АБ и КОВИД-19 дијагноза на грип - тест за ПЦР - Синево
Есента ја започнува сезоната на вирусни инфекции кои брзо се шират меѓу населението. Во Европа, грипот се јавува редовно во годишни епидемии во зимските месеци, но оваа година е различен, бидејќи сезоната грип се приклучи на вирусна инфекција со слични манифестации - COVID-19.
Вирусите на респираторниот тропизам предизвикуваат акутни локални и системски заболувања, а најтешки случаи се јавуваат кај деца, постари лица и имунокомпромитирани пациенти. Клиничката слика може да вклучува кашлица, ринореја и назална конгестија, треска, отежнато дишење, главоболка и мијалгија. Поради сличноста на болестите предизвикани од различни вируси, дијагнозата заснована само на клинички симптоми е тешка.
Што е заедничко за овие состојби - ФЛУ и КОВИД-19?
- И двајцата се заразни болести, кои можат да се пренесат на заедницата преку Капките на Флуж, од заразени до здрави луѓе.
| Грипот се активира од вирусите на грип А, Б, Ц или Тогото, Дори и Баткен, кои се дел од семејството. Orthomyxoviridae. Вирусите на инфлуенца А и Б најчесто се вклучени во респираторни инфекции во студената сезона. |
| КОВИД-19 е болест активирана од вирусот САРС-КоВ-2, нов вирус идентификуван во 2019 година, кој е дел од семејството Коронавириди. |
- Луѓе со возраст над 60 години, како и оние со истовремени заболувања (како што се: висок крвен притисок, дијабетес, хронично заболување на бубрезите) имаат поголем ризик од тешка болест.
- Тие имаат вообичаени симптоми, што ја отежнува нивната диференцијација: треска, треска, кашлица, назална конгестија, болки во мускулите, болки во грлото и замор.
- Тие наметнуваат слични хигиенски мерки: често миење на рацете, кашлање во наборот на лактот, санитација на заедничките области.
Како да се разликува грип од COVID-19?
- Степен на зараза - Случаи со КОВИД-19 во последните месеци покажаа дека вирусот САРС-КоВ-2 може брзо да се шири и е одговорен за сегашната пандемија на атипична пневмонија.
- Периодот на инкубација е пократок во случај на грип (1-4 дена), до КОВИД-19 (2-14 дена).
- Невообичаени симптоми, како што се губење на сетилата (мирис, вкус) се вообичаени манифестации во КОВИД-19.
Како се дијагностицираат овие состојби?
Дијагнозата на инфекции со вирус на грип или САРС-CoV-2 се утврдува со анализа на присутните клинички манифестации (симптоми), епидемиолошки податоци и параклинички тестови (откривање на вирус или антитела), кои ќе бидат избрани поинаку во зависност од фазата и еволуцијата на болеста.
Лабораториската дијагноза во случај на двете болести може да се утврди со тестови:
- серолошки - откривање на специфични антитела на IgM и IgG - што претставува имунолошки одговор на организмот на вирусот;
- молекуларна - истакнување на вирусниот генетски материјал;
- Имуноензимски (брзи тестови) - истакнување на вирусниот антиген.
| Брзи имуноензимски тестови Откривање на вируси на инфлуенца А и Б (антиген) во назалните секрети. Молекуларна дијагноза: откривање на вирусна РНК во назален/орофарингеален ексудат со RT-PCR. | серологија - Откривање на специфични антитела е можно со помош на ELISA, CMIA или ECLIA. Молекуларна дијагноза: Дијагнозата на инфекција со КОВИД-19 се поставува со откривање на вирусна РНК во назален/орофарингеален ексудат со RT-PCR. |
тест Вирусна РНК на САРС-ВОЦ-2 и инфлуенца А/Б, акредитирана во САД од страна на американската Администрација за храна и лекови (ФДА) и за прв пат воведена на романскиот медицински пазар во септември 2020 година, ја зголеми прецизноста и им помага на здравствените работници кои можат правилно и брзо да дијагностицираат пациенти, со цел да се администрираат посоодветен третман.
Идентификувана е една жетва, 2 комбинирани тестови и 3 вируси: Вирус на инфлуенца од инфлуенца тип А, вирус на инфлуенца од инфлуенца тип Б и коронавирус САРС-КоВ-2.
дијагностички тест за откривање и диференцирање на вирусот САРС-CoV-2 од вируси на инфлуенца А и Б;
точна молекуларна дијагноза;
тестот вклучува внатрешна контрола - позитивна контрола и негативна контрола. Внатрешната контрола вклучува тестирање примероци обезбедени од производителот на комплети за реагенси со познати резултати: позитивни и негативни;
Вирусна РНК SARS-CoV-2 и инфлуенца А/Б се изведува на анализатори cobas® 6800 или cobas® 8800;
може да се добијат најмногу 96 резултати за околу 3 часа или 384 примероци за 8 часа.
Вирусна РНК на САРС-КоВ-2, инфлуенца А и Б се забележува кај респираторните биолошки производи за време на акутната фаза на инфекцијата.
Позитивен резултат укажува на присуство во анализираниот примерок на РНК на САРС-CoV-2 и/или вирусна РНК на инфлуенца А или Б, што е сугестивно за дијагнозата на КОВИД-19 и/или грип. Со цел да се утврди фазата на инфекција на пациентот, потребно е клиничките податоци да бидат во корелација со историјата на пациентот и другите дијагностички информации. Позитивните резултати не исклучуваат бактериска инфекција или ко-инфекција со други вируси.
Негативни резултати не исклучувајте инфекција со САРС-КоВ-2, грип А и/или инфлуенца Б и не претставуваат единствена основа за третман. Негативните резултати се во корелација со клиничките опсервации, историјата на пациентот и епидемиолошките информации.
Примерок собрани: Назофарингеални и фарингеални ексудат брисеви собрани според стандардните процедури, истоварени во контејнер со транспортен медиум за да се обезбеди одржливост на вирусите.
Метод: Мултиплекс RT-PCR.
Стабилност на примерокот: примерокот е стабилен во фрижидер (2 - 8 ° C) максимум 3 дена.
Во сегашниот епидемиолошки контекст, можноста за избор на медицинска услуга што може да идентификува неколку патогени во една жетва значи a брза дијагноза и заштедено време и за лекарите и за пациентите. За луѓето кои прифаќаат превентивен начин на живот, тоа може да биде решение за намалување на ширењето на вируси во сезоната на грип и може да биде алатка што ќе помогне да се намали вознемиреноста кај луѓето склони кон ко-инфекции (развој на повеќе инфекции во исто време, поврзани).