1. Рехабилитација на дебелина на Алпенклиник Санта Марија 2

1.4 Концептен концепт на структурата на дебелината 1. Рехабилитација на дебелината на Алпенклиник Санта Марија 2 2. Вовед 2.1 Историски поглед 3 2.2 Западен начин на живот 4 2.3 Последици 7 7 Ориентација на дебелина кон МКФ 3.1 Оштетување на телесните функции и структури 8 3.2 Оштетување на активностите и Учество 11 3.3 Контекстни фактори поврзани со животната средина 13 3.4 Контекстни фактори поврзани со лицата 14 4. Цели 4.1 во врска со функциите и структурите на телото 15 4.2 во врска со активностите и учеството 18 4.3 во врска со контекст факторите поврзани со животната средина 19 4.4 во врска со контекст факторите поврзани со лицата 21 5. Имплементација 5.1 Процеси 32 5.2 Средства за терапија 5.2.1 Персонал 28 5.2.2 Структурни услови 28 5.2.3 Локација предност 29 6. Мерење, документација, евалуација 30 7. Дополнителна обука/доедукација 31 8. Сертификати 31 9. Одговорност 32 Литература 33 Додаток Брошура за обука на интердисциплинарен тим

рехабилитација

1. Рехабилитација на дебелина на алпската клиника Санта Марија Алпската клиника Санта Марија нуди мерки за рехабилитација за деца, адолесценти и млади возрасни кои страдаат од прекумерна тежина/дебелина. Мерките се спроведуваат во согласност со упатствата на Германското друштво за детска рехабилитација и превенција. Покрај тоа, важат стандардите на Работната група за дебелина кај деца и адолесценти (АГА) на ДАГ и Консензуалната група за образование за дебелина кај деца и адолесценти (KgAS). Една од целите на алпската клиника Санта Марија е да ги надмине стандардите доколку е потребно. 3

b455 Функции на кардиоваскуларна еластичност b540 општи метаболички функции дислипидемија s410 кардиоваскуларен систем артериска хипертензија поради неухранетост (вклучително и зголемен внес на натриум) и дебелина со соодветни секундарни болести на кардиоваскуларниот систем s4101 артерии поради секундарни болести дијабетес мелитус или липидни метаболички нарушувања со нарушувања на генерализираните артерии Микроциркулација s760 Структура на трупот Болести на 'рбетниот столб итн. S750 Долните екстремитети Промоција на коксартроза Промовирање на гонартроза Вистинската примена на ограничувањата мора да се процени индивидуално за секој пациент. 11

3.4 Контекстни фактори поврзани со личност Здравствен проблем: прекумерна тежина/дебелина Функции и структури на телото Активности Учество Контекстни фактори поврзани со животната средина Фактори на контекст поврзани со лицата Во био-психо-социјалниот модел на МКФ, се разбира, недостасуваат сите карактеристики поврзани со пациентот, кои не се опфатени со областа на функциите/структурите на телото . Овде наоѓаме фактори кои честопати се поврзани со дебелина во литературата: социјална припадност, членство во класа, училишно образование/обука, занимање (на пр. KUNZ B, LAMPERT T: 2010) 24 и миграциска позадина (NAGEL G et al.: 2009) 25. Генетската предиспозиција, која е нејасна по својата јачина на ефект, исто така се смета за фактор на контекст поврзан со личност. Детално треба да се утврди следново: 1. Возраст 2. Пол 3. Етничка припадност 4. Карактер, начин на живот, справување 5. Социјална позадина 6. Образование/обука 7. Професија 8. Искуство 9. Мотивација 10. Подготвеност да се дејствува 11. Храброст 12 генетска предиспозиција Изменета според SCHUNTERMANN MF (2006) 15

b130 Функции на психолошка енергија и нагон за препознавање на апетитот, нивно разликување од глад, да можат да издржат надгледувани оброци, тренинг на дебелина, b134 Функции на спиење Болки во грбот кога лежите Безболно, мирен сон Елиминација на Консил Шлафлабор Хосефинум, Аугсбург b420 Функции на крвен притисок Хипертензија Подобрување или елиминација Слабеење, медицинска интервенција b455 Функции на кардиоваскуларна еластичност Зголемете ја еластичноста за време на спортот Слабеење, спорт, активни активности за слободно време b540 Општи метаболни функции Дислипидемија Подобрување или елиминирање на диетална интервенција како последица Губење на тежината, надгледувани оброци, обука за дебелина, вежбање, диетално готвење, консултација со лекар 17

s410 кардиоваскуларен систем артериска хипертензија поради неухранетост и дебелина со соодветни секундарни заболувања во подобрување или елиминирање на кардиоваскуларниот систем, избегнувајте секундарни заболувања слабеење, медицинска интервенција, диететска интервенција, спорт, активни активности за слободно време s4101 артерии поради секундарни болести дијабетес мелитус или нарушувања на метаболизмот на липидите со генерализирани нарушувања на артериосклерот макро и микроциркулација Спречување на слабеење, медицинска интервенција, диететска интервенција, спорт, активни активности за слободно време s760 Структура на трупот, 'рбетни болести итн. Подобрување, елиминирање или спречување на слабеење, физиотерапевтска интервенција s750 долните екстремитети Промовирање на коксартроза Спречување на губење на тежината, понатамошно физиотерапевтско промовирање на интервенција за гонартроза физички функции и структури кај пациенти утврдени, треба да се одговори на насочен начин според истата шема (елиминирање, ублажување, профилактички спротивставување на нивната обука во иднина) со соодветни терапевтски мерки. 18-ти

Мерка на целта на контекстниот фактор 6. Образование/обука соодветна обука за дебелина Комуникација во терапија 7. Професија и поддршка на пиетем, напредна обука 8. Искуство на мерка за зајакнување на целта на контекст фактор 9. Мотивација 10. Подготвени да дејствуваат 11. Едукација за дебелина преку храброст, педагошка поддршка, мерка на целта на контекст фактор за психолошка поддршка Земете ја предвид генетската предиспозиција Комуникација во Тера-проценки) (anamnestisch gepieteam, напредна обука 22

5. Имплементација 5.1 Процеси Процесите потребни за постигнување на целите за рехабилитација може да се најдат во следниот преглед. Пристигнување Поаѓање Студија на датотеки Прием/Дијагностика Среден преглед/контрола на успех Конечна дискусија Извештај лекар Дискусија за прием Дневни надгледувани оброци, неделно мерење, пед. Супервизија, обука за дебелина, активни активности за слободно време, качување, рафтинг Педагогија Тест за фитнес Дебелина спорт Почетен тест Спортска терапија, доколку е потребно психодијагностика, псих. Грижа или интервенција, Обука за дебелина Психологија Измерување, обука за дебелина Медицинска сестра, доколку е потребно, физиотерапевтска интервенција Физиотерапија Обука на социјални вештини, обезбедување на сите потребни паузи со малку маснотии, школување, управување со административни процеси со целите, управување, контрола 23

Последователна грижа и вмрежување Сметаме дека медицинската рехабилитација кај пациентите е дел од целокупниот план за терапија, заедно со вонредните и низводните амбулантски мерки (ланец на рехабилитација). Покрај контактите и преносот на информации преку медицинскиот извештај до лекарите-жители дома, ние исто така се обидуваме да обезбедиме пристап до амбулантски програми за намалување на телесната тежина. 27

5.2 Ресурси за терапија 5.2.1 Позиции на персонал од 1 јули 2013 година 6 лекари (вклучително и главен лекар) 4 психолози 4 спортски терапевти 2 физиотерапевти 1 лекар. Службеник/масер за капење 2 диететичари 2 готвачи 4 медицински тех. Асистенти 1 мотопед 1 окупационен терапевт 18 медицински сестри 7 социјални педагози 28 едукатори 2 дадилки 12 наставници 5.2.2 Структурни услови 1 спортска сала 2 машини за веслање 1 тврд терен 1 елипса 1 сала за гимнастика 15 пара снежни обувки 1 базен 60 пара скии 1 сауна 25 планински велосипеди 2 простории за физиотерапија 1 фитнес сала 7 велосипеди за вртење 7 велосипеди 1 climbид за качување 7 простории за обука 1 кујна за учење 1 диетална кујна 28

5.2.3 Поволна локација Локацијата на високи планини на алпската клиника Санта Марија во Оберјохер Хохтал е од особена корист за луѓето со белодробни заболувања и алергии за многу децении. Беше занемарено дека нашите дебели пациенти исто така имаат корист од локацијата на ридот во подножјето на планината Орнач. Бидејќи Алпската клиника се состои од 13 различни згради и нормален ден на терапија бара бројни промени во зградата, еквивалент на неколку планински искачувања се обединува во текот на целиот период на рехабилитација. Ова има мерливо позитивно влијание врз слабеењето на нашите пациенти, како што покажало домашно истражување (2010). 29

1.2 1031 8 јануари 2014 година 9. Одговорност Одговорен за овој концепт: Проф. Др. медицински Јозеф Розенекер Специјалист за детска и адолесцентна медицина/детска пневмологија, главен лекар во Алпенклиник Санта Марија 32