Зошто садовите се затнати (запушени артерии) и како можете да ги отклучите

Запушени садови се клинички израз на атеросклероза, кардиоваскуларна болест која се карактеризира со задебелување на wallsидовите на крвните садови, со таложење на маснотии на ова ниво и губење на васкуларната еластичност.

садовите

атеросклероза е најчестата кардиоваскуларна болест кај постарите лица. Во последно време, поради начинот на живот и насобраните фактори на ризик, оваа состојба може да се најде и кај младите.

Атеросклерозата развива атероми - плаки депонирани на површината на васкуларните wallsидови, која содржи голема количина на липиди, сврзно ткиво, воспалителни клетки и мазни мускулни клетки и делумно или целосно го попречува васкуларниот лумен.

Најчесто, атеросклерозата влијае на големите и средните крвни садови, како што се аортата, коронарните артерии, церебралните артерии, каротидните артерии, бубрежните артерии и мезентеричните артерии. [1], [2], [4], [5]

Епидемиологија

Васкуларната блокада е водечка причина за кардиоваскуларен морбидитет и морталитет во западноевропските и американските земји.

Според студиите, смртноста од атеросклероза се искачува на 650 000 смртни случаи годишно. [4], [5]

Причини и фактори на ризик

Факторите на ризик што можат да предизвикаат затнување на артериите се претставени со следниве патолошки аспекти:

  • - Старост
  • - дебелина
  • - Машки род
  • - Неактивност
  • - Пушење
  • - Семејна историја на атеросклероза на млада возраст
  • - Дијабетес мелитус
  • - Дислипидемија (зголемен ЛДЛ холестерол и намален ХДЛ холестерол)
  • - Висок крвен притисок
  • - Протромботични состојби (како што е зголемен инхибитор на плазминоген активатор, хиперфибриногенемија)
  • - Отпорност на инсулин
  • - Проинфламаторни услови
  • - хипертриглицеридемија
  • - Хиперисулинемисумл
  • - хиперхомоцистинемија
  • - Бубрежна инсуфициенција
  • - Инфекција со кламидијапневмонија, вирус на хумана имунодефициенција (ХИВ) или хеликобактер пилори. [1], [2], [4], [5]

Патогенеза

атеросклероза може да се појави кај дијабетес, дислипидемија и висок крвен притисок, како резултат на егзацербација на ендотелната дисфункција што може да се појави во овие состојби и воспалителни процеси активирани во васкуларниот ендотел.

Пушење промовира појава на атеросклероза како резултат на никотин и други хемикалии присутни во составот на чад од цигари, кој делува на васкуларниот ендотел. Пушењето ја стимулира агрегацијата на тромбоцитите, го зголемува плазматскиот фибриноген и хематокритот, фаворизирајќи формирање тромбоцитни тромби. Во исто време, чадот од цигари ја забрзува вазоконстрикцијата, го зголемува ЛДЛ холестеролот и го намалува ХДЛ холестеролот. Се покажа дека во рок од еден месец по откажувањето од пушењето, ХДЛ холестеролот се зголемува за 6-8 мг/дл, а ЛДЛ холестеролот се намалува.

атеросклероза може да се појави во хиперфомоцистинемија и е резултат на наследен метаболички дефект и/или недостаток на фолати. Кај хиперхомоцистинемија има директно оштетување на васкуларниот ендотел, активирање на Т-лимфоцитите и моноцитите локално, стимулација на процесот на размножување на мазните мускулни клетки или зголемено внесување на ЛДЛ холестерол во макрофагите.

Инфекцијата со разни патогени, како што се Chlamydia pneumoniae, вирус на хумана имунодефициенција (ХИВ) или Helicobacter pylori, може да промовира атеросклероза предизвикувајќи ендотелијална дисфункција, изложеност на васкуларната површина на егзотоксини и активирање на воспалителниот процес.

При бубрежно оштетување, атеросклерозата може да се должи на влошена хипертензија, инсулинска резистенција, зголемен CRP, фибриноген, липопротеин и хомоцистеин во крвта. [1], [2], [4], [5]

Клинички знаци и симптоми

Во раните фази на атеросклероза, повеќето пациенти се асимптоматски.

Симптомите се должат на променет проток на крв од ендотелијални лезии и се јавуваат кога плакети на атероми предизвикува опструкција на артерискиот лумен за повеќе од 70% од неговиот калибар.

Клиничките манифестации специфични за запушените садови може да бидат претставени со:

  • - Стабилна ангина пекторис (прекордијална болка што се јавува при напор и исчезнува во мирување или со нитроглицерин)
  • - Интермитентна клаудикација
  • - Минливи исхемични напади
  • - Слабост во мускулите на горните и долните екстремитети
  • - парестезија
  • - Нарушувања на рамнотежата
  • - Хипотонија на мускулите на лицето.

Епизоди на нестабилна ангина пекторис (прекордијална болка што се јавува при мирување и не попушта на администрација на нитроглицерин, често напредува во миокарден инфаркт), акутен удар на миокарден инфаркт се должи на руптура на атерома плоча со целосна или делумна опструкција на голем крвен сад.

истовремено, ненадејна смрт честа е кај пациенти со атеросклероза и дијабетес. Овие пациенти се асимптоматски, па дури и во целосна опструкција на васкуларниот лумен со сериозна исхемија не ја согледуваат болката како резултат на променетата спроводливост на нервниот стимул во мозокот (дијабетична невропатија).

Главните клинички компликации на атеросклерозата се дисекција на крвни садови и од аневризми. [1], [2], [4], [5]

Дијагностички

Дијагнозата на атеросклероза се заснова на симптомите и се заснова на следниве параклинички истражувања: еластографија, томографија на оптичка кохерентност, имуноцинтистиграфија, ехокардиографија на Доплер, компјутерска томографија, нуклеарна магнетна резонанца, определување на воспалителни маркери (фибриноген) и микро-протеин Ц.

Диференцијалната дијагноза на атеросклероза треба да се направи со следниве состојби:

  • - васкулитис
  • - Фибромускулна дисплазија
  • - тромбоемболизам
  • - Артериска дисекција
  • - Вазоспазам. [2], [4], [5]

Третман

Третманот даден во атеросклероза има за цел растворање на атеромски плаки и елиминација на факторите на ризик и вклучува почитување на хигиенско-диететски мерки и администрација на соодветни лекови.

Хигиенско-диеталните мерки вклучуваат промени во животниот стил, престанок на пушење, урамнотежена исхрана и борба со седентарен начин на живот со редовно вежбање. Во случај на пациенти со хипертензија, дислипидемија или дијабетес, неопходно е да се бориме против овие фактори на ризик со спроведување на специфичен третман.

Хигиенско-диетален режим

Диетата вклучува отстранување на заситени масти и едноставни јаглехидрати од исхраната и зголемување на внесот на влакна, овошје и зеленчук. Витамински, минерални и фитохемиски додатоци можат да ја намалат можноста за атеросклероза.

Исто така, при атеросклероза, потребно е да се спроведе редовна програма за вежбање што трае во просек од 30-45 минути и се изведува 3-5 пати неделно (на пр. Трчање, одење, пливање, возење велосипед итн.) ) Аеробното вежбање предизвикува губење на тежината и спречува атеросклероза.

Фармацевтски третман

Лекот по избор за атеросклероза е антитромбоцитни агенси (како што се Аспирин, Клопидогрел, Тиклопидин). Може да се користат и други класи на лекови, како што се антагонисти на ангиотензин II (сартани-Кандесартан, Лосартан, Валсартан, итн.), Инхибитори на ензими конвертирачки на ангиотензин (Еналаприл, Каптоприл, Лисиноприл, итн.), Тиазолидиндиони и статини (Аторвастат)., Росувастатин, итн.).

Исто така е потребно борба против факторите на ризик така:

  • - Во случај на луѓе со прекумерна тежина или дебели, се препорачува губење на тежината.
  • - Се препорачува откажување од пушење.
  • - Во случај на дислипидемија, се препорачуваат статини.
  • - Кај пациенти со висок крвен притисок, се препорачува да се одржи крвниот притисок во нормални граници за да се избегне менување на структурата на крвните садови. Во некои случаи, нормализацијата на крвниот притисок може да се постигне со администрација на калциум
  • - Борба против хиперхомоцистаинемија вклучува администрација на фолна киселина, витамин Б6 и витамин Б12.
  • - Во случај на воспалителни болести, се препорачува администрација на антибиотици од макролид.

Хируршки третман се администрира во случај на тешки форми на болест со постојаност на симптомите и покрај администрираните лекови, опасни по живот и вклучуваат изведување на ангиопластика (воведување на А. стент на ниво на блокирана артерија за да остане отворена) или а ендартектомии (хируршко отстранување на целосно попречениот дел од садот). [1], [2], [3], [4], [5]

Во денешно време, поради лесниот пристап до медицински информации и не само, ние сме повеќе внимателни кон што .

Се препорачува во повеќето диети за слабеење, особено затоа што не содржи јаглехидрати.

Теломерите се претставени со краевите на линеарните хромозоми и според научниците, нивното скратување стр.

  • Физичка активност
  • Нарушувања на окото
  • Болест на бубрезите
  • Алергии и имунологија
  • Медицински тестови и истраги
  • Заразни болести
  • Рак
  • Кои се разликите помеѓу дијабетес тип 1 и дијабетес тип 2?
  • Хирургија
  • Употреба на супстанции
  • Контрацепција и сексуалност
  • Дерматологија
  • Дијабетес, исхрана и метаболизам
  • Варење и дигестивни нарушувања
  • Донација на КРВ
  • Ендокринологија
  • Грижа и естетика
  • Дрога
  • Неврологија
  • Коски, мускули и зглобови
  • еНТ
  • педијатрија
  • Психологија и психијатрија
  • Здравје на забите
  • Бременост, плодност, здравје на жените
  • Кардиоваскуларни симптоми и состојби
  • Симптоми и респираторни состојби
  • Начин на живот

Илјадници статии засновани на студии и научни докази на теми од интерес:

Детално се дискутира за над 2000 состојби, од причини до третман:

Дали имате медицинско прашање? Ова е местото каде го наоѓате одговорот.

Медицински вести, новини и настани

Дали барате лекар или медицинска услуга? Тука ќе најдете над 10.000 медицински ординации и клиники

Над 40.000 производи, потрошен материјал, медицински помагала и опрема.

Добредојдовте на најголемиот медицински индекс во Романија!

„Активно“ е како Ромедик сака да се грижи особено за вас.