Здравствена исхрана Се што е во здравјето на путерот - Tagesspiegel Mobil
Хамбургерот изгледа примамливо. И некако грешен. Лебчето попрскано со семе од сусам, вклучувајќи крцкава пржена шунка, две парчиња мелено говедско месо на скара со стопено сирење, прстени од кромид, домат, лист од зелена салата, со помфрит. Не се сомневате на ништо добро кога американското научно списание „Наука“ прикажува таков бомбардер со холестерол и исто така претставува голема коцка сино-мувлосана, зачинета Рокфор на соседната страна.
Впечатокот е измамен. "Повеќето нутриционисти ги омаловажуваа маснотиите во храната. Но, половина век истражување и стотици милиони долари финансирање не покажаа дека диетата со малку маснотии може да го направи животот подолг". Со оваа смела теза, водечкото научно списание заедно со „Природа“ отвора детален извештај од девет страници на неговиот репортер Гери Таубс во изданието на 30 март (том 291, страница 2536). Неговиот поглед зад фасадите на нутриционистичката наука нè тера барем да се сомневаме во очигледно недвосмислените препораки на експертите.
Во Америка, дури и повеќе отколку во Германија, храната со малку маснотии е синоним за здрава исхрана. Приказната зад неа е стара половина век. Започнува во просперитетна повоена Америка, изобилува со просперитет и прејадување и се заснова на едноставен ланец доказни докази. Заситените масни киселини, како што се оние што се наоѓаат во месото и млечните производи, го зголемуваат нивото на холестерол во крвта. Холестеролот, пак, го зголемува ризикот од стврднување на артериите и артериосклероза. Атеросклерозата, сепак, промовира срцев удар и предвремена смрт.
Сите овие претпоставки беа научно докажани самостојно во 1970-тите. „Но, исправноста на оваа линија на аргументи како целина никогаш не е докажана“, пишува репортерот на „Сајанс“, Taubes. Дали диетата со малку маснотии ќе им користи на здравите Американци е најмалку сомнително. Дали тоа дури и не предизвикува поголема штета затоа што охрабрува преминување на диета со висока содржина на јаглени хидрати, исто така треба да се дискутира.
Стравот од маснотии го намали својот процент на внес на енергија во Америка од повеќе од 40 на 34 проценти од раните 1970-ти. Нивото на холестерол во крвта исто така падна. Бројот на смртни случаи во срцето исто така се намали во ова време, но не и на срцеви заболувања (како што се очекуваше). Можно е медицинската нега за оние со срцеви заболувања да станала сè подобра и подобра. Во исто време, сепак, бројот на лица со прекумерна тежина се зголеми од 14 на 22 проценти, а со тоа и бројот на лица со дијабетес. Неочекуван несакан ефект на анти-масна пропаганда?
Taubes ја цитира „Студијата за здравјето на медицинските сестри“, која работи повеќе од 20 години, и нејзините две студии што следат. Исхраната и здравјето на скоро 300.000 Американци биле испитани од експерти од школата за јавно здравје на Харвард. Резултатот е далеку од јасен: вкупната количина на внесена маст е непропорционална со ризикот од развој на срцева состојба. Мононезаситените масти, како оние што се наоѓаат во маслиновото масло, го намалуваат ризикот. Изгледа малку полошо за заситените масти, но исто така и за тестенините и другите јаглехидрати. Транс мастите се нездрави - содржани во самиот маргарин што Американците го консумираат како замена за путер (заситени масти).
Студијата не беше во можност да ја ревидира проклетата пресуда за смртоносните маснотии во храната, жали Таубс. Политичарите, бирократите и медиумите беа барем исто толку вклучени во неговиот развој од хипотеза до догма како и научниците. Лекција за тоа што се случува кога потребите на здравствените советници и јавноста за едноставни совети се спротивставуваат на збунувачката двосмисленост на науката.
Без оглед на утврдената наука, движењето против маснотии се појави во Америка во 60-тите години на минатиот век. Споредливо со алтернативната медицина, исто така беше исполнето со недоверба во науката и воспоставувањето, водено од пуританистичката идеја дека сè лошо во светот се заснова на морални погрешни чекори. Причината за срцевиот удар мораше да се најде во прекумерното уживање. „Во Америка повеќе не се плашиме од Господ или комунистите, се плашиме од маснотии“, вели истражувачот за холестерол, Дејвид Критчевски.
Во 1976 година, Комитетот за исхрана и човечки потреби со кој претседаваше сенаторот Georgeорџ МекГовер презентираше извештај за „Нутриционистичките цели на Соединетите држави“. Неговото упатство: Американците треба да го намалат процентот на маснотии во внесот на енергија на 30 проценти, од кои најмногу третина треба да се состои од заситени масти. Избувна научен спор за овие препораки, но критичките коментари беа отфрлени како антиквизирани или поврзани со индустријата.
Упатствата на МекГоверн на крајот резултираа со препораки за исхраната за сите Американци, кои беа одобрени од комитетот на Американското друштво за клиничка исхрана. Три месеци подоцна, панел за храна и исхрана на Националната академија на науките, исто така, објави упатства. Тенор: Клучно е да се обрне внимание на телесната тежина. Сè друго се наоѓа себеси. Медиумите ги раскинаа препораките, од тогаш триумфираше една порака: Јадете помалку маснотии - живејте подолго.
Сега се работеше само на научно докажување на оваа теза. Но, пет студии не дадоа јасни резултати. Во 1984 година, шестиот конечно покажа некои ефекти од лекот за намалување на холестеролот, наречен холестирамин. Неговите ефекти беа едноставно пренесени на диета со малку маснотии, а печатот имаше свој виновник. "Срамота е, за жал, е вистина. Холестеролот е навистина убиец", беше насловот на списанието Тајм. Во декември, „консензуална конференција“ свикана од Националните здравствени институти на САД објави дека диетата со малку маснотии може да биде важен заштитен фактор против стеснетите коронарни артерии (коронарна артериска болест).
Сега постојат многу добри докази дека лековите за намалување на холестеролот можат да го намалат ризикот од срцеви заболувања кај луѓето изложени на ризик. Сепак, останува неизвесно дали луѓето со здраво срце исто така ќе имаат корист од намалување на холестеролот. И уште потешко е да се одговори на прашањето дали помалку маснотии во храната го прави животот поздрав или дури го продолжува.
Бидејќи не сите маснотии се исти: маснотиите и холестеролот циркулираат во телото во форма на ЛДЛ грутки („лош“ холестерол). ЛДЛ носи маснотии од црниот дроб до органите што им се потребни. ХДЛ („добар холестерол“) го враќа холестеролот во црниот дроб. Потоа, тука се триглицеридите на масна киселина и честичките VLDL, кои пак содржат триглицериди. Сите овие топчиња на маснотии кои кружат во крвта влијаат на ризикот на срцето, додека самите компоненти на храната често влијаат на составот на крвните липиди на незгоден начин (види рамка).
Француска студија на срцеви пациенти на кои им биле дадени лекови за намалување на холестерол, сугерира дека не се решавачки само крвните липиди. Формата на диетата е исто така важна, открија лекарите. Тие им порачаа на половина од оние со срцеви заболувања да се хранат здраво според американските правила, додека другата половина да се придржуваат до медитеранската диета (многу леб, свеж зеленчук, салата и овошје, маслиново масло, риба, помалку месо). Иако вредностите на липидите во крвта беа практично исти во двете групи, две третини помалку срцеви смртни случаи или други срцеви удари се случија во медитеранските диети. Очигледно не е маснотијата само во храната што чука по срцето.
Секако, американските нутриционисти се надеваа дека со збогување со маснотиите, нивните сонародници ќе ги имитираат јужноевропејците и ќе јадат повеќе свежо овошје и зеленчук. Наместо тоа, тие тргуваа со маснотии за замени за јаглени хидрати. Сепак, висок процент на јаглени хидрати во храната може да го фаворизира „Синдром Х“, болест во која телото станува вкочанетост на хормонот за намалување на шеќерот во крвта инсулин и истовремено се зголемува и ризикот од срце.
Придонесот на глувите „Науки“ веројатно ќе предизвика бурни реакции - експертите во Германија исто така најавуваат дека процентот на маснотии во внесот на енергија треба да се намали на 30 проценти. Но, можеби реалноста на нашата исхрана е премногу комплицирана за да се сведе на толку едноставна формула.