Знаци и симптоми на рак Здравје Совети и совети за животниот стил

Ракот е пролиферативна, потрошувачка и метастатска болест. Најчесто, неопластичната болест се манифестира на почетокот со неспецифични знаци и симптоми, така што во еволуцијата се појавуваат клинички манифестации специфични за локацијата и видот на карциномот.

Поради ова, општите знаци како што се физичката астенија, треска или губење на тежината се занемарени од пациентите; сепак, овие знаци не се карактеристични за неопластична болест, тие исто така можат да се појават кај други болести. Заедно со кардиоваскуларните болести и заразни болести, ракот е една од првите 3 причини за смрт во светот.

Неволното губење на тежината е една од причините за хоспитализација за 3-5% од пациентите примени на клиники за интерна медицина (Вандершуерен, 2005). Меѓу пациентите примени за необјаснето губење на тежината, 24% докажано имаат малигнитет (Băicuș, 2006).

Неволното губење на тежината се дефинира како намалување на повеќе од 5% во телесната тежина во последните 6 месеци или повеќе од 5 кг во последниот месец, во отсуство на зголемен физички напор или диета за слабеење. Покрај карцином, губење на тежината се јавува и кај хронични воспалителни или инфективни заболувања, хипертироидизам, дијабетес, психијатриски нарушувања, феохромоцитом, синдроми на малапсорпција или проблеми со забно потекло кои го попречуваат нормалното јадење. Поголемиот дел од времето, слабеењето е придружено со губење на апетит (намален апетит). Ракот е потрошувачка болест која краде од енергетската поддршка на организмот за да обезбеди размножување на туморските клетки, на штета на нормалните клетки. Во еволуцијата, неоплазмата преминува во кахексија, со расипување на телото во масни наслаги.

Хеморагични манифестации - уринарна (хематурија), дигестивна (хематемеза, мелена), респираторна (хемоптиза), вагинална (менометрорагија) - може да биде алармен знак за бубрежно-уринарен карцином (бубрег, мочен меур), гастроинтестинален, стомак, дебело црево, ректум), бронхо-белодробна или генитална (вагинална, матка). Крварењето може да биде окултно (невидливо со голо око) или отворено (видливо со голо око). Хронична загуба на крв во мали количини доведува до појава на анемија со дефицит на железо. Нивното присуство не мора да значи рак, тие исто така можат да се појават кај бенигни заболувања (на пр. Хемороиди, хеморагичен цистит, варикси на хранопровод).

Зголемен волумен на лимфни јазли (лимфаденопатија) може да се појави кај карцином со инвазија на тумор на локо-регионални лимфни станици и патишта, но исто така може да биде манифестација на соседна инфекција. Локацијата на лимфаденопатија може да се заснова на видот на карциномот. Генерализирана лимфаденопатија треба да предизвика сомневање за хематолошки карцином или ХИВ инфекција.

Астенија или замор се јавува како резултат на исцрпување на енергетските резерви на организмот, кои ги трошат клетките на ракот, кои имаат голема стапка на поделба и размножување. Астенијата не е карактеристичен симптом на карцином, но може да се појави и кај анемичен синдром, хроничен вирусен хепатитис или како резултат на преоптоварување. Синдром на хроничен замор и фибромијалгија, исто така, треба да се земат предвид во диференцијалната дијагноза.

Болката во рак е обично доцен симптом што се јавува како резултат на инвазија на нервните плексуси. Болката е континуирана, ублажува скромно или воопшто не се намалува со вообичаени аналгетици и најчесто бара големи аналгетици како опиоиди.

Постојана треска од непозната причина е симптом кој се јавува кај карцином, но исто така и кај хронични заразни болести, малигни хематолошки заболувања, ревматски заболувања, системски воспалителни болести или во врска со администрација на одредени лекови.

Еве голем број клинички манифестации специфични за различни видови на рак, но кои исто така можат да се појават кај бенигни заболувања:

цревни нарушувања на транзитот (запек, дијареја или нивна алтернација), тенезми на ректумот - колоректален карцином (или промени во исхраната, гастроентеритис, инфламаторно заболување на цревата)
промена на карактерот на кашлица кај хроничен пушач, диспнеа - рак на белите дробови (или хронично заболување на белите дробови, респираторен однос)
болка во џвакање и голтање, постојана дисфонија (засипнатост), промени во усната шуплина - рак на устата или грлото
постојана главоболка, повраќање, нарушувања на видот, моторен дефицит - кај тумори на мозок (или мозочни удари, инфекции на централниот нервен систем)
надуеност, непријатност во стомакот, крварење во менопауза, нарушувања на урина - рак на јајници (или дигестивни нарушувања, мокрење)
промени во обликот, конзистентноста, големината, бојата на градите, абнормален исцедок од брадавиците, аксиларна лимфаденопатија - рак на дојка (или бенигни нодули)
интерменструално крварење, обилна менструација - рак на ендометриум (или нарушувања на менструалниот циклус)
малигни промени во молови - рак на кожа

Покрај системските знаци (губење на тежината, замор, анемија) и оние поврзани со локална инвазија (појава на нодули, крварење, улцерации, болка), почетокот на карциномот може да биде сигнализиран и со паранеопластични синдроми или метастатски знаци (хепатомегалија, спленомегалија, зголемување на лимфните јазли, невролошки симптоми, болка во коските).

Овие знаци и симптоми се алармантни симптоми кои треба да го поттикнат пациентот да се консултира со лекар, но дијагнозата на рак бара параклинички истражувања и патолошки преглед.