Зголемување на здравјето на простатата кај мажите, бенигна хиперплазија на простатата (БПХ) DocMedicus

Бенигна хиперплазија на простатата (BPH) - колоквијално наречено бенигно проширување на простатата (простата) - (синоними: аденом на простатата; BOO (опструкција на излезот на мочниот меур); BPE; BPH; BPO (бенигна опструкција на простата); BPS (бенигна хиперплазија на простата); бенигна хиперплазија на простата; Хиперплазија на простатата; хипертрофија на простатата; бенигно зголемување на простатата (BPE); зголемување на простатата, бенигна; ICD-10 -GM N40: хиперплазија на простатата) порано беше познат како аденом на простата (ПА).

зголемување

Бенигна хиперплазија на простатата (БПХ), што само по себе не бара третман, мора да се разликува од бенигна проширување на простатата (БПЕ, Е за проширување; вкл. Бенигно зголемување на простатата).

БПХ исто така може да предизвика опструктивни и иритирачки проблеми со митрација (проблеми при мокрење), т.н. Симптоми на долниот уринарен тракт (Симптоми на долниот уринарен тракт, Лути) биде. Овие вклучуваат и нарушувања на празнењето на мочниот меур и нарушувањата на складирањето на мочниот меур.

Бенигна хиперплазија на простатата (BPH) доведува до зголемување на Отпорност на излез од меур, така што ова се нарекува бенигна опструкција на простатата (БПО; Инж.: Опструкција на излезот на мочниот меур, BOO; Опструкција на излез на мочниот меур).

БПХ може да се најде кај скоро сите (постари) мажи; LUTS често се поврзува со BPE и/или BPO. Во такви случаи, се зборува за: LUTS/BPS, каде што „BPS“ се залага за „синдром на бенигна простата" стои.

Синдромот на бенигна простата (БПС) сочинува три варијабилни компоненти [1]:

  • Симптоми на долниот уринарен тракт (Симптоми на долниот уринарен тракт), Лути)
  • Хиперплазија на простатата (БПЕ, Е за проширување)
  • Опструкција на излез на мочниот меур (БПО; Engl.: Опструкција на излез на мочниот меур, BOO)

Терминот „бенигна хиперплазија на простатата (БПХ)“ во терминологија која се смени ширум светот сега се однесува само на хистолошката (фино ткиво) која е основна промена на ткивото, т.е. Х. зголемувањето на бројот на сврзното ткиво и мускулните клетки, како и ткивото на жлездата.

Бенигна хиперплазија на простатата (BPH) е хистолошки класифицирана на следниов начин:

  1. Бенигна нодуларна хиперплазија
  2. Хиперплазија поврзана со атрофија
  3. Атипична аденоматозна хиперплазија

Врв на фреквенцијата: Максималната појава на болеста е по 60-годишна возраст.

На Преваленца (Фреквенција на болест) се зголемува со возраста и се наоѓа кај мажи во Германија кои 50 до 59 години се стари на 10-20% и 25-35% на возраст меѓу 60-79 години . Во 9-та деценија од животот преваленцата е повеќе од 90% .

Курс и прогноза: Кај пациенти со а синдром на бенигна простата (БПС) болеста напредува во околу една петтина до третина од случаите во рок од 3-5 години од дијагнозата [2, 3]. Ова е очигледно во Симптоми на долниот уринарен тракт (Симптоми на долниот уринарен тракт, Лути) - видете во „Симптоми - жалби“.Како резултат на Хиперплазија на простатата (БПХ) Уретрата (уретрата) може да се стесни до тој степен што може да се појават симптоми како нарушувања на празнењето на мочниот меур.
БПХ е најчеста причина за поништување на проблеми кај мажите. Ова доведува до формирање на резидуална урина, што пак може да доведе до циститис (инфекција на мочниот меур) и уролитијаза (уринарни камења). Друга можна последица на хиперплазија на простатата е задршка на урина (неможност да се испразни мочниот меур).
Забелешка: Остаток на формирање на урина од количина од 50-100 ml е клинички релевантен.
Најефективната терапија за бенигна хиперплазија на простатата е хируршка интервенција. На овој начин, симптомите опишани погоре обично можат ефикасно да се третираат .

Коморбидитет (Истовремена болест): Со андрогенетска алопеција, ризикот кај мажите да развие бенигна хиперплазија на простатата (ИЛИ 1,26, 95% CI 1,05-1,51) се зголемува [4].

  1. Упатство за S2e: Терапија на простатичен синдром на Б-ениг (BPD). (Регистарски број на AWMF: 043-035), долга верзија во ноември 2014 година
  2. Меконел D.Д., Роерборн ЦГ, Баутиста ОМ и др. (2003) Долгорочниот ефект на доксазозин, финастерид и комбинирана терапија врз клиничката прогресија на бенигна хиперплазија на простатата. N Engl J Med 349: 2387-2398
  3. Хименез-Круз Ф (2003) Идентификување на пациентите со ризик од прогресија на болеста. Еур Урол Додаток 2: 6-12
  4. Tин Т и сор.: Поврзаност помеѓу ќелавост кај мажите и заболување на простатата: Мета-анализа. Урол Онкол 2017, онлајн 17-ти октомври дои: http://dx.doi.org/10.1016/j.urolonc.2017.09.022

  1. Упатство за S2e: Синдром на бенигна простата (BPD), дијагностика и диференцијална дијагностика. (Регистарски број на AWMF: 043-034), долга верзија во февруари 2009 година
  2. Упатство за S2e: Терапија на простатичен синдром на Б-ениг (BPD). (Регистарски број на AWMF: 043-035), долга верзија во ноември 2014 година
  3. Упатство за американското здружение за урологија: Хируршко управување со симптоми на долниот уринарен тракт припишано на бенигна хиперплазија на простатата (2018). АУА јули 2018 година