Acanthosis nigricans - Причини, третман и помош

Нигариканс од акантоза е едно од нарушувањата на пигментот. Ова резултира со израстоци на кожа од сива до нечиста кафеава боја.

Содржина

Што е acanthosis nigricans?

Acanthosis nigricans е пигментно нарушување на кожата. И таа исто така Кожа од црн раст наречен. Типична карактеристика на болеста е валканиот кафеав или сив израсток што се формира на кожата. Особено погодени се пазувите, областа на лактот, вратот и шуплината на колената. Понекогаш промените може да се забележат и во лумбалниот предел, како и стапалата на стапалата, дланките и усните.

Acanthosis nigricans се смета за индикација за сериозни здравствени проблеми. Ова првенствено вклучува предидиабетес. Пигментното нарушување може да се појави и кај мажи и кај жени. Најчесто се јавува кај луѓе со прекумерна тежина со потемна кожа. Индијанците првенствено се погодени, со учество од околу 34 проценти. Сепак, ризикот од заболување се смета за ист за сите етнички групи со значително поголем индекс на телесна маса (БМИ).

причини

Типичните кожни дамки на акантоза нигриканс се предизвикани од брзото размножување на епидермалните клетки. Причината за овој патолошки раст на клетките на кожата е обично зголемувањето на нивото на инсулин во крвта. Кај некои луѓе, употребата на одредени лекови или рак предизвикува и промени на кожата.

Во повеќето случаи, acanthosis nigricans е предизвикана од вишок инсулин во крвта. Кога јадете, јаглехидратите се претвораат во молекули на шеќер како што е глукозата. Додека дел од гликозата се користи од телото за потрошувачка на енергија, остатокот служи како резерва. Инсулин е потребен за употреба на гликоза за енергија. Значи, глукозата може да влезе во клетките на телото со помош на инсулин. Меѓутоа, ако имате прекумерна тежина, ќе станете отпорни на инсулин со текот на годините.

Телото тогаш веќе не е во состојба да го консумира нормално, што пак предизвикува глукоза да се таложи во крвотокот. Ова доведува до зголемено ниво на инсулин и гликоза во крвта. Поради вишокот на инсулин, клетките на кожата повеќе се размножуваат. Луѓето кои имаат темна боја на кожата имаат многу меланин во своите клетки. Како што се зголемува меланинот, дамките на кожата што се развиваат се со потемна боја од соседните области на кожата.

Поради оваа причина, Acanthosis nigricans е индикација за дијабетес мелитус (дијабетес). Одредени лекови може да се користат и за активирање на црн раст на кожата. Овие можат да бидат хормони за раст, апчиња за контрацепција, дополнителни препарати за градење мускули или лекови за тироидната жлезда. Сите препарати имаат ефект врз нивото на инсулин.

Други можни причини, кои ретко се јавуваат, се нарушувања на надбубрежниот кортекс, како што се Адисонова болест, ниски нивоа на тироидни хормони, нарушувања на хипофизата, голтање на високо ниво на ниацин и карцином на желудник.

Можете да ги најдете вашите лекови тука

Болести со овој симптом

Дијагноза и тек

За повеќето луѓе, темните дамки на кожата се појавуваат симетрично во областа на пазувите и препоните. Во некои случаи, тие исто така се појавуваат на рацете и усните. Типичен знак е светло-кафеава или сиво-црна промена на бојата на кожата, која потоа изгледа „валкано“.

Површинското олеснување, кое се чувствува како кадифе, првично е папиларно-хиперкератотично заострување. Ако акантоза нигриканс трае долго време, кожата изгледа се погруба. Обично нема други поплаки.

Искусен лекар обично може да дијагностицира акантоза нигриканс со голо око. Важен е тест за инсулинска резистенција или дијабетес мелитус. За оваа цел може да се направи тест за инсулин на пост или тест за гликоза во крвта.

Кај акантоза нигриканс, исто така, постои разлика помеѓу бенигна форма (Acanthosis nigricans бенигна) и малигна форма (Акантоза нигриганс малигна) диференцирани. Со цел да се направи разлика помеѓу двата вида, се спроведува потрага по примарен тумор. Карциноембрионскиот антиген (ЦЕА) и алфа-1 фетопротеинот се одредуваат во лабораторија. Сите лекови на пациентот исто така треба да се проверат дали влијаат на нарушувањето на пигментацијата.

Пред сè, треба да се плашат од компликации со малигната акантоза нигриганс, што се јавува особено кај постарите лица. Во малигната форма, на пример, нарушувањето е многу поизразено отколку во бенигна форма. Средното време на преживување за малигната акантоза нигриганс е две години. Во бенигна форма, од друга страна, терапијата за основната болест е доволна.

Компликации

Акантоза нигриканс може да биде причина за разни компликации. Болеста на кожата првично доведува до промена на изгледот на кожата, што често се поврзува со чешање и болка во препоните и пазувите. Вратот, усните и рацете исто така може да бидат засегнати и да станат сиво-црни додека болеста напредува. Компликациите произлегуваат тука пред се од заокружувањето на површината на кожата, што понекогаш сериозно го ограничува чувството во погодените региони и ја прави кожата почувствителна во целина.

Акантоза нигриканс може да се развие во малигна туморска болест, која е поврзана со карциноми на желудникот и силна, обично болна пигментација на рацете и нозете. Последиците од овие малигни форми на акантоза се движат од чешање и гастроинтестинални поплаки до големо оштетување на органите. Понатамошните компликации зависат од причината за акантозата нигриканс. Ако поплаките се засноваат на дебелина, дијабетес мелитус или некоја друга ендокринопатија, се јавуваат типични последици: висок крвен притисок, прекумерна тежина и други метаболички нарушувања на липидите.

Нивото на шеќер во крвта е исто така зголемено и затоа често предизвикува влошување на здравствената состојба. Ако acanthosis nigricans се јави како доминантно наследна acanthosis nigricans бенигна, компликациите се помалку сериозни. После болеста, која често се подобрува по пубертетот, остануваат само мали промени на кожата, додека обично не се јавуваат долгорочни компликации.

Кога треба да одите на лекар?

Acanthosis nigricans е пигментно нарушување на кожата. Симптомот е особено изразен под пазувите, лактите, вратот и задниот дел на колената. Поретко се зафатени стапалата на стапалата, дланките, усните и слабините. Акантоза нигриканс се јавува главно во врска со дијабетес мелитус и се претпочита кај луѓе со прекумерна тежина со потемни тонови на кожата. Акантоза нигриканс не е само промена на бојата на кожата, туку брзо размножување на епидермалните клетки на кожата.

Акантоза нигриканс скоро секогаш е предизвикана од зголемено ниво на инсулин во крвта како резултат на отпорност на инсулин. Зголемениот инсулин доведува до размножување на клетките на кожата. Покрај дијабетес мелитус, акантоза нигриканс се активира од разни лекови, како што се апчиња за контрацепција, лекови за тироидната жлезда, хормони за раст и додатоци за градење мускули. Кај Acanthosis nigricans, исто така, треба да се земат предвид и хипотироидизам, нарушувања на хипофизата, Адисонова болест и карцином на желудник.

Акантоза нигриканс постои и во бенигни и во малигни форми. Бидејќи малигната форма има кратко време на преживување од околу две години, треба да се консултира лекар веднаш ако се појави акантоза нигриканс. Бенигна акантоза нигриканс исто така може да се претвори во болест на малигнен тумор. Во прилог на општ лекар, специјалисти како интернисти, дерматолози и онколози исто така можат да третираат акантоза нигриканс.

Третман и терапија

Акантоза нигриканс не е независна болест, туку е симптом на друга болест. Поради ова, третманот за нарушување на пигментот се фокусира на основната причина. Ако пациентот има прекумерна тежина, лекарот препорачува да го намали. Не е невообичаено болното лице да прима лекови кои можат да се користат за нормализирање на нивото на шеќер во крвта.

Ако лековите или додатоците во исхраната се основачи на акантоза нигриканс, тие обично се прекинуваат или заменуваат со други средства. Кај повеќето пациенти, темните дамки на кожата исчезнуваат по успешно лекување на основната причина. Ако промените на кожата доведат до сериозни естетски нарушувања, козметичките третмани исто така можат да бидат корисни.

Непријатните дамки можат да бидат покриени со специјална козметика. Можен е и третман со лекови за осветлување на рецепт. Иако овие мерки се помалку ефикасни од лекувањето на основната причина, тие барем обезбедуваат олеснување.

Изгледи и прогноза

Акантоза нигриканс е бенигна во повеќето случаи. Сепак, ова нарушување на пигментот е секогаш само симптом на основно нарушување. Затоа, промените на кожата се подобруваат само ако причината е исто така елиминирана.

Во многу случаи, постои отпорност на инсулин, што значи дека панкреасот создава повеќе инсулин. Зголемената концентрација на инсулин предизвикува зголемено формирање на рецептори во клетките на кожата, што пак доведува до забележлива пигментација на кожата на акантоза нигриканс. Доколку не се лекува, инсулинската резистенција може да доведе до дијабетес мелитус тип II.

Како по правило, промените на кожата се само придружен симптом кој укажува на ризик од дијабетес. Ако отпорноста на инсулин може да се врати преку губење на тежината, промени во исхраната и физичка активност, пигментацијата на кожата исто така ќе исчезне.

Ако има инсулиом во панкреасот, мора да се изврши операција. Иако станува збор за бениген тумор, тој предизвикува постојана желба за храна, вртоглавица, нарушена свест, потење и зголемување на телесната тежина. Ова може да го оштети централниот нервен систем. Покрај овие симптоми, акантоза нигриканс исто така исчезнува по операцијата.

Оние промени на кожата кои се предизвикани од влијанието на лековите обично се подобруваат дури и откако ќе се прекине лекот што ги предизвикал. Во ретки случаи, сепак, може да се развие малигна форма на акантоза нигриганс, што е главно поврзано со малигни тумори на желудник.

Можете да ги најдете вашите лекови тука

превенција

Се препорачува здрав начин на живот за да се спречи акантоза нигриканс. Ова вклучува диета со малку маснотии, редовно вежбање и намалување на вишокот тежина.

Можете да го направите тоа сами

Ако има акантоза нигриканс, постојат некои мерки што пациентот може да ги спроведе самиот за да се ослободи од грозните нарушувања на пигментот на кожата или барем да ги ублажи. Бидејќи причината за промена на бојата на кожата е обично зголемено ниво на инсулин, треба да се направи сè за да се намали. Зголемено ниво на инсулин често се среќава кај луѓе со прекумерна тежина, отпорност на инсулин или дијабетес мелитус тип II. Може да се намали преку намалување на телесната тежина, многу вежбање и урамнотежена исхрана. Во исто време, темните пигментни точки обично бледнеат.

Доколку овие мерки не помогнат, треба да се провери дали може да се должи на лекови или дополнителни препарати за градење мускули. Лековите што можат да се користат вклучуваат хормони за раст, таблети или препарати на тироидната жлезда. Некои препарати, како што се препаратите за градење мускули, може да ги прекине самиот пациент. Во повеќето други случаи, сепак, треба да се консултира лекар.

Ако не се преземе нешто, може да има сериозни основни состојби што може да ги лекува само лекар. Овие вклучуваат тумори во панкреасот (инсулома), кои континуирано произведуваат инсулин, малигни тумори во желудникот или хормонални нарушувања. Со лекување на основната болест, исто така, исчезнува и пигментното нарушување.

Во случај на долготраен третман, грозните точки може исто така да бидат покриени претходно со козметички мерки или осветлени со слободно достапни средства за осветлување на кожата кои содржат уреа, ретина-А, салицилна киселина и алфа-хидроксилни киселини.

отече

Алтмаер, П.: Енциклопедија за дерматологија, алергологија, медицина на животната средина. Спрингер, Хајделберг 2010 година
Диршка, Т., Хартвиг, Р., Остер-Шмит, Ц.: Клинички водич Дерматологија. Урбан и Фишер, Минхен 2011 година
Стери, В., Бургдорф, В., Паус, Р.: Дерматологија на список за проверки. Тиеме, Штутгарт 2010 година

Можеби ќе ве интересира

На MedLexi.de не само што објавуваме за здравјето, медицината и велнесот, туку сме и ентузијасти за тековните медицински истражувања и медицинската технологија. Ние со задоволство ги истражуваме сите теми поврзани со човековата благосостојба и неговото здравје и објаснуваме комплексни медицински проблеми со високи новинарски стандарди за пошироката јавност.

Медицинско стручно знаење за нашите предметни области ни помага да подготвиме разбирливо знаење за вашето здравје. Ние истражуваме прашања со iosубопитност, ги проверуваме врз основа на тековните истражувања и исто така разгледуваме дневна медицинска пракса. Ние се гледаме себеси како медијатори на знаењето помеѓу докторот и пациентот.