ЗСФ пита 1 дел 1 - Ерн; Мурална терапија I - StuDocu

Резиме на содржината на предавањето

мурална

ИСХРАНА ТЕРАПИЈА 1_SS 2018_Проф. Д-р Геурцен 19 април 2020 година 19

Резиме

1.1) Упатства 1.2) Нутриционистичка терапија/диететика за здравствени нарушувања

1.1) упатства

Упатства (општи): Дали се препораки за дејствување без обврзувачки карактер.

1) Имајте задача да им помагате на лекарот и другите здравствени работници во лекувањето на пациентите. 2) Дадете препораки врз основа на клинички студии за тоа кои дијагностички и терапевтски агенси или процедури се корисни за одредена болест. 3) Послужете за да ги оптимизирате дијагностичките и терапевтските процеси на донесување одлуки. 4) Систематски развиени, научно оправдани и практично ориентирани помагала за донесување одлуки за соодветна медицинска постапка за посебни здравствени проблеми 5) Претставуваат консензус на повеќе експерти од различни специјализирани области и работни групи * постигнат според дефинирана, транспарентна постапка Пациенти и други здравствени професии) 6) Треба редовно да се проверува дали е актуелно и да се ажурираат доколку е потребно.

1) експлицитно да демонстрира широко познавање на посебни проблеми со снабдувањето. 2) да се оценува под методолошки и клинички аспекти. 3) да се разјаснат спротивставените гледишта 4) да се дефинира моменталниот пристап на избор, мерејќи ги придобивките и штетите.

1.1.2) Диференцијација на упатствата  Германски и меѓународни упатства  Национални упатства за грижа

AWMF (>> извор на набавки за упатства !) Работна група на научни медицински друштва = спојување на горенаведените друштва = застапеност во CIOMS (Совет за меѓународни организации на медицински науки)

1.1.3) Класификација на упатствата W !

С1 - елаборација од група експерти за неформален консензус С2 - се случува формално откривање на консензус и/или формално истражување на докази

S3 - ги содржи сите елементи на систематски развој ! Логика, одлука, анализа на „исходот“

1.1.4) Имплементација на упатството W ! Спроведувањето на упатствата значи трансфер на препораки за дејствување во

Секундарна неухранетост и неухранетост: (секундарно значи тука: неухранетоста се додава подоцна, на пример со болести споменати подолу).  Рак  мозочен удар dec расипување на заби. Нарушувања во исхраната

1.2.4) Што може да постигне нутритивна терапија?

Основни принципи I:  Елиминација  Додаток  Ограничување за промена на промената

Основни принципи II:  хранливи материи  состојки  храна  подготовка. Форма на администрација

1.2.5) Која нутриционистичка терапија за која болест? В. !

Шемата за рационализација обезбедува ориентација за употреба на различни видови храна!  Систематизација на диеталните форми како основа за примена на важни и често користени диети.

1.2.6) Шема на рационализација на сите W !

За прв пат во 1978 година (вовед) (како) основа за администрација на научно докажани форми на храна во болниците. DAKED (Германска работна група за клиничка исхрана и диететика)  „Лесна целосна храна“ (наместо жолчка, црн дроб, стомак, цревна храна „Шон“ (до 1978 година))

Ревизии (4) на шемата за рационализација во годините: 1990 - 1994 - 2000 - 2004 година (4-та ревидирана верзија)

Институции/работни заедници што учествуваат: БДЕМ/ДАЕМ/ДГЕ/ДГЕМ/ВДД/ВДОЕ

Употреба на шемата за рационализација (видете го значењето и целта за вежбање):  Ориентација за корисниците  Основа за диетален каталог на акутни болници, клиники и рехабилитациони установи.

Верзија 2004 (последна ревизија): W !

1) Цели  Елиминирајте ги ненаучните диети

Urance Обезбедување на квалитет  Воведување на совет за исхрана на пациенти (ИО)  Развој на следење на диететски пациенти  Оптимизација на целата диета

2) Диференцијација помеѓу 4 главни групи

I) Целосна храна (основна диета), лесна целосна храна II) Енергетски дефинирани диети (D. мелитус, дислипопротеинемија .) III) Електролити и диети дефинирани на протеини (дефинирана диета на Na, диета дефинирана на протеини) IV) Специјални диети (гастроентеролошки диети, ретки форми на диети .) )

I.а) Целокупната храна како основна диета Алес В ! Дефиниција  Покривање на потребата од есенцијални хранливи материи  Разгледување на енергетската потреба  Разгледување на наодите од нутриционистичкиот лек за превенција и (ново!) Исто така и за терапија  Прилагодување на составот на вообичаените навики на јадење колку што е можно повеќе од 1.-3. не е засегната → Ориентација врз препораките на DGE! („Целата диета треба да се заснова на препораките на DGE“)

Ориентација кон препораките на DGE  Референтни вредности на D-A-CH group група на исхрана DGE  количини LM за група на исхрана DGE  Препорака: 5 на ден (= 5 порции овошје и зеленчук на ден).

Количина на дистрибуција на енергија и хранливи материи (целосна храна) Енергија 2000 kcal (одговара на просечната вредност од 1850 kcal (неподвижен П.) и 2150 kcal (подвижни пациенти) PAL 1,2 неподвижни пациенти (акутна болница) PAL 1,4 подвижни пациенти (рехабилитациони објекти) протеин 15 E% маснотии 30 E% јаглехидрати 50 E%