Абдоминален wallид и засечна хернија - Адвентрум
Хернија на абдоминалниот wallид во поширока смисла се сите хернии што се јавуваат во областа на абдоминалниот wallид, како што се ингвиналната хернија и хернијата на папокот. Епигастричната хернија и таканаречената инцизиона хернија се нарекуваат хернија на вентралниот абдоминален wallид. Како што сугерира името, инцизивната хернија е резултат на операција што беше спроведена порано, токму во областа на лузната, што може да биде слаба точка.
Како се појавува абдоминален wallид или засечна хернија
Како и кај ингвиналната хернија, предиспозицијата, наследноста и одредена слабост на сврзното ткиво се именувани како основни причини. Фактори кои го фаворизираат развојот на хернија се: бременост, зголемување на телесната тежина, силен притисок во случај на хроничен запек и фактот дека ткивото, а со тоа и абдоминалниот wallид станува послаб во текот на животот.
Хернијата на абдоминалниот wallид (1) се јавува главно во средната линија, каде што нема мускули. Шпигелската хернија (2), која може да се најде на пресекот помеѓу прави и коси мускули, е ретка.
Инцизиона хернија може да се појави кога абдоминалниот wallид станува слаб по операцијата. Факторот на активирање обично е компликација како што е инфекција на рана, општо нарушување на заздравувањето на раните или слаб имунолошки систем како што е карцинозно заболување.
Засечната хернија е често поголема и има различни делови како што е прикажано на сликата.
Како да се постави дијагнозата
Абдоминалниот wallид или засечната хернија е видлива однадвор и затоа може лесно да се дијагностицира. На почетокот има само мало испакнување, подоцна има зголемена деформација на абдоминалниот wallид со истекување на цревата.
Кои се опциите за терапија
Како и кај сите хернии на абдоминалниот wallид, не постои разумен конзервативен, т.е. не-оперативен третман. Во принцип, вентрален абдоминален wallид или инцизиона хернија е индикација за операцијата.
Што се случува без терапија
Во хернија со мал хернијален отвор, абдоминалните органи можат да станат заробени и да предизвикаат значително непријатност. Најчесто големата мрежа или друго масно ткиво се наоѓа во јазот. Во случај на поголеми хернии, јамките на цревата исто така можат да станат заробени. Акутниот оток и црвенилото на кожата во областа на хернијата се смета за хируршка итна состојба. Без операција, хернијата на абдоминалниот wallид се зголемува со текот на времето. Порано или подоцна, хернијата секогаш треба да се санира хируршки
Кои се оперативните опции
Како и кај сите хернии, во основа постојат три начини на кои може да се изврши операцијата. Во случај на инцизивни хернии, сега е јасно дека мора да се вгради пластична мрежа за да се зајакне ослабеното ткиво.
- Отворена поправка на хернија со употреба на едноставна шиење
- Поправка на отворена хернија со армирање на решетката
- Лапароскопска хирургија за хернија на абдоминалниот wallид