Акупунктурата како третман на варикоцела
д-р Василеску Јоана, општа медицина, акупунктура
Варикоцела е состојба која се карактеризира со абнормално проширување на проширени вени на вените на сперматичниот мозок (со други зборови, тоа значи проширени вени на вените на тестисите).
Варикоцелата може да биде од неколку видови, во зависност од причината што доведува до нејзино појавување: примарна или секундарна.
Примарна варикоцела се јавува кај приближно 20% од мажите и 40% од неплодните мажи. 98% од варикоцелата се појавува на левата страна поради одредени анатомски предиспозиции, но има и варикоцела од десната или билатералната страна. Најчесто се дијагностицира на возраст од 15 до 30 години, ретко на возраст над 40 години.
Проширувањето на вените е од типот на проширени вени, причините можат да бидат генетски, продолжен ортостатизам, продолжен абдоминален напор (кревање тежина, хронична кашлица), притисок што го врши дебелото црево на вените, одредени анатомски дефекти.
Секундарната варикоцела се јавува како резултат на абдоминална компресија на вените на тестисите и претставува алармен сигнал за откривање на патолошка формација на абдомен.
Абнормалниот проток на крв во тестисот ги менува неговите функции со текот на времето со зголемување на притисокот, намалување на оксигенацијата, акумулација на токсични метаболити, зголемување на температурата на скротумот. Тестисот може да атрофира, може да се влијае на производството на сперма и нивоа на тестостерон, што може да доведе до нарушување на сексуалниот живот и плодноста.
Варикоцелата може да се развие без симптоми или може да се појави: болка, чувство на тежина или влечење во скротумот, оштетување на простатата, нарушувања на урина, атрофиран (смален) тестис. На палпација, варикоцелата е мека, подвижна, типично опишана како „грутка црви“ под кожата на скротумот. Некои случаи на варикоцела не можат да се откријат со палпација.
Варикоцелата може лесно да се коригира хируршки, хоспитализацијата е минимална, продолжувањето на сексуалниот живот може да се направи доста брзо, а плодноста се зголемува по околу 3 месеци.
Акупунктурата е корисна во третманот на варикоцела и нејзините компликации.
Според рандомизирана клиничка студија (Андрологија 2016, Кучук „Рандомизирано клиничко испитување на споредување на ефектите на акупунктурата и варикоцелектомијата врз параметрите на сперматозоидите кај неплодни пациенти со варикоцела“) третманот со акупунктура кај пациенти со примарна неплодност со варикоцела и семенски абнормалности е ефикасен и има споредливи ефекти варикоцелектомија (хирургија). Студијата покажа значително зголемување на подвижноста на сперматозоидите, концентрацијата на сперматозоидите и стапката на бременост преку акупунктура и хируршки третман, а концентрацијата на сперматозоидите е поголема кај оние третирани со акупунктура.
Бројни студии покажаа дека акупунктурата го подобрува квалитетот на спермата, го зголемува бројот и подвижноста на спермата и има корисен ефект врз еректилната дисфункција од ментално потекло.
Британскиот совет за акупунктура (www.acupuncture.org.uk) ги поддржува следниве механизми на дејство на акупунктурата во лекувањето на машката неплодност:
„-Намалување на температурата на скротумот (Ситерман 2009)
-зголемување на локалната микроциркулација, зголемување на дијаметарот и брзината на проток на крв во периферните артериоли (Комори 2009)
-намалување на воспалението, промовирање на ослободување на васкуларни и имуномодулаторни фактори (Зилстра 2003)
-подобрување на созревањето на сперматозоидите во епидидимисот, зголемување на нивото на тестостерон и намалување на пероксидацијата на липидните сперматозоиди (Криммел 2001) “
Досегашните студии, како и клиничките резултати покажуваат ефикасност на акупунктурата во третманот на варикоцела, како единствен третман или како комбинирана терапија.
За состаноци со акупунктура:
телефон 0726679586 д-р Јоана Василеску,