5 основни работи што треба да ги знаете за бременоста и воспалителното заболување на цревата
Бременоста е извонредно време за секоја жена, а емоциите и чувствата на идната мајка не можат да се споредат со ништо. Меѓутоа, понекогаш, фактот дека страдате од воспалително заболување на дебелото црево може да ја засени вашата радост и да ве натера да размислите. Во такви моменти, не смеете да бидете жртва на негативни мисли или да се плашите од непремостливи проблеми. Нашите специјалисти се денес тука за да одговорат и анализираат некои основни работи што треба да ги знаете за односот помеѓу бременоста и воспалителното заболување на цревата.
Како што дискутиравме во претходната статија, шансите да имате нормална бременост и да уживате во здраво бебе се многу големи, особено ако минувате низ период на ремисија на болеста. Но, ајде да погледнеме неколку работи заедно за кои треба да бидете внимателни.
1. Како моето воспалително заболување на цревата може да влијае на мојата плодност?
Повеќе детали ќе бидат дадени во идниот напис за Плодноста кај воспалителното црево, но дури и ако страдате од улцеративен колитис или Кронова болест, вашите шанси да имате дете не треба да бидат засегнати од оваа болест, особено ако е неактивен.
Меѓутоа, ако вашата воспалителна болест на цревата е активна, особено кај пациенти со Кронова болест, може да имате малку помала шанса да забремените дете. Тешкото воспаление може да влијае на фалопиевите туби, што го отежнува забременувањето. Исто така, постојат сомневања дека Кронова болест кај жени над 30 години може да влијае на резервата на јајниците.
Операцијата за третман на инфламаторно заболување на цревата и особено операциите со кои пациентот останува со илео-анална анастомоза може да влијае на плодноста. Препорачливо е да разговарате со вашиот лекар ако планирате бременост.
2. Како бременоста може да влијае на воспалителното заболување на цревата од кое страдате?
Значителен број студии ги разгледале ефектите на воспалителното заболување на дебелото црево врз бременоста и не може да се каже со сигурност сите резултати од истражувањето. Сепак, постојат докази за утврдување на можна врска помеѓу активното воспалително заболување на дебелото црево и предвременото раѓање, малата родилна тежина и исклучително ретко, абортусот.
Ова, многу научници веруваат дека степенот на активност на болеста е многу важен фактор. Неколку студии покажаа дека повеќето жени кои се во ремисија или имаат лесна форма на болест за време на зачнувањето, имаат голема веројатност да имаат нормална, некомплицирана бременост.
Покрај тоа, за жени кои одржуваат ремисија за време на бременоста, ризикот од спонтан абортус е сличен на оној презентиран од здрава жена. Поради ова, повеќето лекари ќе ве советуваат да се обидете да ја контролирате вашата болест пред да одлучите да забремените.
Како што споменавме порано, истражувањето сугерира дека активната болест при раѓање или епидемијата за време на бременоста може да ве предиспонираат за предвремено породување, а вашето бебе може да биде недоволно тежина при раѓање.
Кронова болест или тежок улцеративен колитис може да биде ризик за вас и вашето бебе. Сепак, важно е да се знае дека тоа не се случува секогаш и дека има многу жени кои зачнале дете кога болеста била активна или имале спонтан абортус за време на бременоста и на крајот имале нормална бременост и деца. здрав. Идеална опција, сепак, останува онаа во која одржувате ремисија за време на бременоста.
3. Бременоста ќе влијае на текот на моето воспалително заболување на цревата?
За огромното мнозинство жени, бременоста не значи влошување на болеста. Некои истражувања сугерираат дека може да има позитивен ефект врз болеста на долг рок. На пример, неколку студии покажаа дека жените дијагностицирани со воспалително заболување на дебелото црево имаат помалку рецидиви по породувањето отколку пред бременоста.
Како ќе се однесува вашето воспалително заболување на цревата за време на бременоста, барем делумно зависи од тоа колку беше активно кога останавте бремени.
Ако забремените кога сте во ремисија, голема е веројатноста да останете во ремисија. Студиите покажуваат дека само една од три жени со дијагностициран RCUH ќе забремени за време на бременоста, ако била во ремисија кога зачнала. Стапката на релапс е слична кај жени кои не се бремени и кај жени со дијагностицирана Кронова болест. Некои жени, сепак, велат дека нивните симптоми се подобруваат како што напредува бременоста.
Постојат жени кои породуваат кратко време после породувањето, па затоа е многу важно да не го занемарувате вашето здравје ставајќи се на второ место по раѓањето на бебето.
Многу жени кои страдаат од воспалително заболување на цревата се прашуваат како треба да се породат.
Огромното мнозинство на жени кои страдаат од воспалително заболување може лесно да се породат на природен начин. Ова има голема придобивка од избегнување на операција. Сепак, понекогаш вашиот лекар може да препорача царски рез, особено ако имате Кронова болест со оштетување на перианалот.
Ако се одлучите за природно раѓање, но имате лузно ткиво околу анусот, вашиот лекар може да препорача епизиотомија (засек каде се отвора вагината). Ова се препорачува за да се избегнат руптури чии последици тешко може да се контролираат.
Водичите ги советуваат лекарите да разговараат за опциите со секоја жена и препорачливо е да се консултирате и со акушер и со гастроентеролог кога разговарате за вашите желби за раѓање.
4. Раѓање кога имате стома
Кај многу жени кои имаат стомак, бременоста и породувањето може да бидат нормални. Ако имате илеостома или колостома, препорачливо е да разговарате со вашиот лекар од почетокот на бременоста. Willе ги објасни промените што се очекуваат за време на бременоста. На пример, вашата стома може да ја смени формата и да стане поширока, но поголемиот дел од времето ќе се врати во нормала откако ќе се породите.
Ретко, зголемувањето на матката може привремено да го блокира стомот, а во овој случај промената на исхраната може да биде корисна. Исто така е можно полесно да се отстрани цревната содржина со стома во текот на третиот триместар од бременоста, но ова треба да се реши самостојно по раѓањето. Многу жени со стомак треба да можат да раѓаат природно, но акушерот понекогаш препорачува царски рез од случај до случај.
5. Дали можете да доите кога имате воспалително заболување на дебелото црево? Можеби ова или лековите што ги земате може да влијаат на вашето дете?
Доењето е важно за здрав развој на имунолошкиот систем на вашето дете и се препорачува во повеќето случаи.
Ако страдате од инфламаторно заболување на дебелото црево и земате лекови за тоа, доењето ќе зависи од тоа каков лек земате, дали преминува во мајчиното млеко и особено од неговите ефекти врз новороденчето.
Не е докажано дека огромното мнозинство на лекови кои се користат за лекување на инфламаторно заболување на цревата се штетни за доенчињата кои се дојат. Сепак, многу малку на брошурата содржеа дозвола за администрација додека доите. Ова во голема мера се должи на фактот дека ефектите од долготрајната администрација на лекот не се секогаш познати.
Некои фармацевтски компании се претпазливи во спроведувањето клинички испитувања на жени кои дојат и претпочитаат да советуваат против нивна употреба во оваа ситуација.
Доколку сакате да доите, препорачливо е да се консултирате со вашиот лекар, кој може да ви ги обезбеди потребните информации за режимот на лекување и ефектите што може да ги има врз вашето бебе.
Општо земено, огромното мнозинство на лекари го сметаат следново за класи на лекови администрирани за лекување на воспалително заболување на цревата за време на доењето:
- Дериватите на салицилна киселина (како што се мезалазин и сулфасалазин) генерално се сметаат за безбедни за вашето бебе кога доите. Истражувањата покажаа дека овие лекови преминуваат во мајчиното млеко, но во многу мали количини.
- Дериватите на кортизон (како што се преднизолон или метилпреднизолон) исто така се пренесуваат во мајчиното млеко во ниски концентрации. Тие обично се сметаат за безбедни, но ако земате високи дози, вашиот лекар може да препорача да престанете со доењето. Можете да ги намалите ефектите на кортизонот чекајќи околу 4 часа пред доењето.
- Азатиоприн и меркаптопурин поминуваат во мали количини во мајчиното млеко, но не е докажано дека се штетни за бебето и се вклучени во списокот на релативно безбедни лекови.
- Иако минатите студии покажаа дека инфликсимаб и адалимумаб не преминуваат во мајчиното млеко, поновите истражувања откриле траги од овие лекови во мајчиното млеко. Се испитуваат можните ефекти на овие биолошки лекови врз детето, особено на долг рок. Сепак, многу лекари не им забрануваат на жените кои се лекуваат со овие два лека да дојат.
Метотрексат, микофенолат мофетил или циклоспорин не се препорачуваат за време на доењето. Исто така, се препорачува да не се доите кога се лекувате со одредени антибиотици, како што се ципрофлоксацин или метронидазол.
Дознајте за новите достапни третмани за улцеративен колитис и Кронова болест.