Знаење под притисок

Ажурирано: 20.01.19 - 09:44

Пациентите со висок крвен притисок треба редовно да мерат.

Според една студија, лекот за намалување на крвниот притисок во телото веќе не работи ако имате прекумерна тежина. Ова резултира со нови пристапи во третманот на кардиоваскуларни заболувања.

Од Маргит Мертенс

Зошто да се биде премногу прекумерна тежина честопати се поврзува со висок крвен притисок, а со тоа и зголемен ризик од кардиоваскуларни болести беше претходно непознато. Тим научници на чело со Германскиот институт за истражување на исхраната (Dife) во Потсдам сега го разјаснија основниот механизам. Кај здрави луѓе, крвниот притисок е регулиран со софистициран систем: Ако премногу крв тече во атриумот, theидот на атриумот се протега и мускулните клетки лоцирани таму се стимулираат. Потоа испуштаат гласник-супстанца наречена ANP (атријален натриуретичен пептид). Пептидите се протеини со краток ланец. Оваа супстанца прави три работи: го инхибира чувството на жед, ги релаксира мазните мускули на крвните садови и го стимулира излачувањето на урината. Како резултат на ова повлекување на водата, волуменот на крвта се намалува и крвниот притисок опаѓа.

Овој механизам е нарушен кај морбидно луѓето со прекумерна тежина. Одамна е познато дека нивото на ANP е многу ниско кај луѓе со сериозна прекумерна тежина, што сè уште не е објаснето. „Всушност, би се очекувало дека нивоата на АНП ќе бидат зголемени кај морбидно зголемени лица, бидејќи имаат тенденција да имаат висок крвен притисок, а АНП се ослободува од телото за да се намали крвниот притисок“, објаснува првата авторка Олга Пивоварова од Дифе. „За прв пат, нашите резултати даваат увид во основните молекуларни механизми и на тој начин даваат објаснување за феноменот.

Луѓето со прекумерна тежина обично имаат хронично покачено ниво на инсулин. Научниците успеаја да покажат дека високо ниво на инсулин го стимулира формирањето на рецептори во масното ткиво што ја врзуваат ANP. Луѓето со прекумерна тежина имаат многу масти складирани во нивната абдоминална празнина, каде што овие рецептори за деградација на ANP навистина го рибат пептидот пред да може да го развие својот антихипертензивен ефект.

Едно од пет лица е дебело

„Нашите набудувања покажуваат за прв пат претходно непозната директна врска помеѓу зголемените нивоа на инсулин, масното ткиво и зголемениот ризик од кардиоваскуларни заболувања“, вели директорката на студијата Наталија Рудович. Наодите обезбедуваат претходно непознати почетни точки за развој на нови лекови за кардиоваскуларни болести.

„Откриениот ефект на инсулин врз регулаторот на крвниот притисок ANP е особено интересен, бидејќи во моментот се користат нови видови лекови во дијабетична терапија тип 2 кои го контролираат метаболизмот на шеќерот во крвта преку механизми независни од инсулин“, објаснува Андреас Фајфер, раководител одделот за клиничка исхрана во Дифе. „Според достапните резултати, овие лекови би имале и позитивни ефекти врз кардиоваскуларниот систем.

Според сегашната студија за национална потрошувачка, околу секој петти возрасен германски граѓанин е дебел. Поврзано со ова, погодените исто така имаат многу висок ризик од висок крвен притисок, срцев удар, мозочен удар, рак на дебелото црево и дијабетес тип 2.

Директен претходник на дијабетес тип 2, од друга страна, е отпорност на инсулин: хормонот инсулин е присутен, но не може да работи правилно на својата целна локација, клеточната мембрана, така што нивото на шеќер во крвта се зголемува. Нормално, инсулинот гарантира дека шеќерот од крвта се транспортира до клетките, особено во црниот дроб и мускулите и се чува таму. Во случај на инсулинска резистенција, постои релативен недостаток на инсулин во понатамошниот тек, така што нивото на шеќер во крвта се зголемува: се развива дијабетес.

Како што напредува болеста, испораката на инсулин се повеќе се нарушува. Дијабетес тип 2 често се јавува заедно со дебелина, висок крвен притисок и високо ниво на липиди во крвта. Молекуларните механизми што придонесуваат за развој на болеста се уште се во голема мера непознати, според Дифе, но во моментов се испитуваат.