Абдоминална хернија причини, симптоми, интервенции
Најчеста абдоминална хернија
- Ингвинална хернија - почеста кај жените
- Феморална хернија - почеста кај жените
- Папочна кила - фаворизирана од зголемувањето на големината на абдоменот (бременост, дебелина)
- Хернија со бела линија (простор помеѓу 2 абдоминални мускули)
- Шпигелска хернија - странично на десните стомачни мускули
Малите париетални природни отвори (ингвинална, феморална, папочна) се мали и овозможуваат абдоминалните органи на тенкото црево, дебелото црево, мочниот меур да излезат под кожата. Екстернализацијата на овие органи од нивното анатомско место фаворизира појава на компликации со висока смртност: оклузија, перфорација, цревна некроза.
Откако ќе се зголеми абдоминалниот отвор, природната еволуција на хернијата ќе биде кон зголемување и инсталирање на компликации. Единствениот природен третман на хернија е хируршки третман, кој има за главни цели реинтеграција во стомакот на хернијалните органи и обновување (поправка) на мускулниот отвор.
Причини, симптоми и интервенции на абдоминална хернија
Општо, пациентот забележува појава на формација (оток) во хернијата (на дното на абдоменот за ингениофеморални хернии или во папокот за папочна кила) или во папокот. Во повеќето случаи, формирањето се јавува по интензивен физички напор и случајно се открива под туш.
Првично мала, хернијата расте прогресивно, станува обемна, пропорционална на волуменот на утробата што излегува од абдоминалната празнина под кожата. Овие надворешни органи можат повторно да се воведат во абдоминалната празнина со палпација, нежно. Невозможноста за нивно повторно воведување во абдоминалната празнина се јавува во случај на многу големи хернии: ненадејната појава на оваа ситуација (неможност за враќање во стомакот) се нарекува затворање и може да биде првиот чекор при инсталирање на тешка компликација - задушување на хернија.
Болката е неконзистентен знак на почеток или интензитет. Може да се појави поинтензивно на почетокот на хернијата (кога пука мускулниот отвор), а потоа да исчезне. Ненадејната појава на болка, особено ако е придружена со неповредливост на хернијата, сигнализира почеток на компликација (задушување), што бара итна операција.
Хируршки третман на хернија може да се направи со класичен или лапароскопски пристап, секој од 2-те методи има предности и недостатоци. Без оглед на пристапот, современиот хируршки третман препорачува употреба на специјални синтетички материјали - протези; овие синтетички материјали овозможуваат санација на париеталниот дефект (на зголемениот отвор) без да има напнатост во конците на мускулните структури, со намалување на ризикот од повторна појава.
Третманот на комплицирани хернии со оклузија или перфорација на јамка се прави во итен случај, овие компликации се придружени со витален ризик.