Акутен апендицитис - Причини и последици Космички весник
Акутниот апендицитис е едно од најчестите болести за кои е потребна итна операција. Овој патолошки процес се карактеризира со развој на воспалителна реакција во wallидот на додатокот. Ако неопходната помош не му биде дадена веднаш на болното лице, оваа патологија може да предизвика фатален резултат поради развиениот перитонитис.
Преваленцата на акутен апендицитис кај населението е многу голема. Од сите гастроентеролошки заболувања за кои е потребна хируршка интервенција, ова претставува околу 80%. Според статистичките податоци, таков патолошки процес е откриен кај околу пет лица на илјада популација. Во овој случај, најчесто со ова воспаление се соочуваат луѓе на возраст од 20 до 40 години. Womenените почесто страдаат од оваа состојба.
И покрај фактот дека во последниве години, методите за идентификување и лекување на акутен апендицитис се значително подобрени, тоа често доведува до разни компликации, па дури и смрт. Ова е особено точно во случаи кога болно лице бара медицинска помош кога е предоцна. Од сите случаи на таква болест, околу 9% резултираат со различни компликации. Стапката на смртност е околу 3%.
Причини и класификација на акутен апендицитис
Повеќето научници се склони да веруваат дека блокирањето на луменот на вермиформниот процес игра водечка улога во неговиот развој, што доведува до акумулација на мукозни супстанции во него. Во овој контекст, патогената флора се активира и доведува до формирање на воспалителен процес. Паразити, туѓи тела и хиперпластични промени во лимфоидното ткиво може да играат улога во блокирањето на луменот на додатокот.
Друга вообичаена теорија е инфективна. Се тврди дека таквото воспаление се формира како резултат на продирање на инфективната флора во телото. Други предиспонирачки фактори вклучуваат неурамнотежена исхрана и алергиски реакции.
Врз основа на морфолошките промени што се развиваат во wallидот на слепото црево, акутниот апендицитис е поделен на четири главни типа: катарална, флегмонална, флегмонална и улцеративна и гангрена. Во суштина, овие сорти се фази на истиот патолошки процес. Варијантата на катаракта има најлесен и најповолен тек. Таа е присутна во првите шест часа по почетокот на болеста и се карактеризира со пораз на мукозната мембрана на слепото црево.
Флегмоналната форма се формира во рок од 6 до 24 часа. Воспалителната реакција се протега низ целата дебелина на wallидот на слепото црево, што е придружено со акумулација на гној во неговиот лумен. Ако wallидот во додатокот е покриен со чиреви, станува збор за флегмонозна и улцеративна сорта. Најнеповолна во однос на предвидувањата е гангренозната сорта, бидејќи честопати доведува до развој на перитонитис. Во просек, формирањето на таков патолошки процес трае од 24 до 72 часа. Додатокот претрпува деструктивни промени.
Симптоми на акутен апендицитис
Главниот симптом на оваа болест, која се јавува ненадејно и брзо, е болка, која се одредува во десниот илијачен регион. Важната точка е дека, во почетокот, синдромот на болка може да се наоѓа во горните делови на абдоминалната празнина и има мат карактер. Сепак, тогаш болката се намалува и станува многу поинтензивна. Ако додатокот има нетипична локација, болката може да се наоѓа надвор од регионот на илијакот.
Постојат задолжителни симптоми како што се силна гадење, повраќање, надуеност и вознемирена столица. Постои зголемување на телесната температура до субфебрилни вредности. Поизразена треска обично е присутна во случај на компликации.
Кога патологијата преминува во флегмонозни и флегмонозни и улцеративни варијанти, сите горенаведени симптоми се зголемуваат уште повеќе. Болно лице се жали на дополнителен пораст на температурата, срцевиот ритам е забрзан. Понекогаш, со појава на гангренозни промени во wallидот на слепото црево, синдромот на болка станува помалку интензивен или исчезнува целосно. Ова е крајно неповолен сигнал.
Дијагноза и третман на воспаление
Првата дијагноза на акутен апендицитис се заснова на поплаки и општ преглед на болно лице. Голем број специфични абдоминални синдроми се задолжителни. Покрај тоа, се вршат комплетни тестови на крвта и ултразвучна дијагностика. Во повеќето сомнителни случаи, може да биде неопходна лапароскопска дијагноза.
Ваквото воспаление е директен показател за итна операција. Ова вклучува отстранување на слепото црево, наречено апендектомија. Тактиките на операцијата се избираат индивидуално, во зависност од локацијата на додатокот, како и присуството на компликации. Веднаш по операцијата, на болното лице му се препишуваат антибактериски лекови.
Спречување на акутен апендицитис
За да се спречи овој патолошки процес, потребно е да се бори против запек, да се јаде правилно и избалансирано, како и навремено да се третираат заразни болести кои се појавуваат, особено цревни инфекции. Треба да се напомене дека сите овие методи не гарантираат целосна заштита од акутен апендицитис.