Акушерство - 1-та медицинска клиника - Тоа; Сè за вас! 1-та медицинска клиника; Тоа; Сè за вас!
Што е најважно, ги утврдува веќе постоечките ризици и ја проценува мајката за зачнување
- Консултации за регистрација (6-8 недели):
Воспоставува постоење, одржливост и хронологија на бременоста. Тоа е втора фаза на избор на ризични задачи
- Скратете 1 консултација (8-10 недели):
Се препорачува за бременост со висок ризик, следете го развојот на ембрионот.
- Скрининг за малформации во триместар 1 (11-13 недели):
Задолжително и строго ограничено на овој интервал, ја проценува бременоста за ризикот од малформации како резултат на комозомапатии (недостаток или делумно или вкупно вишок на некои хромозоми), ризик од абортус, предвремено раѓање, ризик од интраутерина фетална смрт, ризик од интраутерино ограничување на растот и ризик од хипертензија. предизвикана од бременост (рана форма) и е индицирана за инвазивни маневри за дијагностицирање на хромозомски нарушувања
(пункција на хорионски ресички/амниоцентеза)
- Поправете 2 консултации (16-18 недели/24-27 недели):
Препорачано за бременост со висок ризик, утврдува индикација за амниоцентеза во двосмислени случаи откриени при скрининг во трим 1, повторува цервикометрија во случаи со оптоварена акушерска историја, ја проценува повторно перфузијата на артерија на матката во случаи со историја на хипертензија предизвикана од бременост (16-18 недели) или ја проценува повторно плацентација и перфузија на артеријата на матката во претходно избрани случаи.
- Скрининг на малформации на органите во триместар 2 (21-23 недели)
Задолжително и ограничено на овој интервал, вклучува суперспецијализиран ултразвучен преглед, ниво Б, преку кој фетусот се скенира орган по орган со цел да се откријат изолирани или придружни малформации на неговите органи, да се процени повторно должината на вратот (цервикометрија) и перфузијата на артериите на матката.
- Консултации за благосостојба на фетусот (31-33 недели):
Задолжително и ограничено на овој интервал, тој го проценува интраутериниот развој на фетусот испитувајќи го во режим на Доплер на ниво на 4-те места: средна церебрална артерија, венски канал, папочна артерија и артерии на матката. Проценете го квалитетот на плацентата, количината на амнионска течност, феталната биометрика.
- Намали консултации 3
Го следи растот на фетусот, поставувањето, различната положба, флексија на главата на фетусот и можна кружност на папочната врвца. Тоа е поврзано со кардио-токографскиот преглед, кој сега станува сè поважен дури и од поранешниот. ултразвук
Ние ги издаваме задачите според препораките на ACOG и сметаме дека е разумно голем број 4 посети за време на бременоста и оптимално голем број 9 посети, за бременост без ризик.
Ризикот поврзан со мајката е претходен во бременоста и може да се должи на болести со генетски пренос (тромбофилија, таласемија, Теј-Сакс), акушерски предиспозиции (предвремено породување) или се должи на патологија на мајката: срцева, респираторна, бубрежна, метаболна, хематолошки или автоимуни и не конечно гинеколошки (малформации на гениталиите, лузна на матката по миомектомија) или акушерство (хируршка карлица, цервико-истомска инсуфициенција).
Ризикот поврзан со бременоста се должи или на компликации предизвикани од бременост (хипертензија на бременост, гестациски дијабетес) или на акушерска историја (изоимунизација, патолошка плацента, атонија на матката, лузна на матката) или на карактеристики на јајце клетки (повеќекратна бременост, полихидроамнион, маѓепсани презентации).
Нашата улога е да ги откриеме овие ризици рано и да ги третираме така што ќе им дадеме на жените најдобра шанса да забременат здраво дете, без да ги загрозуваат нивните животи.
На крај, но не и најмалку важно, ние сме на располагање на родителите со тим од неонатолози и педијатри специјализирани за детски итни случаи.