Абдоминална хирургија; Клиника Ема

Во одделот за висцерална хирургија, тимот специјалисти во Рајн-Мајн е специјализиран за дијагностицирање и лекување на болести во областа на абдоминалниот wallид.

Во под-областа на проктологијата, на која е посветено посебно поглавје, висцералните хирурзи се занимаваат со дијагностицирање и третман на болести во областа на ректумот и органот на континенција, како што се хемороиди, анални фистули и пукнатини.

Многу од операциите во областа на висцералната хирургија се минимално инвазивни.

Абдоминални нарушувања вклучуваат:

Скрининг на рак

Колоноскопиите можат да помогнат во идентификување на полипи или воспалителни промени што можат да доведат до рак што е можно порано. Добро е да се знае: Нашата групна практика за хирургија е сертифицирана како центар за вршење превентивни прегледи.

„Хирургија на клучни дупки“

Многу од операциите во областа на висцералната хирургија се изведуваат во нашата практична мрежа на минимално инвазивен начин. Во минимално инвазивната хирургија позната како „хирургија на клучалката“, целосно се издаваат големи засеци на кожата. За време на операциите во абдоминалната празнина, хирургот работи под визуелна контрола на мини камера вметната во папокот. Може да се извршат и ингвинална хернија и операции на жолчни и додатоци. Главната предност на овој хируршки метод: Пациентите доживуваат помалку болка, се поподвижни и поотпорни повторно побрзо и остануваат само мали лузни.

Апендицитис

Апендицитисот е воспаление на додатокот на слепото црево. Текот на болеста може да варира од мала иритација до сериозно воспаление до пробив на wallидот и со тоа до воспаление на перитонеумот. Симптомите се болка во областа на копчето на стомакот, како и во епигастрична област, кои се движат на десниот долен дел на стомакот за неколку часа. Честопати пациентите страдаат од губење на апетит, гадење, повраќање и треска. Апендицитисот се третира хируршки. Додатокот се отстранува како дел од минимално инвазивна операција.

Камења во жолчката

Камењата во жолчката се мали наслаги составени од зацврстена жолчка. Тие се јавуваат кај секој шести Германец, но само 25 проценти од засегнатите развиваат симптоми. Сè додека камењата во жолчката не предизвикуваат никакви симптоми, тие се непроблематични и не бараат никаква терапија. Меѓутоа, ако има воспаление или други компликации како резултат на докажани камења во жолчката, мора да се преземе акција, бидејќи повторените инфекции на жолчното кесе го зголемуваат ризикот од истовремени заболувања на црниот дроб и панкреасот. Златен стандард во хируршкиот третман на камења во жолчката е минимално инвазивно отстранување на целиот жолчен меур. Theолчното кесе не е апсолутно неопходно, бидејќи количината на жолчката што е свежо произведена од црниот дроб обично е доволна за да се вари нормалниот оброк денес. Повеќето пациенти дури и не мора да ја менуваат својата исхрана или да земаат специјални лекови по операцијата.

Ингвинална хернија

Ингвиналната хернија е цревна хернија (во техничка смисла уште се нарекува хернија) во областа на ингвиналниот канал. Во прилог на папочна, феморална и инцизионална хернија, таа е најчеста хернија. Кај мажи и жени од сите возрасни групи се јавува во однос на мажи: жени = 9: 1. Третманот е исклучиво хируршки и секогаш треба да се спроведува навремено со цел да се избегне доцно оштетување. Особено нежен метод е минимално инвазивната операција. Во оваа таканаречена операција на клучалката, целосно се избегнуваат големи засеци на стомакот, што значи дека се заштедени неинволвираното ткиво, тетивите и мускулите. Процесот TAPP се претпочита во Ема Клиник. Многу квалитетна пластична мрежа се вметнува преку мал засек во папокот и се шири од „внатрешноста“ на препоните на таков начин што хернијата е затворена со преклопување и без напнатост.

Папочна кила

Абдоминалниот wallид се состои од бројни слоеви. Ако се појави солза во мускулната кожа, најдлабокиот слој на абдоминалниот wallид, перитонеумот, може да излезе низ процепот и да формира хернијална вреќа. Папочна кила често се јавува веднаш по раѓањето во повој. Причината е сè уште неразвиениот абдоминален wallид во областа на папокот. Како по правило, овие хернија на папокот кај новороденчињата немаат тенденција да стануваат заробени и обично се повлекуваат спонтано, па затоа не се лекуваат хируршки, туку со завои. Но, папочната кила исто така често се забележува кај возрасните. Тие често се развиваат за време на бременоста, ако имате многу прекумерна тежина или во болести во кои се чуваат течности во стомакот. Исто така за време на интензивна физичка активност, по масовно слабеење или кога има слабо сврзно ткиво.

За време на операција на папочната хернија, абдоминалниот wallид се отвора со засечен засек околу папокот и содржината на хернијалната кеса се преместува назад во абдоминалната празнина. Доколку е потребно, се отстранува и хернијалната кеса. Тогаш рабовите на хернијата повторно се зашиени заедно. Во зависност од големината на фрактурата и возраста на пациентот, јазот на фрактурата се изведува со употреба на абдоминален засек како отворена постапка или со минимална инвазивна лапароскопија како затворена операција на папочна кила.

Хернија

Хернија е хернија предизвикана од прекумерно истегнување на лузна, што обично се јавува во областа на предниот абдоминален wallид. Инцизиона хернија се чести и ги погодува мажите и жените од сите возрасти.

Во зависност од видот на оригиналната абдоминална хирургија и големината на хернијата, операцијата на хернија се изведува за да се отвори хернијата со помош на абдоминален засек или како операција на затворена хернија со употреба на минимално инвазивна лапароскопија.

Во затворената операција, пристапот до хернијалната порта е преку абдоминалниот wallид преку лапароскопија. Абдоминалната празнина и органите лоцирани во неа можат да бидат видливи и хернијалниот отвор да се затвори директно со помош на специјални инструменти и пластична мрежа може да се вметне и во абдоминалниот wallид.

При отворена операција за хернија, хернијалната кеса се изложува преку засек и содржината на хернијалната кеса се турка назад во абдоминалната празнина. Хернијалната порта може да се затвори со директно шиење на потпорниот слој на влакната на абдоминалниот wallид (фасција), со удвојување на фасцијата, во која се зашиваат рабовите на слоевите на абдоминалниот wallид (двојно) или со стабилизирање на затворањето на hernial port со вештачки материјали.

Наши специјалисти

Д-р медицински Питер Апел

Специјалист по хирургија

Неговите специјалитети се третман на болести на дебелото црево и ректумот, хирургија на хернија на абдоминалниот wallид, минимално инвазивна хирургија и детска хирургија.

Неговиот третман детално се фокусира на:

• Хернија на ингвиналниот и абдоминалниот wallид (конвенционална и минимално инвазивна)
• Хемороиди, анални фистули и ректални заболувања
• Цревна хирургија
• Колоноскопија (исто така скрининг за карцином)
• Отстранување на жолчното кесе и додатокот
• Третман со проширени вени
• Детска хирургија
• Општа хирургија, отстранување на тумори на меките ткива, фимоза итн.

Одделенија

Д-р медицински Ралф Новак

Специјалист по хирургија

Во рамките на тимот, др. Новак еден од експертите за таканаречена хирургија „клучалка“. Големите засеци на кожата тука целосно се избегнуваат. За време на операциите во абдоминалната празнина, хирургот работи под визуелна контрола на мини камера вметната во папокот. Може да се извршат и билијарни и операции на додатоци. При минимално инвазивна операција на ингвинална хернија, таа е трајно затворена со мрежа одвнатре, со што се зајакнува препоните. Пациентите доживуваат помалку болка и се поподвижни и поотпорни повторно побрзо.

• Минимално инвазивна хирургија („операција на клучалката“), особено: ингвинална хернија
• Хернија: хернија на папокот и абдоминалниот wallид
• Ендоскопија: колоноскопија (колоноскопија)
• Амбулантска општа хирургија (тумори на кожата, воспаление и сл.)
• Проктологија (третман на хемороиди, фистули, пукнатини и тумори)
• Имплантација и експлантација на пристанишни системи

Одделенија

Д-р медицински Керстин Риман

Специјалист по хирургија

Висцерална хирургија, специјална висцерална хирургија, мајстор за здравствена деловна администрација

Д-р Керстин Риман работи во хирургија скоро 20 години и е експерт во областа на минимално инвазивна хирургија. Од април 2018 година, таа го зајакна тимот на висцерални хирурзи во мрежата на специјалисти во Рајн-Мајн и во Ема Клиник.

Вашите фокуси на третман се:

• Хернија: Папочен, абдоминален wallид и засечни хернии со употреба на отворена и минимално инвазивна техника
• Отстранување на жолчното кесе (минимално инвазивно)
• Дијагностичка лапароскопија (огледален преглед на абдоминалната празнина)
• Отстранување на "додатокот" и олабавување на адхезиите
• Имплантација и експлантација на пристанишни системи
• Пилонидален синус (синдром на кокцикс)
• хемороиди
• Општи хируршки интервенции како што се отстранување на молови, липоми и други.
• Колоноскопија (колоноскопија)

Одделенија

---