црево, жолчниот сок исто така влегува во дебелото црево. Таму, жолчните киселини ја иритираат чувствителната обвивка на дебелото црево и предизвикуваат тешка дијареја. Ова е позната како хологена дијареја, позната и како синдром на губење на жолчни киселини (види страница 44). Acidsолчните киселини во столицата може да се детектираат за време на прегледот на столицата.
Слабост на жолчката и синдром на губење на жолчните киселини секако може да се појават во комбинација. Типично за ова би било обилно полнење и силна нетолеранција кон храна со многу маснотии.
Може да има и други причини за синдром на постхолецистектомија:
· Камења во жолчката во жолчните канали
Стеснување на жолчните канали (стегања на жолчните канали)
Стеснување на жолчниот канал (стеноза на папила дуодени мајор)
· Растечки болки со зголемен жолчен канал
За да се исклучи таквата причина, треба да се изврши темелен медицински преглед.
Compалбите по отстранувањето на жолчното кесе исто така можат да имаат сосема различни причини кои немаат никаква врска со вистински синдром на постхолецистектомија.
Можеби камењата во жолчката не биле причина за симптомите што довеле до операција на жолчното кесе.
Присуството на камења во жолчката сугерира дека болката во горниот дел на стомакот и дигестивните нарушувања се предизвикани од камења во жолчката. Но, тоа не е секогаш така, бидејќи многу камења во жолчката не предизвикуваат никакви симптоми.
Значи, можеби сосема поинаква болест била одговорна за симптомите. Тогаш не е изненадувачки што симптомите не се подобриле по операцијата на жолчното ќесе.
Постои дури и можност камењата во жолчката и друга болест да коегзистираат и да предизвикаат непријатност. Тогаш само една причина за поплаки беше елиминирана со операција на жолчното кесе. Другата причина за непријатност опстојува.
Затоа има смисла да се бараат други болести ако симптомите продолжат и по операција на жолчното ќесе.
Типични болести кои предизвикуваат симптоми слични на синдромот на постхолецистектомија се, на пример: