Зошто исчезнува нашиот мирис

Д-р Дијана Чиртока

Мирисот, како и вкусот, е хемиско чувство, бидејќи идентификува мирисни материи во околината. Способноста да се почувствуваат и разликуваат мирисите се нарекува мирис и анализаторот одговорен за овој феномен е анализаторот за мирис.

Овој анализатор претставува периферен дел: 1) мирисен епител, кој се наоѓа во носната шуплина, 2) мирисни нервни нишки, кои пренесуваат информации до мозокот 3) централни области, кои се одговорни за квалитативното одредување на мирисите и емоционалните реакции.

Сетилото за мирис ни помага да комуницираме со околината, да уживаме во дразбите околу нас и да ги препознаваме сигналите за опасност, како што се истекување на гас, расипана храна, присуство на токсични материи или избувнување на пожар. Мирисот е поврзан со други биолошки функции како што се апетит, висцерални реакции, меѓусебни односи меѓу половите.

Мирисно нарушување може да доведе до 1) анозмија, ова е целосно губење на мирис, може да биде придружено со губење на вкус 2) хипозмија - е намалување на остринската острина 3) хиперосмија, честа кај бремените жени, кога сите мириси се многу изразени.

Мирисни нарушувања почесто се јавуваат кај пушачи, постари лица, пациенти со метаболички нарушувања (недостаток на витамини), хормонални нарушувања (за време на бременост) и ендокрини нарушувања (дијабетес).

Најчесто пациентите одат на лекар со анозмија или хипосмија. Овие нарушувања можат да се појават во различни случаи:

1) Кога воздухот со миризливи материи не може да достигне мирисна област. Оваа област се наоѓа во носната празнина, горниот дел. Се наоѓа во аномалии во носот, отстапувања на носната преграда, посттрауматски опструкции на носната празнина, акутен и хроничен риносинузитис, полипозен риносинузитис, атрофичен ринитис (озена), риносинузален и назофарингеален тумор.

2) Кога влијае на нервните клетки во мирисната област, кои се одговорни за откривање на мирис. Се наоѓа во вирусни и бактериски инфекции (особено грип), хронични интоксикации со индустриски хемикалии, пушење, метаболички нарушувања (дијабетес), тумори, траума. Секоја умерена или тешка траума на главата може да предизвика нарушен мирис на мирис. Ризикот се зголемува кога повредата се јавува во предниот дел на мозокот, кој е одговорен за примање на информациите што ги пренесуваат мирисните луковици.

3) Болести на централниот нервен систем: исхемични несреќи, краниоцеребрална траума, Алцхајмерова болест, психијатриски заболувања, мултиплекс склероза. Особеноста на миризливата област е способноста на мирисните клетки да се обноват, што ја објаснува реверзибилноста на вознемиреноста, можноста за третман. Само што оваа способност да се опорави се намалува со возраста, на постарите пациенти им е потешко да одговорат на третманот.

Како да откриете мирисни нарушувања:

Мирисните нарушувања најчесто ги лекува отоларингологот. Многу е важно да се собере анамнезата - во кои околности се појавило ова нарушување. Со помош на претходна риноскопија, назална ендоскопија со крута или медицински флексибилна цевка можеме да ја визуелизираме носната празнина и миризливата област, која се наоѓа во горниот дел на носната празнина и има жолтеникав изглед. Тестирање на мирисна функција се нарекува олфактометрија. Пациентот се тестира со мирис на миризливи супстанции од специјални уреди и цевки. Квантитативна проценка може да се изврши со употреба на олфактометар. Како супстанции со мирис може да се користат 50% оцетна киселина и 2,5% раствори на валеријана. Тестот за мирис се користи и за квалитативна дијагноза.

Една од најчестите причини за хипосмија или аносмија е акутен или хроничен риносинузитис. Олфакторното нарушување е еден од најчестите симптоми на овие болести и се наоѓа кај 50-60% од пациентите. Исчезнувањето на мирисот се развива поради влошување на спроводливиот процес (постои изразен едем на носната лигавица и воздухот не може да влезе во миризливата област) и поради воспаление што влијае на областа со нервните клетки, одговорни за мирисот. Исто така, друга честа причина е назални полипи или хроничен полипозен риносинузитис. Почесто овие нарушувања се јавуваат кај постари пациенти, оние кои имаат историја на операција на носот.

Лековитите супстанции сè уште можат да доведат до исчезнување на мирисите, на пример, неконтролираната употреба на вазоконстрикторни лекови може да влијае на миризливата лигавица и да предизвика привремено исчезнување на сетилото за мирис. Токсичниот мирис што го испуштаат силни производи за чистење, користен од домаќинки во неентилиран простор, може да влијае на назалната мукоза и сетилните клетки на ова ниво.

Друг важен фактор што влијае на миризливиот сензорски капацитет е бременоста. Ако во првата половина од бременоста можеме да зборуваме за хиперосмија, во втората половина околу 30% од бремените жени може да доживеат намалување на мирисот поради големата количина на ослободен естроген, што го зголемува протокот на крв и предизвикува едем на назалната мукоза, со што се спречува пенетрација воздух во мирисните области. Недостаток на витамин Б12 исто така може да доведе до аносмија.

Методите на третман зависат од причината за исчезнувањето на мирисите. Во повеќето случаи тоа го изведува оториноларинголог, а кај патологии на нервниот систем - невролог. Целта на третманот е да се расчистат носните пасажи, така што воздухот ќе стигне до мирисната област и да се создадат сите простории за погодената област да се обнови. Како што споменавме погоре, клетките на косата во миризливата лигавица можат да се обноват, така што третманот на анозмијата може да биде доста ефикасен и мирисот повторно да се појави целосно. Во случај на риносинузитис, се третира воспалението на синусите, се ослободуваат носните пасажи, се намалува едемот на мукозата. Во случај на полипозен риносинузитис, може да се примени хируршки третман - отстранување на полипи со функционална ендоскопска хирургија.

Совет за специјалисти: Сетилото за мирис е многу важен фактор што го одредува квалитетот на човечкиот живот. Ни помага да комуницираме со околината, да уживаме во дразбите околу нас и да ја препознаеме опасноста. Исчезнувањето на мирисот може да доведе до проблеми со апетитот, депресија, професионални проблеми. Повеќето причини за аносмија може да се третираат од специјалист-отоларинголог или невролог, ако пациентот се обрати на време. За да спречите мирисни нарушувања, препорачајте заштита при работа со токсични материи, индустриски и домашни услови. Имајте на ум дека носната лигавица е многу фина и решенијата што ги користиме неконтролирано, без назначување на лекарот, за капе во носната празнина може да влијаат на тоа.

Мирисот, како и вкусот, е хемиско чувство, бидејќи идентификува миризливи материи во околината. Способноста да се почувствуваат и разликуваат мирисите се нарекува мирис и анализаторот одговорен за овој феномен е анализаторот за мирис.

2) Кога влијае на нервните клетки во миризливата област, кои се одговорни за откривање на мирис. Се наоѓа во вирусни и бактериски инфекции (особено грип), хронични интоксикации со индустриски хемикалии, пушење, метаболички нарушувања (дијабетес), тумори, траума. Секоја умерена или тешка траума на главата може да предизвика нарушен мирис на мирис. Ризикот се зголемува кога повредата се јавува во предниот дел на мозокот, кој е одговорен за примање на информациите што ги пренесуваат мирисните луковици.

Како да откриете мирисни нарушувања:

Олфакторните нарушувања најчесто ги лекува отоларингологот. Многу е важно да се собере анамнезата - во кои околности се појавило ова нарушување. Со помош на претходна риноскопија, назална ендоскопија со крута или медицински флексибилна цевка можеме да ја визуелизираме носната празнина и миризливата област, која се наоѓа во горниот дел на носната празнина и има жолтеникав изглед. Тестирање на мирисна функција се нарекува олфактометрија. Пациентот се тестира со мирис на миризливи супстанции во специјални уреди и цевки. Квантитативна проценка може да се изврши со употреба на олфактометар. Како супстанции со мирис може да се користат 50% оцетна киселина и 2,5% раствори на валеријана. Тестот за мирис се користи и за квалитативна дијагноза.