Зголемена слезина канцеларија за гастроентерологија и хепатологија Букурешт

Ако имате симптоми во пределот на слезината, добро е да знаете дека:

гастроентерологија

- Болестите на слезината ретко даваат симптоми, обично болката е отсутна
- Болестите на слезината се ретки
- Најчеста причина за зголемена слезина е цироза, проследена со болести на крвта
- Дијагнозата на зголемена слезина се поставува со абдоминален ултразвук

Што прави слезината, кои се функциите на слезината

Најважните функции на слезината се:

  • Уништување на стари или оштетени црвени крвни клетки
  • Складирање на крв
  • Анти-инфективна одбрана со производство на антимикробни супстанции

Слезина - димензии

Нормалната слезина е околу 11 см (долгата оска е оценета на ултразвук), а нормалната тежина на човечката слезина е околу 150 гр.

Зошто слезината може да се зголеми

Зголемена слезина (спленомегалија) може да се најде во следниве ситуации:

  • Хемолитична анемија од
    • Болести на хемоглобин
    • Хемолитична анемија како резултат на ензимски заболувања (недостаток на глукоза-6-фосфат дехидрогеназа)
    • Автоимуни хемолитични анемии
    • ТАЛАСЕМИЈА
  • Различни карциноми (неопластични крвни заболувања)
    • Хочкинов лимфом
    • леукемија
    • Не-Хочкинов лимфом
  • Други причини за зголемена слезина
    • Felty синдром - кај ревматоиден артритис
    • саркоидоза
    • Складирање на супстанции во слезината
    • Цисти, апсцеси или хемангиоми на слезината
    • инфекции
    • Системски лупус еритематозус
    • Јувенилен ревматоиден артритис
    • Цироза на црниот дроб
    • тумори
    • Тромбоза и вена на слезината

Како што може да се види, слезината ретко има свои болести, наместо да се разболува за време на други болести.

Слезината боли?

Мошне често некои пациенти се жалат на болка во слезината и се плашат дека имаат зголемена слезина. Зголемувањето на слезината е ретко во досегашната медицинска пракса; Освен цироза, гледам само 1-2 случаи на спленомегалија годишно, па не многу често.

Зголемувањето на слезината (спленомегалија) обично не дава посебни симптоми, честопати откривани од лекарот, без пациентот да има никакви симптоми.

Понекогаш, Зголемената слезина може да даде некои симптоми тоа:

  • Болка/непријатност во пределот на слезината (лево поткостално)
  • Замор, вртоглавица
  • Икање
  • Брза ситост (сатурација)
  • Треска
  • платени
  • Губење на тежина

Како да се дијагностицира зголемена слезина

Дијагнозата на зголемена слезина може да ја постави лекарот директно, со палпација, но нејзината потврда обично се поставува со абдоминален ултразвук. Исто така, може да се направи КТ или МРИ испитување.

Сериозно е да имате зголемена слезина?

Во зависност од причината, ситуацијата може да биде едноставна или сериозна, одговорот не може да се даде на мрежата, знаејќи само дека слезината е зголемена. Одговорот може да биде ист со прашањето "Имам дефектен автомобил, може ли да се поправи?"

Колку е зголемена слезината?

Слезината со димензии од 12-15cm и тежина од 400-500g е малку зголемена (кај цироза, автоимуни заболувања), ако е 16-19cm и 600-1000g е умерено зголемена, а над 20cm и над 1kg тежина е многу голема слезина болести на крвта или складирање на супстанции во слезината)

Спленомегалија - компликации

Компликациите од спленомегалија се поврзани со причината што ја генерирала.

Во принцип, пациент со голема слезина ги има и следниве компликации:

  • Уништување на црвените крвни клетки со анемија
  • Уништување на тромбоцити (тромбоцитопенија) и ризик од крварење
  • Уништување на леукоцити (леукопенија) и зголемен ризик од инфекција
  • Ризик од прекин на слезината
  • Ризик од тромбоза на слезината вена
  • Ризик од асцит (течност во стомакот)

Слезината се омажи - третман,

Не постои глобален третман за зголемена слезина, третманот е всушност причината што доведе до спленомегалија.

Во некои ситуации, третманот на спленомегалија, исто така, вклучува отстранување на слезината за терапевтски цели или за дијагностицирање и стадирање (на пример, кај лимфом).

Кога слезината треба да се отстрани?

Индикацијата за хируршко отстранување на слезината се става во следниве ситуации:

  • Болести придружени со уништување на тромбоцити или црвени крвни клетки во слезината (тромбоцитопенија или анемија обично автоимуна)
  • Слезични лимфоми (еден вид леукемија)
  • Руптура на слезината
  • Апсцеси на слезината
  • Спленични шеги
  • Голем хемангиом на слезината со ризик од прекин
  • Рак на соседството со инвазија на слезината
  • Некои форми на цироза со зголемена слезина и модификација на фигуративните елементи на крвта
  • Болести со складирање на супстанции во слезината (болест на Гоше, болест на Ниман-Пик, амилоидоза, синдром на Фелти, саркоидоза)

Како да се направи спленектомија?

Отстранувањето на слезината (спленектомија) може да се направи со неколку методи:

  • Хирургија класичен ( со пресечен стомак)
  • Хирургија лапароскопски (наречен од пациентите "ласер", што не бара сечење на стомакот) - видете ја сликата
  • спленектомија делумна хирургија = отстранување на дел од слезината, за да се избегнат несакани ефекти од отстранување на целата слезина
  • емболизација слезина артерија, која врши еден вид нехируршка спленектомија

Отстранувањето на слезината има несакани ефекти?

Секој маневар со кој се нарушува функцијата на органот или отстранувањето на органот може да биде придружено со несакани ефекти.

Отстранувањето на слезината може да биде придружено со следниве несакани ефекти:

  • Зголемен ризик од инфекции
  • Зголемен број на леукоцити
  • Зголемен ризик од тромби (тромбоза)
  • Зголемен број на тромбоцити

Форум за болести на слезината

Слезината циста може да влијае Т бремената жена рече не et и фетусот?
Теоретски не, но зависи од нејзината големина.

Што да правите кога имате калцификации во слезината?

Мора да се бара причината - најчесто туберкулоза, хистоплазмоза или бруцелоза

Имам треска веќе 3 недели, зошто?

Постојат стотици причини за треска, вашиот лекар дефинитивно ќе ги разгледа кога ќе ве консултира

Ме боли болката, мислам дека слезината, може да биде од стрес, пушење…

Болката може да биде од се - постои оваа тема на страницата. Слезината ретко боли, не од стрес или пушење

Отстранувањето на слезината влијае на црниот дроб?

Обично не влијае значително на црниот дроб, но се чини дека при цироза отстранувањето на слезината ќе ја подобри функцијата на црниот дроб.

Која е големината на нормалната слезина?

Големината на слезината е максимум 11 см оска на ултразвук

Што значи додаток слезината?

Тоа значи постоење на втора слезина, која обично е мала.

Што значи спина бифида?

Мислам дека тоа е спина бифида, проблем со 'рбетот кој нема никаква врска со слезината.

Каков третман се прави кога имате зголемена слезина?

Откриена е причината и се третира причината за проширување на слезината.

Зошто слезината може да биде отечена?

Погоре ги имате причините за зголемена слезина

Слезината боли?

Боли, но многу ретко, обично болката во пределот на слезината не е предизвикана од болест на слезината, туку од анодоминалниот omид, дебелото црево, перитонеумот, ребрата, бубрезите

Свекрва ми има 72 години и 1,70 м и 76 кг, слезината мора да и се отстрани. Отстранувањето на слезината може да се направи лапароскопски во нејзиниот случај?

На оваа возраст, висина и тежина, теоретски може да се изврши лапароскопска хирургија, практично само лекарот што посетува одлучува според сосема различни критериуми од возраста, тежината и висината, кои немаат значење во оваа оперативна индикација.

Може да умре поради отстранување на слезината?

Теоретски може да умрете од што било, па и од оваа причина, но ризикот од смрт од спленектомија е мал.

Што да направите кога имате проблеми со слезината? Кога треба да одите на лекар кога имате болка во стомакот ?

Не е можно да се каже кој е периодот на чекање од кога ќе се појават симптомите до кога треба да се грижите или времетраењето на симптомите што треба да ве загрижат бидејќи ситуацијата се разликува од пациент до пациент. Во принцип, зголемената слезина не е итна медицинска помош, проблемот може да биде во тоа што истите симптоми даваат многу други болести на црниот дроб, црниот дроб или дебелото црево, па затоа е можна дијагностичка конфузија. Овој ризик го прави неопходно да се консултирате со лекар за да ја одредите точната дијагноза, а потоа следењето од страна на лекарот е порелаксирано, во зависност од пациентот. секој случај еволуира на свој начин (гледам доста често пациенти со сериозни болести дијагностицирани случајно, во отсуство на загрижувачки симптоми).

За вашиот душевен мир, мислам дека е подобро да направите медицинска проценка што покажува дека немате за што да се грижите, па затоа е подобро да платите за консултација залудно, отколку да ја правите премногу доцна.Најправилно е да направите како што правите кога ќе забележите дека истекува малку масло од автомобилот, не дозволувајте моторот да пукне, туку одете кај механичарот. Нормално е да се грижите за истата грижа за сопственото тело, особено затоа што резервни делови не постојат. Со пари не можете да го купите вашето здравје, можете само да имате корист од подобра медицинска нега.

Кој е најдобриот третман и режим за зголемена слезина?

Што се однесува до медицинските третмани, нема добар третман и лош третман, постојат препорачани шеми на лекување кај секоја болест, неколку точни шеми . Проблемот е што секој пациент има карактеристични, одредени животни . чувствителности што прават правилна шема на лекување повеќе и одговара, а на друг помалку добро. Присутниот лекар мора да ја избере шемата што најдобро одговара на пациентот пред него. Со цел да се препорача оваа терапевтска шема погодна за одреден пациент, на докторот му помагаат работите што ги научил на 6 години колеџ, во годините на престој, теоретските податоци од клиничките студии, но уште повеќе и медицинското искуство како и во која било друга професија) и имајќи ги предвид сите карактеристики на пациентот што го консултира. Ако сите пациенти со одредена болест се третираат исто, шема на третман може да се земе од Интернет, и проблемот да се реши, без да се земат предвид ризиците од лекување и болеста кај таа личност...

За мене

Се Д-р Дитоиу М Алесе Валеријан, примарен лекар внатрешни болести, гастроентерологија, хепатологија и дигестивна ендоскопија, јас сум доктор по медицина.

По дипломирањето на колеџ со сума ком лауда, прв во земјата со општ лекар десет (раководител на промоција), Направив 3 години од Практикантска во Букурешт, потоа 3 години во земјата во диспанзер, тогаш влегов преку последователни натпревари на центар Индустрија на лекови и козметички препарати, Национален институт на медицинска експертиза и обновување на капацитетот, Национален институт за Спортска медицина, Универзитет медицина и фармација „Керол Давила„Букурешт и Клинички институт Фудени Букурешт.

Сега имам над 38 години медицинска пракса, од кои 30 години искуство во најголемата болница во Романија, болницата Фудени, која се грижи за случаи со различна сложеност - од наједноставни до екстремни компликации - специфични за оваа медицинска установа.

Имам и околу 30-годишно искуство на Универзитетот за медицина и фармација „Керол Давила“ Букурешт, подготвувајќи се за медицинска професија илјадници студенти по медицина (некои сега станаа професори, раководители на оддели или директори на болници), резидентни лекари и специјалисти.

Каде што работам сега?

Јас во моментов го користам ова огромно медицинско искуство имајќи пракса консултации со гастроентерологија и хепатологија во клиниката Санте во Букурешт.

Кои пациенти доаѓаат на консултации?

Околу 90% од пациентите што ги гледам во канцеларија никогаш не биле во мојата болница, а 10% се некои од пациентите што сум ги видел во болницата (другите останаа во болница).

Многу од пациентите биле и на други лекари и сакаат второ лекарско мислење, некои доаѓаат од други земји (очигледно Романци) каде живеат сега, и не се многу прилагодени на медицинската нега таму (особено од Англија, Германија, Шведска, Норвешка, Ирска, Молдавија, САД, Канада и многу помалку од Франција, Шпанија или Италија).

Многумина се млади, некои студенти, со не многу сериозни, но постојани проблеми, но гледам и пациенти со големи здравствени проблеми, особено заболувања на црниот дроб.

Најчесто бараат консултации со пациенти со гастритис, проблеми со жолчното кесе - често чир на жолчни камења, гастроезофагеален рефлукс, цироза, хепатална стеатоза, хроничен вирусен хепатитис Б или Ц, но често имаат дијагноза и доаѓаат за постојани симптоми - абдоминална болка, надуеност, дијареја или запек, губење на тежината, крвава столица, гадење, големи трансаминази, нодули во црниот дроб или промени во железо кои се наоѓаат на ултразвук итн.

Очекував дека, откако ќе видам неколку децении пациенти со најразновидни, сериозни и најчудни болести во болницата Фудени, моменталната активност ќе изгледа тривијална и досадна. Интересниот дел е што сега активноста ми се чини попривлечна, затоа што имам доволно време детално да ја запознам медицинската состојба на пациентите и да го познавам мажот не само пациентот и од друга страна, болестите се помалку сериозни, пациентите оставаат повеќе J. Радост од мене, секако е попријатно да се даваат добри вести отколку лоши

Нето активност

Повеќе од 10 години имам неколку страници кои нудат бесплатни медицински информации за оние кои се заинтересирани за илјадници статии напишани на просечно ниво на разбирање. www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro, www.hepatolog.ro и www.helpme.ro. Постојат илјадници часови работа за собирање материјали, пишување, проверка и повторна проверка на текстови и ажурирање на медицински написи (кои мора постојано да се ажурираат).

Ви посакувам максимално здравје и да не ви треба лекар, освен рутински прегледи

Имам многу барања во канцеларија, познавам некои пациенти многу години, други доаѓаат со роднини или пријатели, па состаноците се 5-15 дена од барањето.

Открив дека има многу луѓе кои немаат јасна медицинска состојба и сакаат да дојдат на консултација за второ лекарско мислење.

За оние на кои им треба моето искуство за второ лекарско мислење за здравствени проблеми, закажувањето се закажува на телефонскиот број на страницата 0758 751 841, или директно со притискање на копчето на дното на левиот екран на мобилниот телефон. Десно го имате копчето со мапа за локацијата на клиниката или преку образецот за барање за состанок преку Интернет што се наоѓа горниот десен агол на веб-страницата.